备孕半年没怀上检查什么项目

来源：三九益生通

备孕半年未成功受孕，建议夫妻双方同步检查。女性需排查排卵功能、输卵管通畅性及内分泌状态，男性应检查精子质量，同时关注双方免疫因素与生活方式影响。

一、女性基础检查项目

1.排卵功能评估

  • 性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，反映卵巢储备功能及内分泌平衡状态。

  • B超监测排卵：月经周期第10天起观察卵泡发育，判断是否有优势卵泡及排卵情况。

  • 基础体温（BBT）：记录每日清晨静息体温，排卵后体温会升高0.3~0.5℃，辅助判断排卵时间。

二、输卵管与子宫检查

1.输卵管通畅度检查

  • 子宫输卵管造影（HSG）：通过造影剂显影观察输卵管是否通畅，排查堵塞或积水问题。

  • 超声造影：无辐射优势，适合对碘过敏者，但准确性略低于HSG。

三、男性生育力评估

1.精液常规分析

  • 精子浓度：正常参考值≥1500万/ml，低于此值提示生育力下降。

  • 活力分级：前向运动精子（PR）≥32%，反映精子游动能力。

  • 形态学检查：正常形态精子≥4%，畸形精子过多可能影响受精。

四、免疫与其他因素筛查

1.免疫相关检查

  • 抗精子抗体（AsAb）：男女双方均需检测，抗体阳性可能影响精子活力。

  • 甲状腺功能（TSH）：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）会干扰排卵及胚胎着床。

五、生活方式与环境因素

1.基础健康管理

  • 体重指数（BMI）：保持18.5~24.9范围，肥胖或消瘦均可能影响内分泌。

  • 营养补充：女性需提前3个月补充叶酸（0.4mg/日），男性可适量补充锌、维生素E。

备孕半年未成功并非异常，建议夫妻双方同步检查，明确病因后针对性干预。检查前需禁欲3~7天，避开月经期，保持规律作息与情绪稳定。若检查结果正常，可在医生指导下优化同房频率（排卵期每1~2天1次），多数夫妻可在1年内自然受孕。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄男女生育力评估与干预专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：567-573.

[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦：WHO Press，2021：38-45.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：268-275.