肝纤维化

　　诊断

　　肝维化是一个极其复杂的动态过程，在诊断方面，必须结合临床，纤维化有关生化指标进行综合分析，才能作出切合实际的诊断，以下几点意见供诊断时参考。

　　1.肝纤维化

　　是在慢性肝病的基础上发生与发展的，因此我们在考虑诊断肝纤维化时，首先要分析有无慢性肝病及慢性肝病的病因存在，所以有关病因学方面的检测及肝功能试验应作，有人推荐ADA(腺苷脱氨酶)，GST(谷胱苷肽S转移酶)等指标，认为较敏感，方法简便。

　　2.血清指标检测

　　肝纤维化生化指标国内外综合起来已有20种以上，上述所列之检查是比较常用的，有人推荐P-Ⅲ-P/PC-Ⅲ，HA，LN，TNF-ɑ，认为敏感性较高，但仍不是特异的。

　　3.超声波检查

　　4.肝活组织检查

　　是诊断肝纤维化最直接，最准确的手段，但为有创检查，难以为患者接受，且不能作为一个动态观察肝纤维化变化及判断疗效的指标。

　　鉴别诊断

　　应注意与肝脏囊肿，肝肿瘤等疾病相鉴别。