牙龈萎缩难受怎么办

牙龈萎缩原因多样，需针对不同原因采取措施，如纠正不良刷牙习惯、治疗牙周炎（基础治疗和手术治疗）、矫正牙齿或更换不良修复体，还可缓解牙齿敏感、保持口腔清洁，不同人群依自身情况处理以改善牙龈萎缩难受状况。

一、明确牙龈萎缩的原因

牙龈萎缩可能由多种原因引起，如不正确的刷牙方式（如用力横刷）、牙周炎、牙齿错位拥挤、不良修复体等。不同原因导致的牙龈萎缩，后续的处理方式会有差异。例如，牙周炎患者由于细菌感染导致牙龈炎症，进而出现牙龈萎缩，这类患者往往还伴有牙龈出血、牙齿松动等症状；而牙齿错位拥挤的患者，由于牙齿排列不整齐，清洁难度增加，也容易引发牙龈萎缩。

二、针对不同原因采取相应措施

（一）纠正不良刷牙习惯

如果是因为不正确刷牙导致的牙龈萎缩，要纠正刷牙方式，使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法。巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙齿，然后将牙刷移至下一组牙齿，重复以上动作。这样可以在有效清洁牙齿的同时，减少对牙龈的刺激，防止牙龈萎缩进一步加重。对于儿童来说，家长要帮助其养成正确的刷牙习惯，因为儿童的口腔卫生习惯尚未完全建立，错误的刷牙方式更容易导致牙龈问题。

（二）治疗牙周炎

1.基础治疗：

首先进行龈上洁治和龈下刮治，去除牙齿表面和牙龈下方的菌斑、牙石等刺激物。龈上洁治是使用超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙石和菌斑；龈下刮治则是用比较精细的器械深入牙龈下方，刮除感染的牙骨质和菌斑等。一般来说，经过规范的龈上洁治和龈下刮治后，部分轻度牙周炎患者的牙龈炎症可以得到控制，牙龈萎缩的进展也会减缓。

同时，患者要保持良好的口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷等辅助清洁工具，清除牙齿邻面的菌斑。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，因为高血糖会影响牙周组织的愈合和炎症的控制，进而影响牙龈萎缩的治疗效果。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周炎的治疗难度会增加，牙龈萎缩可能进展更快。

2.手术治疗：

如果牙周炎导致的牙龈萎缩比较严重，经过基础治疗后仍有明显的牙龈退缩，可能需要进行牙周手术，如牙龈瓣移植术等。牙龈瓣移植术是将健康的牙龈组织移植到牙龈萎缩的部位，以覆盖暴露的牙根面，改善牙龈萎缩的外观和防止牙根进一步暴露引发敏感等问题。但手术治疗需要严格掌握适应证，并且术后需要患者良好的口腔护理和定期复查。

（三）矫正牙齿或更换不良修复体

1.牙齿矫正：

对于牙齿错位拥挤导致牙龈萎缩的患者，如果牙齿排列不整齐的情况比较严重，可以考虑进行牙齿矫正。通过佩戴牙套等矫正装置，将错位的牙齿移动到正常位置，改善牙齿的排列，从而减少牙齿清洁的难度，防止牙龈萎缩进一步发展。在牙齿矫正过程中，患者要注意口腔卫生的维护，因为矫正器的存在可能会增加清洁的难度，需要使用专门的矫正牙刷等工具进行清洁。不同年龄的患者矫正的效果和过程可能会有所不同，青少年患者由于处于生长发育阶段，牙齿移动相对较快，矫正的效果可能更好，但也需要更密切的随访和口腔卫生维护；成年人矫正相对来说时间可能更长，但也可以取得较好的牙齿排列改善效果。

2.更换不良修复体：

如果是因为不良修复体导致的牙龈萎缩，如不合适的假牙等，要及时更换为合适的修复体。不良修复体可能会对牙龈造成机械性刺激，或者导致食物嵌塞等问题，进而引起牙龈萎缩。更换合适的修复体后，牙龈受到的不良刺激消除，牙龈萎缩有望得到改善。例如，不合适的假牙边缘不贴合，会反复刺激牙龈，导致牙龈炎症和萎缩，更换合适的假牙后，牙龈的炎症会逐渐消退，萎缩可能停止进展甚至有所恢复。

三、缓解牙龈萎缩带来的不适

（一）缓解牙齿敏感

当牙龈萎缩导致牙根暴露时，患者可能会出现牙齿敏感的情况，表现为遇冷、热、酸、甜等刺激时牙齿酸痛。这时可以使用脱敏牙膏，脱敏牙膏中含有硝酸钾等成分，能够缓解牙齿敏感症状。硝酸钾可以减少牙髓神经的冲动，从而减轻疼痛。对于儿童来说，要选择儿童专用的脱敏牙膏，并且在家长的监督下使用，因为儿童可能无法准确控制牙膏的用量等。此外，患者要避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，减少对敏感牙齿的刺激。

（二）保持口腔清洁

无论何种原因导致的牙龈萎缩，保持口腔清洁都是非常重要的。患者要坚持每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后及时漱口，使用牙线等辅助清洁工具。对于老年人来说，可能手部灵活性较差，刷牙等操作可能会有困难，可以选择电动牙刷等辅助工具，电动牙刷的振动可以更有效地清洁牙齿，帮助老年人保持口腔清洁。同时，老年人要定期去口腔科进行口腔检查和清洁，一般建议每半年到一年进行一次口腔洁治等。

总之，对于牙龈萎缩难受的情况，要先明确原因，然后采取针对性的措施，同时注意缓解不适和保持口腔清洁，不同年龄、健康状况的人群要根据自身情况进行相应的处理。