女性不孕不育检查都是什么项目

来源：三九益生通2026-09-16 09:00:08

女性不孕不育检查项目包括基础检查、生殖系统专项检查、内分泌评估及免疫相关检测，具体需根据个体情况选择组合。

一、基础检查项目

全身检查：包括身高、体重、血压测量，甲状腺触诊，心肺听诊等，排查全身性疾病（如甲状腺功能异常、心肺疾病）对生育的影响。

妇科常规检查：通过妇科内诊观察外阴、阴道、宫颈情况，检查白带常规排除炎症（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎），必要时进行宫颈分泌物培养。

超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度（正常范围8~14mm）、卵巢储备功能（如窦卵泡计数），排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔粘连等器质性病变。

输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，通过注入造影剂观察输卵管是否通畅，明确是否存在堵塞或积水（堵塞多由盆腔炎后遗症导致）。

性激素六项：月经第2~4天抽血检测，包括FSH（促卵泡生成素）、LH（促黄体生成素）、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素，评估卵巢功能及垂体调控机制（如多囊卵巢综合征常表现为LH/FSH比值＞2）。

排卵监测：基础体温（BBT）测定、排卵试纸检测或经阴道超声连续监测卵泡发育（优势卵泡直径达18~25mm提示即将排卵）。

免疫相关抗体：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等，排查免疫性不孕（如抗心磷脂抗体阳性可能增加流产风险）。

染色体检查：夫妻双方染色体核型分析，排查遗传性疾病（如平衡易位、特纳综合征），尤其适用于反复流产或不明原因不孕者。

宫腔镜检查：直视下观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等微小病变，必要时同期行内膜活检。

男方精液检查：作为不孕不育检查的常规配对项目，需禁欲3~7天送检，评估精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及畸形率（正常形态≥4%）。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：321-335.

[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册（第5版）[M].日内瓦：世界卫生组织，2021：45-56.