小儿遗尿症的治疗 3种方法让孩子告别“画地图”

孩子在成长的过程中都会有一个尿床的过程，一些孩子大了之后就不再尿床了，一些孩子大了之后还是会尿床，我们称之为小儿遗尿症。那么小儿遗尿症的治疗方法有什么呢?导致小儿遗尿症的原因不止一种，具体有哪些呢?如果不想孩子总是尿床，那么就要预防孩子患有遗尿症，小儿遗尿症的预防方法有什么?

小儿遗尿症的治疗

1、行为训练法

多数小儿遗尿的患者，可以通过行为训练法痊愈。首先要对孩子进行排尿中断训练，鼓励孩子在排尿中间中断排尿，并反复尝试，以训练膀胱括约肌控制排尿的能力。其次要对孩子进行忍尿训练，在白天的时候，让孩子多喝水，有尿意的时候要忍着，待容量增加到一定的程度再排出。由于很多幼年的孩子都是有尿就排，忍尿能力十分差，所以这个训练很有必要。后就是对孩子进行定时训练，观察孩子遗尿的时间，提前半小时让孩子先去排尿。

2、心理治疗法

对于小儿遗尿，家长要保持一个冷静的心态，不可以动辄打骂。要多鼓励、多理解，给患者树立信心，并且让患者感觉到可以信赖父母，一起来治疗小儿遗尿。

3、药物治疗

一般情况下，小儿遗尿症可以通过行为训练和心理干预治疗之后有很好的治疗效果。但是如果症状很严重，那么就需要使用药物来治疗小儿遗尿症。治疗小儿遗尿症一般会采用三种药物，分别是丙咪嗪、奥昔布宁或者麻黄素，这些药物对于遗尿症的都有很好的治疗效果。

遗尿症的原因

1、尿床与神经调节系统——即大脑皮层、脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱、尿道的阴神经、腹神经、盆神经、骶神经等。由于大脑、脑干的功能发育延迟，对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等，致膀胱及尿道控制失约而遗尿。

2、尿床与膀胱——因膀胱功能发育延迟，不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩，使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高，对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常，不能提供预警信息等，使之未醒先尿。

3、尿床与尿道——尿道的关闭功能不全，即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等。

4、尿床与睡眠觉醒功能障碍—如果睡眠觉醒的功能发育迟缓、觉醒功能障碍也是导致遗尿的一种主要的原因。功能障碍有可能是因为膀胱充盈和收缩的功能不全，或者是疲劳睡眠导致的，可有可能是因为排尿功能不全或者是发育迟缓导致的。

5、尿床与抗利尿激素(ADH)分泌减少——正常人ADH分泌白天比夜间少(1:2.5)，尿量随ADH的分泌而发生相反的变化(白天和夜间尿量比约为3—4:1)，部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足(1:1.4)致夜间尿量增多，产生稀释尿，加重膀胱的负担而遗尿。

6、尿床与遗传——遗尿症患者中约有30-40%有家族史，经研究认为是多基因遗传，发生的概率由于种族、地域不同有一定差异。一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%，单亲遗尿患者孩子发生率为44%，双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。

7、尿床与精神、心理及行为异常——突发精神刺激，如恐惧、惊吓、暴怒、悲伤、强大的心理压抑及行为异常，意识错乱等均可引起遗尿。这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因。

遗尿症的预防

儿童遗尿症其实也是比较正常的，家长不用太过担心。如果想要缓解儿童遗尿症的症状，那么要注意给孩子做好排尿的工作，尤其是睡觉之前，这样能有效的预防孩子尿床。还要注意，不要在睡觉之前给孩子喝太多的水，否则孩子也会想要排尿。

儿童遗尿现象主要发生在4岁之前，这个时候儿童大脑神经发育还不完善，遗尿是很正常的。如果儿童在5岁以后还经常出现遗尿现象，好去医院做一下检查，遗尿症的出现具有家族病史的特点，这种情况下需要给孩子做一下心理辅导工作，对于部分患病儿童是有作用的。

儿童遗尿症如果反复不好，很有可能是内分泌出现了问题，也有可能是泌尿系统疾病导致。这种情况下可以做一下腹部B超，再考虑后续的治疗方法，总体上说儿童遗尿症比较容易治疗，只要不是孩子的脊髓出现问题，稍微调一下内分泌，多注意尿症的儿童症状都会明显减轻。

结语：儿童遗尿症是比较正常的一种情况，家长首先不要太过担心，也不要给孩子太大的压力，在睡觉之前要给孩子做好排尿工作，要不要给孩子喝太多的水，都能有效的缓解尿床的症状。如果儿童遗尿症的症状比较严重，也可以通过药物治疗来缓解。