主任王东升

王东升副主任医师

青岛大学附属医院普外科

个人简介

简介:王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。

擅长疾病

腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

TA的回答

问题:小腹下面是什么部位

小腹下面主要是盆腔区域,女性盆腔内有生殖、泌尿、消化等系统器官,不同年龄段生理状态不同;男性盆腔内也有相应系统器官,中老年男性易有前列腺问题,不同生活方式影响该区域器官健康,有相关病史人群需更关注其健康状况。 女性相关情况 生殖系统:子宫是孕育胎儿的器官,位于盆腔中央,形状像倒置的梨。卵巢是产生卵子和分泌雌性激素的器官,左右各一,位于子宫两侧上方。输卵管是输送卵子的管道,连接卵巢和子宫。阴道是性交器官和月经血排出及胎儿娩出的通道。不同年龄段女性这些生殖器官的生理状态不同,青春期前生殖器官未发育成熟,青春期后逐渐发育成熟并具有生殖功能,育龄期女性可能会有妊娠、月经等相关生理现象,更年期后生殖器官逐渐萎缩。 泌尿系统:膀胱位于盆腔前部,主要功能是储存尿液,当膀胱内尿液达到一定量时会产生尿意。尿道较短且直,开口于阴道前庭,女性尿道短而宽,容易发生泌尿系统感染,尤其在性生活后、月经期等特殊时期更要注意卫生。 消化系统:直肠位于盆腔后部,是大肠的末段,储存粪便,粪便经直肠排出体外。 男性相关情况 泌尿系统:膀胱同样是储存尿液的器官,尿道较长,除了排尿功能外,还是精液排出的通道。 生殖系统:前列腺位于膀胱下方、尿道周围,有分泌前列腺液等功能,参与精液的组成,中老年男性容易出现前列腺增生等问题,影响排尿等功能。 消化系统:直肠的功能与女性类似,储存和排出粪便。 不同生活方式对小腹下面区域的器官有不同影响,比如长期久坐可能导致盆腔血液循环不畅,增加前列腺炎(男性)、盆腔炎(女性)等疾病的发生风险;不良的排便习惯可能引起直肠相关问题,如便秘可能导致直肠压力增加等。有相关病史的人群,如女性有妇科病史,可能会影响盆腔内生殖器官及周围组织的状态,需要更加关注小腹下面区域的健康状况,定期进行相关检查等。

问题:结石不痛是好事吗

结石不痛可能是结石位置隐匿、神经分布问题、其他疾病掩盖或个体差异导致,患者仍需及时就医,进行相关检查,确定结石情况并采取治疗措施。 1.结石位置隐匿:如果结石位于肾脏的下极、肾盂、肾盏等位置,或者结石较小,可能不会引起明显的疼痛症状。但是,这些结石仍然存在,可能会逐渐增大,导致肾脏积水、感染等并发症。 2.神经分布问题:肾脏的神经分布相对较少,因此结石引起的疼痛可能不明显。但是,一些患者可能会出现腰部酸胀、隐痛等不适症状。 3.其他疾病掩盖:如果患者同时患有其他疾病,如腰椎间盘突出、腰肌劳损等,可能会掩盖结石引起的疼痛症状。 4.个体差异:不同人的疼痛阈值不同,一些人对疼痛的敏感度较低,即使结石引起了疼痛,也可能感觉不明显。 总之,结石不痛并不一定是好事,患者需要及时就医,进行相关检查,如B超、CT等,以确定结石的位置、大小、数量等情况,并采取相应的治疗措施。 对于结石患者,以下是一些建议: 1.大量饮水:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石的形成和生长。 2.饮食调整:避免高草酸、高嘌呤、高钙等食物的摄入,如菠菜、动物内脏、海鲜等。增加水果、蔬菜、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物的摄入。 3.定期复查:定期进行B超或X线检查,监测结石的大小、位置等情况,及时发现问题并采取治疗措施。 4.积极治疗:如果结石引起了疼痛、感染等并发症,需要及时就医,进行相应的治疗,如药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等。 5.注意个人卫生:保持尿道口清洁,避免感染。 6.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗其他潜在的健康问题。 总之,结石不痛并不一定是好事,患者需要及时就医,进行相关检查和治疗,同时注意饮食调整、生活习惯等方面的问题,以预防结石的复发和加重。

