冠心病的治疗 冠心病的症状以及分类
冠心病是一种非常危险的疾病，患者多见于老年人!现在随着人们的生活水平在不断的提高，很多的新鲜的疾病都开始出现了，冠心病是一种什么样的疾病呢?冠心病的症状有哪些呢，冠心病的治疗方法有哪些呢?许多疾病的治疗和饮食是分不开的，那么冠心病的饮食该怎么搭配呢?
目录
1、什么是冠心病 2、冠心病的临床表现有哪些
7、十种易患冠心病的人群 8、冠心病常见的诱发因素
9、冠心病患者的保健要注意哪些 10、冠心病患者的五大注意事项
11、冠心病的6大治疗偏方 12、冠心病的预防保健措施
13、中医防治中老年冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
流行病学
1987年～1993年我国多省市35～64岁人群调查(中国MONICA)发现，高发病率为108.7/10万(山东青岛)，低为3.3/10万(安徽滁州)，有较显著的地区差异，北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市为1.59%，农村为0.48%，合计为0.77%，呈上升趋势。冠心病在美国和许多发达国家排在死亡原因的第一位。然而，美国从20世纪60年代开始，出现冠心病死亡率下降趋势。得益于60-80年代美国所进行的降低冠心病危险因素的努力，主要是控制危险因素和改进心肌梗死的治疗。2009年中国城市居民冠心病死亡粗率为94.96/10万，农村为71.27/10万，城市高于农村，男性高于女性。
危险因素与诱因
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有：高血压，血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
许多疾病的发生并不是突然就出现的，很多时候病痛的出现是和季节的变化和情绪的起伏有很大的关系!冠心病的发作主要和体力的消耗多少，饮食的饥饱，还有生活习惯有很大的关系!生活中是否吸烟和饮食和冠心病有很大的关系!
临床表现
1.症状
不同的疾病都有不同的症状表现，很多时候其实疾病在发作之前就有很多的信号发出来，只是我们没有注意到!那么冠心病的病发病症状有哪些呢，生活中哪些细节就可以告知我们该注意了呢，赶紧来看看下文详细的介绍吧!
(1)典型胸痛
因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级：国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。
Ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长(常常超过半小时)，硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意
一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死
约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他
可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现。
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱，心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
检查
1.心电图
心电图是诊断冠心病简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是重要的检查手段，还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低，变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现：①急性期有异常Q波、S-T段抬高。②亚急性期仅有异常Q波和T波倒置(梗死后数天至数星期)。③慢性或陈旧性期(3～6个月)仅有异常Q波。若S-T段抬高持续6个月以上，则有可能并发室壁瘤。若T波持久倒置，则称陈旧性心肌梗死伴冠脉缺血。
2.心电图负荷试验
包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。
3.动态心电图
是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究，所以又称Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化，如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便，患者容易接受。
4.核素心肌显像
根据病史、心电图检查不能排除心绞痛，以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验，则可提高检出率。
5.超声心动图
超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是，其准确性与超声检查者的经验关系密切。
6.血液学检查
通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。
7.冠状动脉CT
多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于：①不典型胸痛症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。
8.冠状动脉造影及血管内成像技术
是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术，可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为：①对内科治疗下心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
诊断
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。通常，首先进行无创方便的辅助检查。
治疗
