哈尔滨医科大学附属第一医院眼科
简介：王林，哈尔滨医科大学附属第一医院，眼科，主任医师，擅长：眼部整形以及外眼疾病的诊断与治疗。
眼部整形以及外眼疾病的诊断与治疗。
副主任医师眼科
眼角又痛又痒可能由眼部感染、过敏反应、用眼过度等多种原因引起，持续不缓解或加重时需就医明确诊断。 眼部感染：细菌或病毒感染可引发结膜炎或角膜炎，常伴随分泌物增多、眼红等症状。儿童免疫系统尚未完善，感染风险较高，需避免揉眼，及时就医。 过敏反应：花粉、尘螨等过敏原刺激眼结膜，引发过敏性结膜炎，常伴随打喷嚏、流鼻涕等全身过敏症状。过敏体质人群需避免接触过敏原，外出佩戴护目镜。 用眼过度：长时间使用电子设备或熬夜导致眼疲劳，泪液分泌减少，眼角膜干燥引发不适。青少年学业压力大、长时间近距离用眼，需每30分钟远眺放松，保证充足睡眠。 环境刺激：风沙、烟雾等环境因素刺激眼表，或隐形眼镜佩戴不当、清洁不到位，均可能引起不适。佩戴隐形眼镜者需严格遵循护理流程，避免过夜佩戴。 特殊人群提示：孕妇因激素变化眼表敏感性增加，需减少刺激性环境接触；老年人泪液分泌减少，易受干眼与感染双重影响，建议定期检查泪液功能。
近视手术主要分为角膜屈光手术（如全飞秒SMILE、半飞秒FS - LASIK）和眼内屈光手术（如ICL晶体植入术）。全飞秒适合近视度数≤1000度、角膜厚度充足者；半飞秒适应范围更广，可矫正近视度数更高；ICL适合高度近视或角膜薄的患者。 全飞秒SMILE切口小，恢复快，术后干眼少，适合运动多、对舒适度要求高的人群，但术前需评估角膜厚度和曲率。半飞秒FS - LASIK个性化程度高，可结合波前像差引导等技术，适合有散光或个性化需求的患者，术后干眼发生率略高于全飞秒。 ICL晶体植入术不切削角膜，可逆性强，适合近视度数高（如1000 - 2000度）或角膜条件差的患者，但术后需注意眼部卫生，避免剧烈运动。 特殊人群如年龄未满18岁、近视度数未稳定、有圆锥角膜倾向者不建议手术。术前需全面检查，排除眼部炎症、全身性疾病等禁忌，术后遵循医嘱用药、定期复查，保持良好用眼习惯。
验光前散瞳是为了放松眼部肌肉，消除调节痉挛，获取真实准确的屈光状态，尤其适用于青少年、假性近视、高度近视或有复杂屈光问题的人群。 一、青少年群体 青少年眼调节能力强，易因睫状肌痉挛出现假性近视，散瞳能排除调节干扰，避免误判近视度数，建议12岁以下首次验光或视力快速下降者采用。 二、假性近视人群 睫状肌持续收缩导致的假性近视，散瞳可放松肌肉，恢复真实视力，区分功能性与器质性近视，避免过度配镜。 三、高度近视或散光人群 高度近视者眼轴较长，调节力变化复杂，散瞳能更精准测量度数，减少配镜误差，建议每半年至一年复查时进行。 四、特殊眼部疾病或手术史者 眼部炎症、青光眼病史或曾行眼部手术者，需在医生指导下散瞳，避免眼压升高或加重病情，确保检查安全。 散瞳后可能出现暂时性视物模糊、畏光，需避免强光刺激，佩戴太阳镜，24小时内不驾车或操作机械，青少年应有人陪同，确保安全。
孕妇结膜炎治疗需结合病因与孕期特殊性，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用安全药物。 细菌性结膜炎：表现为眼部分泌物黄白色黏稠、晨起眼睑黏连。可先用生理盐水轻柔清洁眼周，保持眼部卫生，避免揉眼。若症状持续，需就医，遵医嘱使用对胎儿安全的抗生素类眼药水。 病毒性结膜炎：常伴流泪、畏光、水样分泌物，可能并发耳前淋巴结肿大。需避免传染，用冷敷缓解不适，注意休息增强免疫力。多数病毒性结膜炎可自愈，严重时需眼科评估，选择无致畸风险的抗病毒药物。 过敏性结膜炎：多因花粉、尘螨等过敏，表现为眼痒、红肿、眼睑水肿。需远离过敏原，用人工泪液冲洗结膜囊，避免抓挠。孕期过敏症状加重时，需在医生指导下使用抗组胺类眼药水，禁用含激素药物。 特殊注意事项：孕期用药需严格遵循医嘱，避免自行使用药物；保持良好用眼习惯，减少眼部刺激；若症状加重或伴随视力下降、眼痛剧烈，应立即就医。
眼皮上长脓包通常是眼睑感染（如麦粒肿或睑腺炎），需分情况处理：若刚出现，可冷敷（每次10-15分钟，每日3次），保持眼部清洁并避免挤压；若脓包成熟（明显凸起、有波动感），应尽快就医切开排脓，避免自行穿刺；若反复出现，需排查糖尿病等基础疾病。 冷敷处理：急性红肿期（48小时内），用干净纱布或毛巾包裹冰袋冷敷，促进血管收缩减少渗出，缓解疼痛。注意避免冰水直接接触眼睑。 成熟脓包：就医表现为脓头变软、局部隆起，需由医生消毒后切开引流，同时遵医嘱使用抗生素眼药水。切勿自行挤压，以防感染扩散至眼眶。 持续复发：若每月发作≥2次或伴随眼睑反复肿胀，需排查糖尿病、免疫功能异常等因素，在控制基础病后再针对性处理，避免反复感染。 特殊人群提示：婴幼儿及儿童应优先非药物干预，避免挤压；孕妇需在医生指导下用药；糖尿病患者需严格控制血糖并加强眼部护理，降低感染风险。