备孕期间检查什么？

备孕期间建议夫妻双方同步进行基础检查，包括生殖健康评估、感染筛查、遗传病风险评估及生活方式指导，具体项目需结合年龄、病史等个体化选择。

一、基础生殖功能评估

1.女性检查项目

• 性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，评估卵巢储备功能及内分泌状态，帮助判断排卵规律及卵巢功能。

• 子宫超声检查：排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变，必要时进行输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影）。

2.男性检查项目

• 精液常规分析：包括精子浓度、活力、畸形率等指标，评估生育能力，禁欲3~7天内检查结果更准确。

• 生殖系统超声：排查精索静脉曲张、睾丸发育异常等问题，必要时进行染色体核型分析（如疑有遗传病家族史）。

二、感染性疾病筛查

• 传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体，这些感染可能垂直传播影响胎儿健康。

• 生殖道感染检查：女性需查白带常规、衣原体、淋球菌；男性检查尿道分泌物，预防宫内感染风险。

三、遗传病与基因检测

• 染色体检查：双方若有反复流产史或家族遗传病史，建议进行染色体核型分析（染色体数目或结构异常可能导致胚胎停育）。

• 单基因病筛查：针对地中海贫血高发地区（如两广地区）或有家族病史者，可进行携带者筛查（如α/β地中海贫血基因检测）。

四、营养与健康管理

• 叶酸代谢基因检测：评估叶酸吸收效率，高风险人群需在医生指导下调整叶酸补充剂量（如MTHFR基因C677T突变者建议每日补充0.8mg叶酸）。

• 甲状腺功能检查：甲状腺功能减退或亢进均可能影响胚胎发育，备孕前3个月需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

备孕检查建议在计划怀孕前3~6个月完成，检查后根据结果调整生活方式（如戒烟酒、控制体重），补充叶酸至孕早期，夫妻双方同步改善营养状态（如每日摄入400IU维生素D）。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国生育健康检查指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：201-205.

[2]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.产前诊断技术管理办法解读[J].中华围产医学杂志，2022，25(5)：301-305.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：45-58.