分享快乐 颈肩腰腿痛患者的康复之路

从北京出差回到办公室，助理告诉我，一位马姓患者从北方让人捎了一篮自家产的水蜜桃，硬是要留下。在脑海里搜索了半天，才想起了这是我去年接诊的病人，患腰椎间盘突出症近十年，已并发神经根粘连，在很多家医院求诊后听人介绍找到我。因各家医院说辞不一，让他拿不定主意，看完片子，我当机立断地说：手术治疗。其它治疗方案都达不到效果。

马某有很明显的手术指征，神经性间歇性跛行，神经根管狭窄。因为其本人害怕手术，其他医院给他试过各种非手术治疗无效。马某听到我必须手术的判断后，一再央求：王院长，您想想办法，用其它的方法先试试吧，我害怕手术。听说你们这儿治疗手段多，我才找到这儿的。

在长期的工作积累中，我和我的同仁们对颈肩腰腿痛已摸索出一整套行之有效的多样化治疗方案，根据患者的病情选择相应治疗方法，避免了“千人一方”、“万人一药”的传统治疗方法。实践证明，这种方法是成功的，受到患者广泛欢迎。临床上，大多数患者都害怕手术，我们始终坚持“能保守治疗不微创，能微创治疗不手术”的原则，80%的病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈。但是也有20%的患者需要手术。在我的劝说下，我为马某做了后路椎板开窗髓核摘除术，手术很成功。出院时马某一再感谢我，因为我的自信与肯定让他选择了手术，也解决了他常年的病患。

患者满意，就是我们最大的快乐。患者快乐，也是我们最大的满意。在分享患者满意与快乐的同时，我们也收获了一份满意与快乐。下面谈谈我院在治疗颈肩腰腿痛的方面的多样化手段：

轻度颈肩腰腿痛患者可选择保守治疗

一般发现及时，病情较轻的颈肩腰腿痛，通过保守治疗就能取得一定的疗效，我院保守治疗包括小针刀、中药介入、中药熏蒸、三维牵引、冲击波、微波等物理治疗等。下面我为大家详细介绍这几种疗法：

小针刀疗法

是一种不开刀的软组织闭合性松解非手术微创疗法。它是通过刺入疼痛的病变组织，剥离松解瘢痕挛缩、粘连等，疏通淤滞、改善微循环，使气血流畅，解痉镇痛。

中药介入

采用纯中药制剂结合高新微波调制技术，促使中药高效量直达病灶，能对病变组织起到消炎、止痛和修复的功效。

物理治疗

通过特定的多种光波康复治疗仪(冲击波、超磁场、激光、奥克微、射频等)产生的物理因子作用于软组织及骨组织，增强细胞的吞噬能力，抑制细菌生长繁殖，加速代谢，提高人体免疫力。

中药熏蒸

将中药转化为带药蒸汽，通过体表渗透到病灶部位，起到通经活络、活血化瘀、祛风除湿的作用。其效力可达普通中药制剂的数十倍，通常一至二次即可对各种疼痛性骨伤疾病起到奇效。

电脑控制三维牵引

通过微机实现智能控制，快速完成对颈、腰椎间盘等组织的复位，扩大椎间隙，松解软组织，从而达到解除神经根受压的目的。

绝大多数颈肩腰腿痛患者最适合选择微创介入技术

对于绝大多数的颈肩腰腿痛患者，选择微创介入手术是最适合，因为保守治疗仅能针对发病初期的患者，且只能暂时缓解症状，不能根治，而开放性手术存在创伤大、恢复时间长、术后脊椎不稳等缺点，而微创介入技术，如我院目前开展的射频靶点热凝术和臭氧融核术都具有不开刀、创伤小、安全可靠、恢复时间短等优点，而且比目前外院的常规手术费用还便宜许多，是绝大多数患者的最佳选择。

射频靶点热凝术

“射频靶点热凝术”是在电脑影像监控下，同时借助射频控温热凝器的电刺激功能及阻抗监测系统，将射频针准确放置到发病部位，直接作用于突出的髓核进行热凝温控治疗。热凝后，突出椎间盘组织体积回缩，与神经根产生明显的位移分离，病人的症状很快减轻或消失。

臭氧融核术

臭氧融核术是在螺旋CT或C臂机精确定位引导下，用一毫米细针穿刺至病变部位，注入臭氧，将突出髓核彻底溶解。用它治疗椎间盘突出，具有不开刀、仅需10分钟、痛苦小、费用低等诸多优点，使一大批原来被认为需要手术治疗的患者免除了开刀之苦。

此外，我院在实践当中，发现应用射频靶点热凝术联合臭氧注射术的优势互补技术可使治疗效果达到最大化，使局部损伤降低到最小化。两种方法结合起来运用，使治愈率有了明显的提高。

少数症状极其严重的患者只能选择手术治疗

80-90%的颈肩腰腿痛患者可以通过保守疗法和微创介入治疗而获痊愈或缓解，而对于一些症状严重，非手术不可的颈腰椎间盘突出的患者，有下列情况之一者应选择手术疗法： 1、疼痛剧烈非手术疗法不能缓解;2、长期系统保守治疗，效果不明显; 3、二便障碍及鞍区麻木;4、上、下肢肌力明显下降甚至不全瘫痪;5、突出物过大或钙化致椎管狭窄。

今年4月，我接诊了一长乐市的50岁男性患者，他患腰腿痛五年，经常反复发作，起初发作，经按摩、中药、牵引治疗两周后缓解。此后，腰痛不断时好时坏，半年前突然发病，不能坐位，不能直立行走，步行20米即出现下肢放射状剧烈疼痛，每天只能平卧，来到我院经腰椎CT和核磁共振检查，腰椎间盘脱出，纤维破裂，压迫神经根移位。该患者接受了手术治疗，术后第二天，下肢疼痛，麻木感基本消失。

近期典型成功病例

张先生，55岁，福州马尾人，患有腰椎间盘突出伴腰椎骨质增生。于2009年6月11日来我院就诊，臭氧融核术治疗后7天，已康复出院。经随访，无复发。

顾女士，40岁，福州新店人，因腰痛伴左下肢放射痛一年余，于2009年4月8日来我院就诊，经过3个疗程的保守治疗，症状全无，活动自如。

朱先生，59岁，福州仓山区人，患有腰椎骨质增生、腰椎间盘突出，多家医院建议手术治疗。2009年4月15日经人介绍来我院就诊，通过射频靶点热凝术治疗，已完全康复。

俞先生，70岁，闽侯县人，患有腰椎骨质增生，腰痛两年多，几家大医院均建议手术治疗，因患有高血压、心脏病手术风险大，患者未同意。2009年6月3日经人介绍来我院行射频靶点治疗10天后腰部疼痛消失，行走自如。