骨科疼痛的鉴别诊断

　　骨折诊断鉴别

　　1. 病史

　　有明确外伤史。

　　2. 体征

　　(1)畸形

　　骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转。

　　(2)异常活动

　　正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

　　(3)骨擦音或骨擦感

　　骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。

　　3. X线检查

　　可见骨折线。

　　本病依据其临床表现和X线检查，可以明确诊断，无需鉴别，但临床上需注意骨折的发生是属于单纯性骨折还是由于患者本身原有疾疾所导致的病理性骨折，在患者原有疾病而导致骨骼异常的情况下，轻微的力量便可造成骨折，较在这种情况下发生较为频繁，需严格地观察和诊断。

　　骨病诊断鉴别

　　诊断

　　本病依据其临床表现和X线检查，可以明确诊断。

　　鉴别诊断

　　风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、股骨头坏死、骨质增生相鉴别。