性激素六项检查.都检查什么什么..

来源:三九益生通

性激素六项检查是评估内分泌功能的基础项目,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素,可辅助诊断月经紊乱、不孕不育等内分泌疾病。

一、六项激素的具体含义及临床意义

1.促卵泡生成素(FSH)

由垂体分泌的激素,通俗理解为“卵子质量的调节器”,其水平升高提示卵巢储备功能下降,降低可能与垂体功能减退有关。

2.促黄体生成素(LH)

与FSH协同调控排卵,可理解为“排卵的触发器”,LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征(PCOS)等疾病。

3.雌二醇(E2)

主要由卵巢分泌的雌激素,反映卵巢功能状态,青春期前低水平提示发育迟缓,绝经后过高可能提示卵巢肿瘤。

4.孕酮(P)

排卵后由黄体分泌,是“子宫内膜的保护者”,月经周期中波动明显,孕早期低水平可能增加流产风险。

5.睾酮(T)

男性主要雄激素,女性少量分泌,过高可能导致多毛、痤疮、月经稀发,常见于PCOS或肾上腺疾病。

6.泌乳素(PRL)

由垂体分泌的催乳素,影响乳腺发育和乳汁分泌,过高可能导致月经紊乱、不孕,也可见于垂体微腺瘤。

二、检查时机与适用人群

基础水平检测:月经周期第2~4天(卵泡期),适用于月经不规律者。

排卵期检测:月经周期第12~14天,评估LH峰值是否正常。

黄体期检测:月经周期第21~23天,判断黄体功能是否健全。

适用人群:月经紊乱、闭经、不孕、乳房异常溢乳、多毛痤疮等内分泌异常者。

三、注意事项

检查前避免剧烈运动、情绪波动,保持空腹8~12小时(泌乳素检查需静坐30分钟后采血)。

服用激素类药物者需提前告知医生,结果解读需结合临床症状及其他检查(如B超)综合判断。

严禁自行服用激素类药物,必须由专业医生面诊辨证后指导治疗。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):12-18.

[2]《临床内分泌学》(第4版).人民卫生出版社,2020:321-356.

[3]国家卫生健康委员会.不孕不育诊疗指南(2021)[Z].国卫办医函〔2021〕XXX号.