刚怀孕用去医院做什么检查？

刚怀孕后建议尽快到医院做首次产检，主要包括确认妊娠、评估健康状况及排除异常妊娠风险，具体检查项目需遵医嘱。

一、基础妊娠确认检查

1.尿/血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测

作用：通过检测血液或尿液中的HCG激素，确认是否怀孕（HCG是胚胎滋养层细胞分泌的特异性激素，怀孕后会快速升高）。

时机：月经推迟1周左右即可检测，血HCG比尿HCG更敏感，可提前3~5天发现妊娠。

二、基础健康评估

1.血常规与血型检查

血常规：排查贫血、感染等血液系统问题，孕期需维持血红蛋白≥110g/L（孕妇标准）。

血型与Rh因子：明确ABO血型及Rh血型，若为Rh阴性血（熊猫血），需在孕早期确认并告知医生，避免后续母婴血型不合风险。

2.肝肾功能与传染病筛查

肝功能：检查转氨酶、胆红素等指标，评估肝脏健康状态，孕期激素变化可能加重肝脏负担。

肾功能：通过肌酐、尿素氮等指标排查肾炎等问题，孕早期肾脏负担会增加。

传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）等，早发现早干预可降低母婴传播风险。

三、超声检查与妊娠定位

1.经阴道超声检查

作用：孕6~8周左右进行，可明确孕囊位置（排除宫外孕）、胚胎数量（单胎/多胎）及胎心搏动情况，是确认宫内妊娠的金标准。

注意事项：经阴道超声比腹部超声更清晰，检查前无需憋尿，检查后可正常活动。

四、孕期风险预警与指导

1.甲状腺功能筛查

重要性：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，孕期甲减可能导致胎儿智力发育障碍，建议在孕8~12周前完成TSH（促甲状腺激素）检测。

异常处理：若TSH升高（甲减）或T3/T4异常，需在医生指导下补充左甲状腺素钠片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

五、早期妊娠保健建议

1.建立孕期档案

携带检查报告到社区医院或产科门诊建立档案，记录基础信息、既往病史及本次妊娠情况，便于后续产检跟踪。

首次产检时医生会估算预产期（根据末次月经推算），并制定后续产检计划。

2.高危因素评估

若有高血压、糖尿病史或家族遗传病史，需提前告知医生，可能增加产检频率或进行专项检查（如糖耐量试验）。

孕早期出现腹痛、阴道出血等症状，应立即就医排查宫外孕或先兆流产风险。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志， 2018， 21(3)：145-153.

[2]王艳萍， 段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：107-115.

[3]中国妇幼保健协会.中国孕期甲状腺疾病诊治指南(2020)[J].中国妇幼健康研究， 2020， 31(12)：1509-1517.