髌骨骨折护理 髌骨骨折术后需谨防骨折

常锻炼对于健康的好处是很多的，现在很多人在上班的时候都是一直坐在那里，没有时间锻炼，这样就会让身体处于一种“懒惰”的状态。现在生活水平虽然提高了很多，但是很多疾病问题也不断的出现了。

患上疾病以后大家一定要及时的治疗，现在很多人在患上一些疾病以后，总是拖延治疗的时间，这样对于疾病的恢复是没有任何的帮助的。今天三九小编就来为大家讲解一下关于髌骨骨折的知识，帮助大家做好预防髌骨骨折的工作。

骨折病是由于受伤肢体长期不能恢复正常功能，或者病人没有很好地配合医生进行合理的功能练习，导致肌肉等组织废用性萎缩，或关节长期处于某一位置，导致关节内外出现粘连，以及骨骼长期不受力致骨折肢体代谢障碍，出现骨质疏松。

预防骨折病必须正确处理骨折部位固定与功能练习的关系，使肢体能早期活动，才能恢复正常功能。功能练习上要做到动静结合，什么是动静结合呢?动静结合的动是指肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼，而静则是指骨折局部的稳定。二者的有机结合，相辅相成，辩证统一，是治疗骨折应掌握的原则。

如果患者已出现骨折病，建议其去医院就诊，根据具体情况采用功能锻炼、物理疗法、药物治疗或选用手术治疗等方式予以解决。

髌骨骨折的护理

髌骨为人体大的子骨，呈扁平三角形，位于膝枢纽关头之前，到场膝枢纽关头的组成。髌骨能起到掩护膝枢纽关头，加强股四头肌肌力，伸直膝枢纽关头的作用，尤其对膝枢纽关头伸直的末了15～30 范畴更为紧张。

一、病因病机

髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁部向前顶压髌骨形成支点，3种力量同时作用造成髌骨骨折。间接暴力多造成髌骨横骨折，移位大，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。

二、临床表现

有外伤史，膝部痛苦伤心，肿胀显着，膝枢纽关头不克不及伸屈运动，不克不及负重，局部压痛，皮下瘀斑、严峻者皮肤可产生水泡。枢纽关头内多有瘀血积累，移位的骨折可触及骨折线间的清闲。x线查抄可确定骨折的范例和移位环境。

三、护理要点

1.根据骨折及治疗情况将患肢平放或膝下垫软枕。

2.保持患肢中立位，严禁外旋。

3.注意观察患肢末梢血液循环、感觉、运动情况，发现异常及时报告医生并做处理。

四、出院指导

1.1个月后复查。

2.练习膝关节伸屈活动，活动幅度由小到大，可用指推活髌法解除髌骨粘连，以后逐步使用床缘屈膝法、搓滚舒筋法锻炼，恢复膝关节伸屈功能。

3.遵医嘱继续服用接骨续筋药物，直至骨折愈合牢固。

4.保持心情愉快，加强营养，劳逸适度。

5.骨折内固定病人根据骨折愈合情况确定取出内固定时间。

髌骨骨折怎样治疗

髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷，晚期出现皮下瘀斑，膝关节不能自主伸直。

诊断

1、膝部明显肿胀、压痛。

2、髌骨漂浮。

3、有时可扪到骨折横行凹陷。

4、晚期出现皮下瘀斑。

5、膝关节不能自主伸直。

6、侧位X线片显示髌骨骨折。

辅助检查

侧位X线片可显示髌骨骨折及类型。

治疗

一、单纯外固定：对无移位或移位轻微的骨折

1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈，圈上系布带四根，用一长木板置于下肢屈曲保持伸膝位，然后用抱膝圈固定3—4周。

2、石膏固定：用长腿石膏托固定于伸膝位3—4周。去除外固定，开始逐步活动膝关节屈活动。

二、切开复位内固定：大部分有明显的错位骨折，须手术切开复位内固定

1、经髌骨内固定，用钢丝或螺丝钉穿过骨折线加以固定。

2、髌骨周围粗线固定，复后用粗丝线两根，由骨折线两侧开始，围绕髌骨各做连续缝合半周，缝线应紧靠髌骨边缘。深度达髌骨前后径的中点。由术者和助手同时拉紧两根缝线，分别两侧结扎，使髌骨靠紧，然后缝合髌骨前腱膜，术后用长腿石膏托固定4周左右开始活动膝关节。

结语：髌骨骨折是目前很常见的一种骨科疾病，我们可以发现，现在有很多的人患上了骨科病。人们的骨头愈合是需要营养的，因此大家要注意身体营养的补充。上述关于髌骨骨折的知识，相信大家对于髌骨骨折了解了很多了吧，希望大家早日康复哦!