女方不孕需做哪些检查

来源：三九益生通2026-09-17 10:31:45

女方不孕需做的检查包括基础评估、卵巢功能检测、输卵管通畅性检查及子宫形态评估，必要时进行免疫相关筛查，具体需夫妻双方同步检查。

一、基础检查与病史采集

病史与体格检查：医生会详细询问月经史、婚育史、手术史及家族遗传病史，同时进行妇科内诊，观察外阴、阴道及宫颈情况，初步排查生殖器官发育异常或炎症。

基础体温监测：通过连续记录基础体温（BT）判断排卵情况，双相体温提示有排卵，单相体温可能存在无排卵问题。

性激素六项检测：月经第2-4天抽血，检测促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）等指标，评估卵巢储备功能及排卵调控机制。FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降，E2升高可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）。

AMH检测：抗苗勒氏管激素（AMH）可反映卵巢内窦前卵泡数量，AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备降低，AMH＞2ng/ml则提示卵子数量充足。

子宫超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、息肉、宫腔粘连等器质性病变。

输卵管造影/通液：月经干净后3-7天进行，通过造影剂显影判断输卵管通畅度，单侧或双侧堵塞需进一步治疗。

排卵监测：结合B超监测卵泡发育（优势卵泡＞18mm提示即将排卵）、子宫内膜厚度变化（分泌期内膜＞8mm提示有受孕潜力）。

免疫相关检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等检测，排查免疫性不孕因素，反复流产者需重点筛查抗磷脂综合征相关指标。

女方不孕检查需夫妻双方同步进行，男方需先完成精液常规检查排除精子质量问题。检查项目需由医生根据病史选择，避免盲目检查。所有检查前需注意禁欲3-7天，保持规律作息，避免过度焦虑影响检查结果。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-195.

[2]WHO.人类辅助生殖技术伦理与规范[R].2020：45-52.

[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：78-85.