三高是指哪三高呢？

三高是指高血压、高血脂（血脂异常）、高血糖（糖尿病前期或糖尿病）三种慢性代谢性疾病的统称，三者常相互影响，共同构成心脑血管疾病的重要危险因素。

一、高血压：血管内压力异常升高

血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，正常成年人血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，当血压持续≥140/90mmHg时称为高血压。长期高血压会损伤血管内皮，增加动脉硬化、心梗、中风风险，常见诱因包括遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等。

二、高血脂：血液中脂肪代谢异常

血脂包括胆固醇、甘油三酯等，血脂异常指血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.1mmol/L、甘油三酯≥1.7mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<1.0mmol/L。血脂异常会导致血液黏稠度增加，加速动脉粥样硬化斑块形成，诱发冠心病、脑梗死。高危人群包括饮食油腻、缺乏运动、肥胖、有家族遗传史者。

三、高血糖：血糖调节机制紊乱

血糖是血液中的葡萄糖，正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L，当空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L时诊断为糖尿病。高血糖长期存在会损伤全身微血管和神经，引发肾病、视网膜病变、糖尿病足等并发症，与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗相关，不良生活方式（如高糖饮食、久坐）是主要诱因。

四、三高的协同危害与防控

三高常伴随肥胖（腹型肥胖）、胰岛素抵抗等代谢异常，形成“代谢综合征”。防控需从生活方式入手：低盐低脂饮食（每日盐摄入<5g，减少反式脂肪酸）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒。必要时在医生指导下使用降压药（如氨氯地平）、调脂药（如阿托伐他汀）、降糖药（如二甲双胍），定期监测血压、血脂、血糖。

参考文献：

[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.

[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-550.

[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.