冠心病的治疗包括：①生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等;②药物治疗：抗血栓(抗血小板、抗凝)，减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂)，缓解心绞痛(硝酸酯类)，调脂稳定斑块(他汀类调脂药);③血运重建治疗：包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。
1.药物治疗
目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。
(1)硝酸酯类药物
本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂，疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性，有效性下降，可间隔8～12小时服药，以减少耐药性。
(2)抗血栓药物
包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，维持量为每天75～100毫克，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年-1年。
抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。
(3)纤溶药物
溶血栓药主要有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。
(4)β-阻滞剂
β受体阻滞剂即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等，剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。
(5)钙通道阻断剂
可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。
(6)肾素血管紧张素系统抑制剂
包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。常用ACEI类药物有：依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现明显的干咳副作用，可改用血管紧张素2受体拮抗剂。ARB包括：缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。
(7)调脂治疗
调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，治疗目标为下降到80mg/dl。常用药物有：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。
2.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管，经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处，充盈气囊可扩张狭窄的管腔，改善血流，并在已扩开的狭窄处放置支架，预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗，时间非常重要，越早越好。
3.冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术，CABG)
冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注，缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量，并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者，不能接受介入治疗或治疗后复发的病人，以及心肌梗死后心绞痛，或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时，在治疗并发症的同时，应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。
冠心病有什么早期症状
冠心病是供应心肌血流的冠状动脉发生粥样硬化，使冠状动脉的内腔缩小，由冠状动脉供给心肌的血流相对不足，出现胸闷和心前区疼痛等心绞痛症状，亦称缺血性心脏病。一般认为，吸烟、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等是促进动脉粥样硬化的易患因子。有不少人被确诊为冠心病时已患病较长时间，这不仅对心脏结构和功能产生了不可逆的不良影响，而且也因此失去了早期控制和治疗冠心病的大好时机。
那么冠心病早期有什么先兆呢
1、耳垂皱褶
近年来，国内外学者发现，罹患冠心病的人，耳垂上几乎都有一条皱褶。冠状动脉病变会累及全身小动脉，引起微循环障碍，耳垂作为末端部位，是一种既无软骨又无韧带的纤维蜂窝状组织，易受缺血缺氧的影响，产生局部收缩，导致皱褶出现。
2、下牙痛
专家们认为，下牙痛或下颌疼痛往往是冠心病发作的奇特信号。50岁左右的人，特别是男性，出现服用止痛药不能缓解的下牙痛，口腔科检查又无病变者，应考虑是否患有冠心病，并及时到医院做检查。
3、角膜老年环
一些老年人眼球角膜的边缘部分有一圈灰白色或白色的混浊环，宽约1～2毫米，医学上称之为角膜老年环。研究发现，老年环的有无及其程度与冠心病发病有一定关系，出现老年环的患者几乎都有程度不同的动脉硬化，而患有动脉硬化症的老年人绝大多数出现老年环。
4、阳痿
阳痿可能是心脏病的早期信号之一。目前的医学研究发现，心脏病患者中阳痿发生率比健康人高，其中完全阳痿发生率就高达21%。研究人员提醒人们，中年男性如发生1～2次阳痿，应到医院检查一下心脏功能。
冠心病的症状表现
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
下面就让专家为您介绍一下冠心病心绞痛的症状，冠心病心绞痛的症状比较典型的有发作性胸骨后疼痛，发生的原因为当血压增高、心动过速、运动等使心肌消耗氧气量增加，造成供需矛盾，一过性心肌供血不足引起的等，希望能给您带来帮助!
冠心病是一种常见的心脏病，该病往往会出现心绞痛这一情况，给患者带来了极大的痛苦。 那么冠心病的症状具体有哪些呢?下面就来探讨下：
1、因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。
