恶性淋巴瘤的主要检查项目
2015-10-13 05:49:08
恶性淋巴瘤是淋巴网状组织的恶性肿瘤。发病率逐年上升,每年新发病例约25000例以上。,占所有恶性肿瘤死亡位数的第11、13位。发病以青壮年多见,危害性十分严重。恶性淋巴瘤的症状并不明显,以致经常被误诊,那恶性淋巴瘤的主要检查项目有哪些呢。
恶性淋巴瘤的主要检查的项目:
一、血象:
早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常。嗜酸性粒细胞增多。以HD常见。
二、骨髓象:
骨髓未受淋巴瘤侵犯之前 一般无异常,在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。
三、生化检查:
血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高。缓解期则下降;锌与之相反 硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯。
四、免疫学异常:
HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低。体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。
六、活体组织检查:
为肯定诊断所不可少的检查方法,一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
七、纵隔镜检查:
纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
八、CT 核磁共振和声象图检查:
可发现胸内,腹膜后,肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
九、剖腹检查:
可明确脾,肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗。确定照射野所必不可少的(病理分期)如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
温馨提示:首次治疗后应定期复查并行巩固治疗,一般第一年每 2-3月复查一次,第二年每3-6月复查一次,第三年后5每半年复查一次。有局部或全身症状时应随时到肿瘤专科就诊,专科医理由将视情决定是否给予治疗。饮食方面强调禁酒,包括甜酒,各种酒类饮料及腌菜或炒菜中放入的料酒。
【参考文献:《淋巴瘤病理诊断图谱》《恶性淋巴瘤的中西医结合治疗对策》】