问题:结石能自己排出来吗

一般情况下,小于5mm的结石可能会自己排出体外,大于5mm的结石自行排出的可能性较小,但也不是绝对的,具体情况需综合考虑结石的位置、大小、形态、患者身体状况等因素。 一般情况下,小于5mm的结石可能会自己排出体外,大于5mm的结石自行排出的可能性较小,但也不是绝对的。具体情况需要根据结石的位置、大小、形态、患者的身体状况等因素来决定。 以下是一些影响结石排出的因素: 1.结石大小:小于5mm的结石更容易排出体外。大于5mm的结石可能需要更积极的治疗方法,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。 2.结石位置:位于肾脏下盏的结石排出难度较大,因为下盏的尿液引流比较困难。 3.结石形态:鹿角形结石或结构复杂的结石较难排出。 4.患者身体状况:一些健康问题,如输尿管狭窄、尿路感染、肾功能不全等,可能会影响结石的排出。 为了促进结石排出,患者可以采取以下措施: 1.大量饮水:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石形成和促进结石排出。 2.适度运动:适当的运动可以帮助结石排出体外,但应避免剧烈运动。 3.饮食调整:限制高草酸、高嘌呤、高钙食物的摄入,增加水果、蔬菜和膳食纤维的摄入。 4.药物治疗:医生可能会开具一些药物,如利尿剂、平滑肌松弛剂等,以帮助结石排出。 需要注意的是,如果结石引起严重的疼痛、血尿、尿路感染或梗阻等并发症,应及时就医。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 对于儿童、孕妇、老年人以及患有某些疾病的患者,结石的处理需要更加谨慎。在这些情况下,医生会综合考虑患者的具体情况,选择最合适的治疗方法。 总之,结石能否自己排出体外因人而异。如果对结石的治疗有任何疑问,应咨询医生,以便获得专业的建议和治疗方案。

问题:做完结石手术多久恢复

结石手术的恢复时间因人而异,一般需要1至4周,但也可能更长,取决于结石类型、大小、手术方式、个体健康状况、术后护理及是否有并发症等因素。术后应遵循医生建议进行护理和随访,注意饮食和生活习惯,以预防结石再次形成。 结石手术的恢复时间因人而异,取决于多种因素,一般需要1至4周,但也可能更长。以下是一些影响恢复时间的因素: 1.结石类型和大小:较小的结石通常更容易排出,恢复时间也较短。较大或复杂的结石可能需要更长时间来处理和恢复。 2.手术方式:不同的结石手术方法有不同的恢复时间。例如,体外冲击波碎石术可能在术后1至3天内恢复,而经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术可能需要1至2周。 3.个体健康状况:一般健康状况较好的人恢复较快。如果有其他健康问题,如糖尿病、心血管疾病或肾脏疾病,可能会影响恢复时间。 4.术后护理:按照医生的建议进行术后护理,包括饮食调整、休息和按时服药,有助于促进恢复。 5.并发症:某些并发症,如感染或出血,可能会延长恢复时间。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,因此恢复时间可能会有所不同。在术后,患者应遵循医生的建议进行恢复和随访。如果出现异常症状或有任何疑问,应及时咨询医生。 对于一些特殊人群,如老年人、儿童或患有其他疾病的人,结石手术的恢复时间可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估,并制定相应的治疗和恢复计划。 此外,无论恢复时间如何,都应该注意术后的饮食和生活习惯,以预防结石的再次形成。保持充足的水分摄入、均衡的饮食和适当的运动对于预防结石的发生非常重要。 总之,结石手术后的恢复时间因多种因素而异,患者应密切遵循医生的建议进行护理和恢复。如果有任何疑虑或不适,应及时与医生沟通。

问题:肾结石必须手术治疗吗

不是所有肾结石都需手术治疗,仅部分情况需手术干预。多数小结石可通过保守治疗排出,具体治疗方案需结合结石特征、患者整体状况综合判断。 一、需手术治疗的关键情形:1. 结石直径超过1厘米(临床研究显示直径>1cm的肾结石自行排出率不足10%),或虽<1cm但表面粗糙、形态不规则,可能阻碍排出。2. 结石导致尿路梗阻(如输尿管梗阻),引发肾积水(超声检查显示肾盂分离>10mm提示梗阻),或肾功能下降(血肌酐升高、肾小球滤过率降低)。3. 反复尿路结石或尿路感染(感染性结石需优先控制感染,避免手术中感染扩散)。4. 保守治疗2~4周无效,结石位置无变化或持续增大。 二、可优先保守治疗的情况:1. 结石直径<0.6厘米,表面光滑,无尿路梗阻,无感染证据。每日饮水2000~3000ml(尿量保持在2000ml以上),适度运动(如跳绳、爬楼梯)促进结石下移。2. 药物辅助排石:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,提高小结石排出率,适用于无前列腺增生、低血压等禁忌证的患者。 三、特殊人群的注意事项:1. 儿童患者:多与代谢异常或梗阻相关,优先通过饮食调整(低草酸饮食、增加液体摄入)和控制感染(如存在尿路感染时)处理,避免过早手术。2. 孕妇:因胎儿安全考虑,优先保守治疗,仅在急性梗阻、感染性休克时,采用输尿管支架置入或经皮肾镜等微创方式(需多学科评估)。3. 老年患者:合并肾功能不全、高血压、冠心病者,需术前评估肾功能储备,优先选择微创治疗(如输尿管软镜碎石),避免开放手术。4. 糖尿病患者:需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),避免高血糖引发感染,必要时使用胰岛素辅助排石治疗。

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