2、疼痛在胸骨后中部或上1/3处，可放射到左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。
3、疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。
4、疼痛发作大都持续2~3分钟，长一般不超过半小时。
5、情绪激动诱发者，随着心平气和之后可以消退。
另外，不同类型的心绞痛有不同的症状。各类型心绞痛的症状表现为：
1、劳累性心绞痛的症状：劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失。
2、自发性心绞痛的症状：自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系。这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油缓解，未见酶变化。
心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变。自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在。
不同类型的冠心病症状有哪些
冠心病是目前比较常见的一种病，不同类型的冠心病也有不同的症状如：
一、心肌梗塞型冠心病的症状
心肌梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。
二、心绞痛型冠心病的症状
表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。
三、无症状性心肌缺血型冠心病的症状
很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。
四、心力衰竭和心律失常型冠心病的症状
部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。
五、猝死型冠心病的症状
指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。
十种易患冠心病的人群
冠状动脉粥样硬化性心脏病系指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或闭塞，以及血栓形成造成管腔闭塞.导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能改变(痉孪)一起统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病。
流行病学研究表明，冠心病是一种受多因素影响的疾病，目前公认的有高血压、高血脂症和吸烟是冠心病的主要危险因素，此外，体力活动过少、肥胖、糖尿病、精神紧张、A型性格及冠心病家族史等都影响冠心病的发病率.并可使发病年龄提前，这些为次要危险因素。
随着医学科学工作者对冠心病广泛而深入的研究表明，本病是多阅素的疾病，为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易思因素.或称危险因素，主要包括：
1.年龄
本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病淬死的发病与年龄成正比。近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势。
2.性别
在美国多种族中，都是男性冠心病死亡率明显高于女性。在我国，男女比例约为2：1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，此时，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性。
3.职业
脑力劳动者大于体力劳动者.经常有紧迫感的工作较易患病。
4.饮食
常进食较高热量的饮食、较多动物脂肪、胆因醇者易患本病。同时，食量大也易患本病，世界第一肥胖国一德国的研究人员认为，“吃的胖就是因为吃的多”，所以，要控制冠心病的发病率，除了控制高脂饮食拐入外，也必须重视控制食量。
5.血脂
由于遗传因素，或脂肪摄人过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆因醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。
6.血压
血压升高是冠心病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%一70%有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。
7.吸烟
吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本的发病率和死亡率增高2—6倍，且与每日吸烟的支数成正比。
8.肥胖
超标准体重的肥胖者(超重l0%为轻、20%为中、30%为重度肥胖).易患本病，体重迅速增加者尤其如此。但目前认为，应该重视研究评价体重的方法，不能单纯看体重指数，而应测量皮下脂肪的厚度。已有前赡性研究资料表明，向心性肥胖者具有较大的危险性。
9.糖尿病
糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非精尿病者的2倍。
10.遗传
家族卞有在年轻时易思本病者，共近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。
冠心病常见的诱发因素
冠心病侵害这老年人的身体健康，给老年朋友的生活带来了很大的不便，而究其原因，患者大多一概不知，其实冠心病可能是由于其他的疾病所引发的，例如高血压下面我们来看看冠心病诱发因素。
冠心病常见的诱发因素
1、高血压
高血压和冠状动脉粥样硬化有着很大的关系，因为收缩压跟舒张压相比，更能检查出是否患有冠心病。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
2、吸烟
我们都知道香烟里含有很多对我们什么有害的化学物质，吸烟也是造成冠心病的因素之一，是唯一可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
3、高脂血症
