心包炎的症状

　　健康与我们每个人都息息相关，是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分，也是全世界都在关注的重大课题之一，关爱健康是生命中一个永恒不变的话题。

　　相关介绍

　　1纤维蛋白性心包炎

　　(1)症状：心前区疼痛为主。多见于急性蜚特异性心包炎和感染性性心包炎。而缓慢进展的结核性心包炎和肿瘤性心包炎症状不明显。性质尖锐，可与呼吸有关，常因咳嗽，体位改变，吞咽而加剧。疼痛也可位于胸骨后，为压榨性，应与心梗鉴别。

　　(2) 体征：典型症状，心包摩擦音。呈抓刮样粗糙音。多位于心前区，，以胸骨左缘第3，4肋间最为明显。坐位时身体前倾或深呼吸或讲听诊器胸件加压时更为明显。心包摩擦音可持续数小时，数天或数周。当浆液增多将两层心包分开时摩擦音消失。 心前区听到摩擦音即可出心包炎诊断。

　　2.渗出性心包炎

　　(1)症状：呼吸困难。与支气管，肺受压及肺淤血有关。可能有端坐呼吸，也可能压迫气管，喉返神经食管而产生干咳，声音嘶哑，吞咽困难。

　　体征：心尖搏动减弱或消失，心音低而遥远心脏浊音界向两侧扩大。皆为绝对浊音区。大量积液时可出现左肩胛骨下出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音，称心包积液征。大量心包积液可使收缩压下降，而舒张压不变，使脉压减小，累及静脉回流，出现颈静脉怒张，肝大，水肿，腹水。

　　3.心脏压塞

　　急性表现为心动过速，血压下降，脉压变小，静脉压明显上升。

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