得了糖尿病对人体有哪些危害?
得了糖尿病会导致全身代谢紊乱,长期高血糖损伤血管、神经、肾脏等器官,引发心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症,严重威胁健康和寿命。
一、微血管病变损害全身器官
肾脏损伤:长期高血糖使肾小球滤过膜受损,逐渐发展为糖尿病肾病,表现为蛋白尿、水肿、肾功能下降,最终可能需要透析治疗。《中国糖尿病肾病防治指南(2021版)》指出,糖尿病肾病是终末期肾病的首要病因。
眼部病变:高血糖引发视网膜血管通透性改变,导致视网膜出血、渗出、新生血管形成,可致视力下降甚至失明。中华医学会眼科学分会建议,糖尿病患者每年应进行眼底检查。
二、大血管病变增加心脑血管风险
心血管疾病:糖尿病患者动脉粥样硬化风险显著升高,冠心病、心肌梗死发病率是非糖尿病人群的2~4倍。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》强调,糖尿病是心血管疾病的等危症。
脑卒中风险:糖尿病患者脑梗死发生率是非糖尿病人群的2~3倍,且发病年龄更早、预后更差。高血糖可加速脑动脉硬化和血栓形成,增加缺血性脑卒中风险。
三、神经病变影响生活质量
周围神经病变:表现为对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常(如蚁行感、烧灼感),夜间加重,严重影响睡眠和日常生活。《糖尿病周围神经病变诊疗指南(2021版)》显示,约60%~90%的糖尿病患者存在不同程度神经病变。
自主神经病变:可累及胃肠(胃轻瘫)、心血管(体位性低血压)、泌尿生殖系统,出现顽固性便秘、心动过速、尿失禁等症状,显著降低生活质量。
四、特殊人群危害更显著
儿童青少年:1型糖尿病若血糖控制不佳,可导致生长发育迟缓、酮症酸中毒昏迷,严重威胁生命。家长需密切监测血糖,避免低血糖发生。
老年患者:老年糖尿病患者常合并多种慢性病,高血糖易诱发感染、低血糖,增加跌倒风险,导致住院率和死亡率上升。
糖尿病危害广泛且不可逆,早期干预是关键。建议高危人群(肥胖、家族史、高血压者)定期监测血糖,确诊患者需严格控制血糖、血压、血脂,配合健康饮食和规律运动,以延缓并发症发生。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国糖尿病肾病防治指南(2021版)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(12):1015-1033.
[3]中华医学会眼科学分会.中国糖尿病视网膜病变诊疗指南(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(10):721-730.