冠心病一般都是通过检验脂质代谢紊乱来进行测验的，我们一定多加的注意，发现此病的时候就一定要及时的治疗。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。
冠心病患者的保健要注意哪些
得了冠心病以后，许多人情绪紧张，忧郁。什么也不敢吃，更不敢活动，搞得家里草木皆兵。少数人则表现为无所谓.例日我行我意.不注意加以防范，这些态度都是不对的。正确的态度是积极治疗，合理安排饮食和日常活动，并保持心理因康，从而延缓病情的发展。
大量事实证明，经过积极的防治，冠心病病情是可以得到控制的，病变有可能部分消退，病人可以维持一定的生活和工作能力。同时，积极防治又可以促进动脉例枝循环的建立，从而进一步改警了病情。
积极防治应注意做到以下几点
1.控制易患因素
如患有高血压，应服降压药控制血压，使血压降至正常或接近正常水乎;如有高脂血症，应减少高脂肪、离热量食物的摄入;肥胖者应严格控制热量的银人，并通过各种措施积极减巴;如患有糟尿病，则应及时控制血糖;吸烟者一定要戒姻，嗜酒者要戒酒;要合理安拌工作和休息，避免过度劳累与惰绪激动;还要注意季节和气候的变化，尤其是温度和湿度急剧变化时要提高警惕。
2.抓紧药物治疗
得了冠心病后，可以随时发生心绞痛，因此必须随身携带保健药盒。所用药物和剂量应遵照医嘱准备。值得注意的是，多数冠心病思者只注意心绞痛发作时舌下台服药物以缓解症状，而不注意缓解期治疗。其实坚持缓解期治疗才是改善心肌缺血状态，预防发作的重要措施。因此要重视缓解期治疗，应在医生的指导下，选用复方硝酸甘油、心得安、潘生丁、复方丹参片等药物进行正规治疗。
冠心病患者的五大注意事项
得了冠心病以后，许多人情绪紧张，忧郁。什么也不敢吃，更不敢活动，搞得家里草木皆兵。少数人则表现为无所谓.例日我行我意.不注意加以防范，这些态度都是不对的。正确的态度是积极治疗，合理安排饮食和日常活动，并保持心理因康，从而延缓病情的发展。
大量事实证明，经过积极的防治，冠心病病情是可以得到控制的，病变有可能部分消退，病人可以维持一定的生活和工作能力。同时，积极防治又可以促进动脉例枝循环的建立，从而进一步改警了病情。
冠心病患者的一、二、三、四、五
一个注意，就是要注意锻炼时不要过猛过累和时间过长。要根据身体状况选择适合的运动方式。
二个绝对，就是饮食中绝对不喝酒，绝对不吸烟。烟酒都会加重病情，应禁止。
三个多，就是多吃水果，多吃蔬菜，多吃蛋白质。
四个避免，就是避免情绪激动，过于疲劳，大便秘结和感冒。情绪过于激动会伤害身体，过官、过悲、过怒、过忧、过思、过恐、过惊都对病情不利，过于疲劳、便秘相感冒都会增加心脏负担。
五个少，就是饮食上要少吃糖，少吃盐，少吃动物脂肪，少喝浓茶，晚饭要少吃。晚饭吃得过多过饱会加重心脏负担。
哪些中药能够治疗冠心病
中医治疗冠心病主要是按症取药，不同的表现症状有不同的对症药物。那么，哪些中药可以治疗冠心病呢?一起来看看：
1、当归
中药当归是伞形科植物当归的根，味甘、辛，性温。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。
当归有降低血小板聚集及抗血栓的作用。能够对抗心肌缺血，显著增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用，显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。
当归怎么治疗冠心病?当归对心脏有抑制作用，并可扩张外周血管，降低血压。此外，当归可抗动脉粥样硬化，降低血脂，抗氧化，清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用，以补血养心。
2、红花
红花具有活血祛瘀、通络消肿的功能。它的主要有效成分是红花黄色素。
红花怎么治疗冠心病?红花具有强心作用，可以降低心肌耗氧量，能减小心肌梗死范围，抑制血小板聚集，并有一定的血管扩张作用，可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证，常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。
3、川芎
川芎能够活血行气，通经止痛。它的主要有效成分是川芎嗪。
根据药理研究，川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流，可以降低心肌耗氧量，缩小实验性心肌梗死的范围，降低纤维蛋白原，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，有类似阿司匹林样作用，但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。因此，川芎也有治疗冠心病的功效。
4、黄芪
中药黄芪是豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根，其味甘性微温，入脾经及肺经。黄芪有补气升阳、固表止汗、托疮排脓、利尿消肿等功效。
黄芪怎么治疗冠心病?黄芪有很好的强心作用，可扩张冠状动脉，增加心肌营养性血流量，提高机体的抗氧化能力，升高冠心病病人血中SOD活性，从而减轻各种原因产生的氧自由基对心肌的损伤。
同时，黄芪还可以明显提高冠心病病人红细胞钠泵的功能，使细胞内钠浓度降低，一方面可恢复红细胞功能，另一方面也有利于心肌细胞的营养代谢。临床常用于冠心病心气不足，以气短乏力为主症的病人。
冠心病的6大治疗偏方
冠状动脉粥样硬化心脏病，简称冠心病。是由于心肌血液的冠状动脉发生了硬化而导致的疾病，达到一定的程度会使得冠脉血流明显减少而发生心肌缺血，甚至出现胸闷以及心绞痛的症状。对于冠心病治疗，患者朋友不妨尝试着食用偏方来进行治疗。
冠心病的6大饮食疗法
一、花生米和米醋、桂花各适量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时,每一天起床后服15粒。可常食用。
二、大蒜30克,放沸水中煮1~2分钟捞出,然后将粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚温食。
三、香菇50克,大枣10枚,共煮汤食用。每一日1次。可常食用。
四、豆浆1碗,粳米100克,冰糖适量。将粳米洗净,放锅内加水煮粥,等粥半熟时倒入豆浆,煮至粳米开花,插手冰糖化开即成。可时常食用。
五、银耳、黑木耳各10克,冰糖适量。将银耳、黑木耳用温水泡发并洗净,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小时,分数次食用。
