怀孕后检查时间及项目？

怀孕后需按孕周定期检查，首次检查在孕6~8周，后续每4周1次至28周，28~36周每2周1次，36周后每周1次。检查项目包括血尿常规、肝肾功能、NT筛查、唐筛、四维彩超等，具体需遵医嘱。

一、首次产检（孕6~8周）

需确认宫内妊娠及胚胎发育情况，重点检查血HCG（人绒毛膜促性腺激素） 翻倍情况、孕酮水平，及超声检查观察孕囊、胎芽和原始心管搏动。同时完成血常规、血型、肝肾功能、乙肝/梅毒/艾滋病筛查，建立孕期档案。

二、中期产检（孕11~24周）

孕11~13??周做NT（胎儿颈项透明层）超声，筛查染色体异常风险；孕15~20??周行唐氏筛查（或无创DNA检测），高风险者需进一步羊水穿刺或无创DNA复查。孕20~24周做四维超声，排查胎儿结构畸形，包括心脏、脊柱、四肢等关键器官。

三、晚期产检（孕24~40周）

孕24~28周进行糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病；孕28~32周复查超声，评估胎儿生长发育及胎位；孕32~36周每2周检查一次，监测血压、水肿及胎心监护；孕37周后每周胎心监护，38周后评估宫颈成熟度，确定分娩计划。

四、特殊人群额外检查

高龄孕妇（≥35岁）建议直接做无创DNA或羊水穿刺；有不良孕产史（如流产史）者需增加凝血功能、免疫相关检查；合并高血压/糖尿病者需每2周监测血压、血糖及尿蛋白。所有检查需在正规医疗机构进行，严禁自行服用未经医生许可的药物。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2023)[J].中华围产医学杂志，2023，26(5)：321-328.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2021.

[3]《中国孕期保健指南(2018)》编写组.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.