适合肝移植手术的病人和时机

　　肝移植是肝癌患者最佳的治疗手段，因为肝移植能最大限度的切除肿瘤及硬化的肝脏，从根本上消除肝癌产生的土壤;同时可避免出现肝切除术后肝功能衰竭等严重的并发症。但其面临的最大问题仍是移植术后的肿瘤复发。一般认为移植后肿瘤复发的原因是手术时肝外已存在常规方法检查不出的转移灶或手术操作造成的肿瘤细胞进入血循环。因此，肝肿瘤患者在肝移植前必须进行系统全面的检查，排除肝外转移灶的存在以及多原发肿瘤的可能。那么在进行肝移植主要注意以下几种情况：

　　适合肝移植手术的病人

　　什么样的病人适合做肝移植手术?

　　2.急性肝功能衰竭;

　　5.胆道闭锁性疾病等。

　　3.代谢性疾病，如Wilson病;

　　4.早期肝癌合并肝功能失代偿;

　　1.慢性乙肝、丙肝或其他原因引起的肝硬化;

　　肝移植手术的时机

　　1.肝昏迷;

　　4.腹腔感染;

　　5.出血倾向;

　　2.上消化道大出血;

　　6.黄疸(眼球变黄);

　　3.腹胀，腹水，脚踝水肿;

　　7.全身乏力不适，生活质量下降;

　　8.肝脏恶性肿瘤需要切除整个病肝;

　　9.儿童生长发育障碍。一般来说，一旦确定需做肝移植手术，手术做的越早，成功率越高。

　　原则上，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈，预计在短期内(6-12个月)无法避免死亡者均是肝移植的适应症.起初肝移植仅是一个挽救生命的过程，而现在，随着外科技术的不断发展，新型免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积累，肝移植围手术期并发症和死亡率显著下降，术后存活率和存活时间不断提高，因此，肝脏病变所产生的症状导致患者的生存质量严重下降时，也成为肝移植的主要适应症之一 。