风寒感冒指的是什么

风寒感冒是因风吹受凉致的感冒，秋冬常见，有发热、怕冷等症状，病因有气候突变、劳累等，诊断可依中医症状及西医表现，治疗分中医辛温解表和西医对症治疗，预防要注意保暖、适度锻炼等。

一、风寒感冒的定义

风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒，属太阳经症，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常在秋冬季节较为常见，是外感风寒之邪所导致的表证。

二、风寒感冒的症状表现

主要症状

发热：一般体温轻度升高，成人多在38℃以下，儿童可能因机体反应不同而有差异，但通常也是相对较缓的体温上升情况。从中医角度看，风寒外袭，卫阳被郁，正邪相争则发热。

怕冷、寒战：患者会明显感觉怕冷，甚至出现寒战，需添加衣物、盖厚被等才能缓解，这是因为风寒之邪束表，肌表失于温煦所致。

鼻塞、流清涕：鼻腔黏膜受风寒之邪侵袭，分泌物增多，出现鼻塞，流出清稀如水样的鼻涕。

咳嗽：多为清稀白痰，咳嗽声重，这是由于风寒之邪犯肺，肺失宣肃引起。

头痛：头部经络受风寒之邪阻滞，气血运行不畅，可出现头痛，疼痛部位常见于后脑、巅顶等部位。

身体酸痛：肌表被风寒外邪侵袭，气血运行不畅，导致全身肌肉、关节酸痛，成人及儿童都会有此表现，儿童可能因表达不清而表现为哭闹、活动减少等。

不同人群表现差异

儿童：儿童风寒感冒除上述常见症状外，因儿童脏腑娇嫩，病情变化相对较快，可能更容易出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等，部分婴幼儿还可能出现高热惊厥，但相对较少见，多与儿童自身的生理特点及病情发展有关。

成人：成人风寒感冒一般上述表证相对突出，发热、怕冷、鼻塞流涕等症状较明显，胃肠道症状相对较少，但如果体质较弱或病情较重时也可能出现。

老年人：老年人风寒感冒后，症状可能不典型，发热可能不明显，而以倦怠乏力、气短等表现为主，这与老年人脏腑功能减退，正气不足有关，而且老年人往往可能合并有基础疾病，如慢性支气管炎、冠心病等，风寒感冒可能会诱发基础疾病加重，需特别关注。

三、风寒感冒的病因

外界因素

气候突变：当气温骤降，如秋冬季节冷空气频繁侵袭时，人体若未能及时增添衣物，就容易遭受风寒之邪侵袭而引发感冒。例如，在寒冷的早晨，未做好保暖措施外出，就可能导致风寒外袭。

劳累过度：长时间过度劳累会使人体正气耗伤，腠理不固，此时风寒之邪就容易乘虚而入。比如，连续加班熬夜后，身体抵抗力下降，容易患上风寒感冒。

自身因素

体质较弱：无论是儿童、成人还是老年人，体质虚弱者，如平时缺乏锻炼、营养不良的人，卫外功能减弱，更容易受到风寒之邪的侵袭。儿童若本身脾胃功能不好、营养摄入不足，体质相对较弱；老年人随着年龄增长，正气渐衰，体质也相对虚弱。

既往病史影响：患有慢性疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，其肺卫功能本就不佳，更容易在风寒之邪侵袭时发病。有过敏性鼻炎的人，鼻窍卫外功能较弱，也易因风寒之邪而诱发感冒症状加重。

四、风寒感冒的诊断与鉴别

诊断方法

中医诊断：主要依据患者的症状表现、舌苔脉象等。风寒感冒患者一般表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白，脉浮紧。医生通过四诊合参来明确诊断，比如观察患者的整体症状表现，触摸脉象等。

西医角度：从西医角度主要是根据临床表现进行初步判断，但需排除其他类似疾病。一般通过详细询问病史，如是否有受凉史等，结合患者的症状来诊断，必要时可能会进行血常规等检查，若白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例相对偏高，可能提示病毒性感染，而风寒感冒多由病毒引起，可辅助诊断。