六、白扁豆20克,韭菜、山楂各30克,白糖适量。将前几味加水煎熟,用白糖调味服食。每一日1剂,可常服。
冠心病的预防保健措施
冠状动脉性心脏病简称冠心病，是一种常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此，习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病同义词。
心理调节四法
1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。
2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。
3、遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。
4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。
冠心病预防保健七法
1、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。
2、生活要有规律，避免过度紧张;保持足够的睡眠，培养多种情趣;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
4、多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1%，偶尔喝茶的降为2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显着的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。
5、不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动，血压升高。
6、积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。
7、预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为140/90mmHg。有心肌缺血表现病人，血压应慢慢下降，糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者，收缩压(SBP)下降时，DBP也会降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血症状。很老的老年人(>80岁者)，降压治疗能减少脑卒中危险，但是否能减少CAD，还不肯定。
中医防治中老年冠心病
冠心病属于祖国医学“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹”等病的范畴。其病因多为思虑过度，劳伤心脾，饮食不节，痰饮内生，情志不畅，肝郁阴伤，年老肾气日虚等所致心阳不振，痰浊内阻。症状以心胸疼痛骤作，或胸部憋闷如重压感，或心胸绞痛时作为主。伴左肩臂疼痛发麻、胸闷憋气、心悸气短，以及血脂偏高，休息或运动后心电图异常等。
当存在血液高凝状态或高脂血症时，可用适当的药物治疗，以防治血小板聚集，改善血液高凝，降低血脂等，但饮食治疗更为重要。冠心病的饮食治疗原则是扶正祛邪，标本兼治，涤痰逐瘀，活血通络，补益气血。宜多吃新鲜蔬菜、水果，适当进食肉、鱼、蛋、乳，禁服烈酒及咖啡、浓茶，不宜进食糖类食品及辛辣厚味之品。下面介绍几则食疗方：
苏丹药酒原料：苏木l0克，丹参15克，三七10克，红花10克，高粱白酒1000克。制法：诸药洗净晾干，放入酒瓶内加盖密封15～20天即可。服法：日服1～2次，每次10～15毫升。功效：养血活血，化瘀止痛。适用于各种瘀血阻滞所致的心胸憋闷，脘腹冷痛，跌仆损伤，瘀肿，痛经等症。
丹参饮原料：丹参30克，檀香6克，白糖15克。制法：将丹参、檀香洗净入锅，加水适量，武火烧沸，文火煮45～60分钟，滤汁去渣即成。服法：日服1剂，分3次服用。功效：行气活血，养血安神，调经止痛，清营热除烦满。适用于血脂增高，心电图异常，长期心前区闷，时或绞痛，舌质有瘀点等症。还可用于心血不足、心血瘀阻之心悸失眠，心烦不安，妇女月经不调，经期情志不舒等。
三仁粥原料：桃仁、枣仁、柏子仁各10克，粳米60克，白糖15克。制法：将桃仁、枣仁、柏子仁打碎，加水适量，置武火煮沸30～40分钟，滤渣取汁，将粳米淘净入锅，倒入药汁，武火烧沸，文火熬成粥。服法：早晚皆可，佐餐服用。功效：活血化瘀，养心安神，润肠通便。适用于瘀血内阻之胸部憋闷，时或绞痛;心失所养之心悸气短、失眠;阴津亏损之大便干燥，舌质红或瘀点、瘀斑。
薤白炖猪心原料：猪心1只，薤白150克，胡椒粉适量。制法：猪心洗净入锅，加水适量，武火烧沸煮熟，倒入薤白，文火煮炖至猪心软透，加入佐料即成。服法：佐餐服用。功效：通阳散结，健脾益心，理气消食。适用于胸痹，胸闷疼痛，气短，心悸，失眠，脘腹胀满疼痛，饮食不振，大便溏泻，舌淡苔薄，脉沉细。
冠心病的四大急救措施
急性心肌梗塞发病急骤，病情凶险，据统计半数以上的死亡病例死于发病1小之内，其中90%是由室颤引起的。美国的资料表明，固心肌梗塞死亡的病人，约2/3是在送到医院之前死亡的。在我国急性心肌梗塞也已成为医院外急救的头号“大户”。
急性心肌梗塞的抢救不能坐等医生的到来，也不能只是设法把病人送到医院，必须就地抢救，争分夺秒。除了以上介绍的现场急救操作外，如果基层医院或卫生室的医务人员在抢救现场，还应采取以下急救措施：
1.镇静及卧床：怀疑或确认病人发生了心肌梗塞，首先要使病人镇静，因为精神的紧张或恐惧会使交感神经兴奋，从而加重心肌缺氧，更容易导致心律失常。要让病人绝对卧床休息，或就地取舒适的体位休息，切记不要乱摄乱动。
2.服药：要立即给病人台服硝酸甘油片或口服冠心苏合丸;同时服阿斯匹林以防血液凝结;也可以适当服镇静刑。
3.吸氧：吸氧可以改善心肌缺氧塘况，预防心律失常。鼻导管给氧可按4—6升/分钟流速;面罩给氧可按5升/分钟流速。
4.输液：要立即建立一条静脉通路，以便于根据病情随时静滴药物，滴速不应超过10滴/分钟。
结语：现代生活水平的不断提高，虽然在很大的程度上改变了人们的生活，但是生活质量和食品安全性的下降还是带来了许多的疾病!通过上述详细的介绍，大家对于冠心病的症状以及该如何防治都有了更多的认识，相信平时只要多多观察就一定能够防患于未然!
