兰州确诊为生殖器疱疹

　　生殖器疱疹的检查诊断对于确诊生殖器疱疹是一项非常重要的工作，现在对于生殖器疱疹的诊断是需要通过鉴别生殖器疱疹，对于该生殖器疱疹，需要通过精确的方法诊断，医院经过认真分析，为我们大家详细讲解一下兰州确诊为生殖器疱疹的方法。

　　一、诊断依据

　　根据外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点，诊断不难。对某些不典型损害可进行实验室诊断，常用的实验室诊断方法有：

　　1、细胞学诊断：取病损基底处细胞作 胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(papanicolaou)染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。

　　2、疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的hsv-1及hsv-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。

　　3、疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。

　　4、电镜检查：有确诊价值但不易普及。

　　5、疱疹病毒的血清学诊断：检测hsv特异性抗体，在诊断上实用价值不大。

　　二、鉴别诊断

　　主要与硬下疳，软下疳鉴别：硬下疳为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实验检查usr(+)或rpr(+)，梅毒螺旋体可见。软下疳为质软的溃疡，局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。

　　1、固定型药疹 有药物过敏史，发疹前有用药史，每次发病位固定且不限于外阴部，其他的皮肤、黏膜交界处也有损害，皮损主要为暗红斑上有厚壁水疱或大疱。

　　2、behcet综合征 可首先出现口腔或外生殖器溃疡，针刺试验阳性，以后可伴虹膜睫状体炎及四肢结节性红斑。

　　3、梅毒硬下疳 潜伏期2～4周，局部硬结、溃疡，无自觉症状，苍白螺旋体和梅毒血清反应阳性。

　　4、软下疳 发病前2～5天有性乱史，损害为外阴部溃疡，基底软，伴疼痛与触痛，单侧腹股沟淋巴结肿大、触痛，可形成溃疡并排脓，可检出ducrey嗜血杆菌。