鉴别诊断

风热感冒：风热感冒发热重、恶寒轻，有汗出，鼻塞流黄涕，咳嗽吐黄痰，舌苔薄黄，脉浮数。而风寒感冒是恶寒重、发热轻，无汗或汗出不畅，流清涕，咳白痰等，这是两者主要的鉴别点。例如，风热感冒患者可能会觉得发热明显，怕风，流黄色黏稠鼻涕，而风寒感冒患者是以明显怕冷为主，流清稀鼻涕。

流行性感冒：流行性感冒起病急，全身症状重，如高热（体温可高达39-40℃）、全身酸痛、乏力等，而呼吸道卡他症状相对较轻。风寒感冒全身症状相对较轻，以呼吸道卡他症状为主，发热多为低热或中度发热。通过症状的严重程度及全身表现与呼吸道症状的比例来鉴别，流行性感冒全身中毒症状更突出。

五、风寒感冒的治疗与预防

治疗原则

中医治疗：以辛温解表为原则。常用的方剂有麻黄汤、桂枝汤等。麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘之功，适用于风寒感冒表实证，症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧等；桂枝汤有解肌发表、调和营卫作用，适用于风寒感冒表虚证，症见发热头痛、汗出恶风、鼻鸣干呕等。此外，也可选用一些辛温解表的中成药，如感冒清热颗粒等，其具有疏风散寒、解表清热的作用，对于风寒感冒引起的头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等症状有一定疗效。

西医治疗：西医主要是对症治疗。若发热、头痛、全身酸痛明显，可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药；鼻塞严重时可使用伪麻黄碱减轻鼻黏膜充血；咳嗽明显可使用右美沙芬等镇咳药。但需注意儿童用药的特殊性，儿童应避免使用含有阿司匹林的药物，以防引起瑞氏综合征。

预防措施

生活方式方面

注意保暖：根据气候变化及时增减衣物，尤其在寒冷季节外出时，要戴好帽子、围巾、手套等，保护好头部、颈部、手部等易受凉的部位。儿童由于体温调节能力较差，更要注意保暖，在寒冷天气外出时，要穿厚一点的棉衣、戴合适的帽子等。老年人也应注意关节、腰腹等部位的保暖，可适当增添厚的衣物、使用护腰护膝等。

适度锻炼：平时要坚持适当的体育锻炼，如成年人可选择慢跑、太极拳、游泳等运动，儿童可进行适合的户外活动，如散步、跳绳等，老年人可选择慢走、八段锦等，通过锻炼增强体质，提高机体的抵抗力，从而减少风寒感冒的发生。但要注意锻炼时的适度，避免过度劳累，运动后要及时擦干汗水，更换衣物，防止受凉。

规律作息：保证充足的睡眠，成年人一般每天需要7-8小时的睡眠时间，儿童需要更长时间的睡眠，新生儿可能需要16-20小时，婴幼儿12-16小时，学龄儿童10小时左右，老年人也应保证6-8小时的睡眠。良好的作息能使身体各器官得到充分休息，维持正常的生理功能，增强免疫力。

环境卫生方面

保持室内空气流通：每天定时开窗通风，至少早晚各一次，每次通风15-30分钟，使室内空气保持清新，减少室内病菌的浓度。尤其是在寒冷的季节，也不要长时间关闭门窗，可采用分时段通风的方式，既保暖又能保持空气流通。

避免去人多拥挤、空气不流通的场所：在流感高发季节或风寒感冒流行期间，尽量少去商场、超市、影院等人员密集的场所，如果必须前往，最好佩戴口罩，减少与传染源的接触机会。儿童由于抵抗力相对较弱，更要避免前往此类场所，家长可以选择在天气较好的时候带儿童在户外人少的地方活动。