江苏民福康科技股份有限公司 查疾病

脉管畸形的治疗方法有哪些

2015-10-13 05:53:17

  脉管畸形对于我们很多人来说都是比较棘手的,我们都希望可以彻底的远离该疾病,避免该疾病给我们的健康、生活带来更大的困扰,下面我们一起看看关于该疾病的治疗方法介绍。

  (一)脉管瘤与脉管畸形的治疗原则

  1.血管瘤

  婴幼儿血管瘤在部分病例中可能自行消退,因此生长相对稳定的病变暂时观察而不作治疗,尤其是不考虑手术治疗。放射治疗可能导致继发性发育畸形,不推荐应用。如血管瘤极大,生长迅速或用其他治疗方法有困难时,可试用糖皮质激素治疗。具体方案:每隔一日顿服2~4 mg/kg泼尼松,1个月为一疗程,间隔4~6周可继续另1个疗程,如果无效则应停药。

  2.静脉畸形

  静脉畸形可用血管硬化剂行病变腔内注射,使病变纤维化、闭锁,致病变缩小或消失。常用药物为平阳霉素、博莱霉素等。注射时需压追周围组织,阻断血流,采用小剂量多点拄射,每次间隔7~10天。如疗效不好,则静外科手术切除或低温治疗。

  3.微静脉畸形

  面部的微静脉畸形可试用氩离子(Ar)或是氪离子(Kr)光动力疗法治疗。YAG激光或低温治疗对黏膜下静脉畸形有一定疗效。

  4.动静脉畸形

  动静脉畸形主要采用手术治疗。呼术时需先结扎或切断与肿瘤交通的动脉,然后再切除病变组织。近年来经导管动脉检塞技术(TAE,TCAE)的应用日渐成熟,用此技术来控制和减少术中出血效果较颈外动脉结扎好。常用的有效而安金的栓塞材料是明胶海绵。

  对于颌骨动静脉畸形,传统有效的治疗方法主要是行颌骨部分切除术。该手术不仅难度大、出血多;而且可造成患儿严重的面容畸形和功能障碍。如何在保留颌骨完整性的同时彻底止血.一直是口腔医学界不倦追求的目标。由于颌骨动静脉畸形特殊的供血方式,经血管内行供应动脉的介入栓塞难以达到永久性治疗的目的。目前常用且有效的方法是:介入栓塞技术+完整切除血管癌范围十血管他腓骨肌瓣及髂骨肌瓣移植术。5.淋巴管畸形

  淋巴管畸形的治疗主要采用外科手米,特别是对微囊型患者。病变小者,一次完整切除;病变范围大者,采甩分次切除;或者为了改善功能和容貌担采用部分切除术。对大囊型患者.亦可采用平阳霉素局闻注射,效果不好时,再行手术。

  (二)脉管瘤与脉管畸形的手术治疔方案

  目前,治疗血管瘤和脉管畸形的方法虽较多,但对大的脉管畸形的治疗问题仍未完全解决。随着显微外科、整复外科技术的进步,对一些巨大脉管畸形的“根治性”切除和缺损立即整复已成为可能,并为更多的医师和患者盼接受。

  1.脉管瘤与脉管畸形的手术指征

  如前述,采用非手术治疗效果不好时,均可采用手术治疗。

  2.手术禁忌征

  巨大的血管瘤或脉管畸形波及重要血管神经结构。

  3.脉管瘤与脉管畸形的术前准备

  (1)纠正低蛋白血症、贫血、加强营养。

  (2)术前3日起.给予抗生素预防感染。

  (3)术前常规清洁口腔,术区包受区和供区各皮,保护供区血管。

  (4)术前应充分估计术串出血量墙血应充足。

分享到:

QQ空间
新浪微博
腾讯微博
微信