主任张璐

张璐主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院眼科

个人简介

简介:张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。

擅长疾病

白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

TA的回答

问题:青光眼眼压控制在正常水平就可以吗

青光眼眼压控制在正常水平并不完全等同于疾病得到控制。部分患者眼压正常但视野仍进展,需结合视神经损伤情况综合评估。 青少年型青光眼:需更严格控制眼压(通常目标值低于同龄人正常范围),因其视神经对眼压耐受性差,进展风险高,治疗以降眼压药物或手术为主,且需密切监测视神经变化。 老年青光眼患者:需考虑合并症影响,如高血压、糖尿病可能加速视神经损伤,眼压控制目标需个体化,同时兼顾全身用药安全性,避免药物相互作用。 慢性开角型青光眼:长期稳定眼压(目标值15mmHg以下)可延缓病情进展,但需定期复查视野和视神经,部分患者可能需多药联合治疗,避免单一药物耐药性。 急性闭角型青光眼:眼压需快速降至安全范围(通常24小时内控制),避免视神经急性损伤,后续需长期维持眼压稳定,部分患者需手术干预以预防复发。 特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物;高度近视患者可能因眼轴长导致眼压测量值偏低,需结合眼底检查综合判断,避免过度治疗或延误干预。

问题:如果出现弱视会不会失明

如果出现弱视,通常不会直接导致失明,但可能伴随视力发育异常或眼部健康风险,需尽早干预。 弱视的定义与关键干预期:弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(如斜视、屈光参差、形觉剥夺)导致的最佳矫正视力低下,且眼部无器质性病变。儿童视觉发育关键期为0~6岁,此阶段干预效果更佳,成年后治疗难度显著增加。 弱视的潜在风险:若未及时治疗,可能导致双眼视功能异常(如立体视缺失),影响日常生活(如驾驶、精细操作)。长期忽视可能伴随眼球运动异常或眼部肌肉协调性下降,但极少直接引发失明。 治疗与预后:核心治疗为去除病因(如矫正屈光不正、治疗斜视),配合遮盖疗法、视觉训练等非药物干预。低龄儿童(尤其6岁前)通过规范治疗,约80%可改善视力;成年后视力提升空间有限,但仍可维持现有视力稳定。 特殊人群注意事项:儿童需定期(每3~6个月)眼科检查,避免过早停止治疗;青少年及成人若存在弱视,需关注是否合并其他眼部疾病(如白内障、青光眼),建议每年进行一次全面眼部评估。

问题:黑眼圈严重是身体上什么原因引起的

黑眼圈严重通常与眼周血管扩张、色素沉着、结构改变及睡眠、遗传等因素相关。 血管型黑眼圈:眼周静脉血流缓慢或淤积,导致皮肤呈现青紫色,常见于熬夜、睡眠不足者,也与遗传血管脆弱或过敏体质有关。 色素型黑眼圈:眼周皮肤色素沉着,可能因日晒、揉眼、化妆品刺激或眼周炎症后色素代谢异常,长期摩擦或卸妆不当会加重。 结构型黑眼圈:眼周皮肤松弛、眼袋或泪沟形成,阴影叠加造成视觉上的暗沉,多见于中老年人或长期熬夜导致眼周结构改变者。 生活方式相关:长期熬夜、用眼过度、吸烟饮酒会影响眼周血液循环和代谢,加重黑眼圈;饮食不均衡缺乏维生素C、铁元素也可能相关。 特殊人群注意:孕妇因激素变化易出现血管型黑眼圈,需避免揉眼;儿童若有黑眼圈,应排查过敏或睡眠呼吸暂停问题,优先调整作息和局部冷敷。 干预建议:优先保证充足睡眠,使用冷毛巾或含咖啡因眼霜改善血管型,防晒和温和护肤减少色素型,结构型可通过医美改善。若伴随眼痛、视力下降或长期不缓解,需就医排查。

问题:内眼角肿痛是什么原因呢?

内眼角肿痛通常与感染(如睑腺炎、结膜炎)、过敏反应、外伤或异物刺激有关。多数情况下通过局部护理或药物干预可缓解,但若症状持续或加重需及时就医。 一、睑腺炎(麦粒肿) 由眼睑腺体细菌感染引起,表现为局部红肿、硬结及触痛,婴幼儿因免疫力较弱更易发生,需避免挤压以防感染扩散。 二、结膜炎 细菌或病毒感染、过敏均可引发,常伴随眼部分泌物增多、结膜充血,儿童及过敏体质人群风险较高,需注意眼部卫生。 三、泪囊炎或泪道阻塞 泪道狭窄或堵塞易导致泪液淤积,继发感染时出现内眼角红肿、按压痛,中老年人群因泪道功能退化风险增加,需尽早疏通泪道。 四、外伤或异物刺激 揉眼过度、化妆品残留或微小异物进入可引发局部炎症,佩戴隐形眼镜者需严格清洁镜片,避免眼部摩擦。 处理建议:早期冷敷可减轻肿胀,细菌感染需外用抗生素类药物(如妥布霉素滴眼液),过敏者用抗过敏药物(如氮卓斯汀滴眼液)。特殊人群(如糖尿病患者)需更谨慎,避免感染恶化。

问题:眼皮发肿是怎么回事

眼皮发肿可能由多种原因引起,包括生理性因素(如睡眠不足、睡前饮水过多)、病理性因素(如眼部感染、过敏反应、肾脏疾病等)。 生理性眼皮发肿:通常在休息后或晨起时出现,持续数小时至一天内缓解。常见于睡眠质量差、熬夜、睡前大量饮水、长时间用眼或枕头过低等情况。 眼部局部病变:如眼睑炎、结膜炎、麦粒肿等眼部感染或炎症,常伴随红肿、疼痛、分泌物增多等症状。过敏性眼睑炎则多因接触过敏原(如化妆品、花粉)引发,可能伴随瘙痒。 全身性疾病因素:肾脏疾病、心脏功能不全、甲状腺功能减退等可导致眼睑水肿,通常为双侧对称性,且可能伴随其他部位水肿或全身症状。 特殊人群注意:婴幼儿眼睑水肿需警惕先天性肾脏问题;孕妇因激素变化和血容量增加可能出现生理性水肿;老年人则需关注心肾等基础疾病对水肿的影响。 应对建议:生理性水肿可通过调整作息、冷敷缓解;眼部感染需及时就医使用抗生素或抗过敏药物;若水肿持续或伴随其他症状,应尽快到医疗机构检查明确病因。

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