主任王东升

王东升副主任医师

青岛大学附属医院普外科

个人简介

简介:王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。

擅长疾病

腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

TA的回答

问题:撕裂伤口的特征是什么

撕裂伤口创口形态边缘不整齐有不规则撕裂状及组织卷曲翻折情况、组织损伤程度可涉较深层次、出血量相对较多呈持续性且难自止、疼痛较明显因伤皮肤神经末梢及深层组织且不同人群感知有差异、污染风险高因易进污染物致感染且不同人群接触概率不同。 外观表现 创口形态:撕裂伤口通常边缘不整齐,呈现出不规则的撕裂状,与切割伤相对整齐的边缘不同,其撕裂的组织可能有明显的卷曲、翻折情况。例如,皮肤受到较大的牵扯力导致的撕裂,伤口边缘的皮肤和皮下组织会向不同方向移位,形成参差不齐的外观。 组织损伤程度:可能会涉及较深的组织层次,除了表皮和真皮损伤外,还可能累及皮下脂肪、肌肉甚至更深层的组织。比如,严重的肢体撕裂伤可能会损伤肌肉、血管等结构。 出血情况 出血量:一般出血量相对较多,因为撕裂伤会破坏较多的血管,尤其是较大的血管可能会受损,导致血液大量流出。例如,较大面积的皮肤撕裂伤可能会有明显的活动性出血。 出血特点:出血可能呈持续性,且由于伤口边缘的组织不整齐,血管不容易自行收缩闭合,所以出血较难自行止住。 疼痛程度 疼痛感知:通常疼痛较为明显,因为撕裂伤不仅损伤了皮肤神经末梢,还可能对深层组织的神经等结构造成刺激。不同年龄、性别对疼痛的感知可能有所差异,一般来说,儿童由于神经敏感性相对较高,可能会表现出更明显的哭闹等疼痛反应;而成年人中,疼痛的主观感受也会因个体对疼痛的耐受程度不同而有所不同。对于有基础病史的人群,如本身存在神经系统疾病影响痛觉感知的患者,其疼痛表现可能不典型,但仍可通过其他体征如伤口周围的反应等辅助判断疼痛情况。 污染情况 污染风险:由于伤口是撕裂形成的,周围的污染物容易进入伤口内部,增加感染的风险。例如,在不洁环境下发生的撕裂伤,伤口内可能会有泥土、沙石等污染物。不同生活方式的人接触污染物的概率不同,如从事户外劳作的人群发生撕裂伤时,伤口污染的可能性相对较高;而长期处于清洁环境中的人群发生撕裂伤时,若处理不及时,也容易导致伤口污染加重。

问题:肚子里有硬块是怎么回事

肚子里有硬块可能是由多种原因引起的,如腹部肿块、腹部外伤、感染、肠道问题、妇科问题等,可能伴有疼痛、发热、呕吐等症状,需要进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗方法。 1.腹部肿块的类型 实质性肿块:如肿瘤、囊肿、脓肿等。 囊性肿块:内部充满液体的包块,如卵巢囊肿。 脂肪瘤:一种良性的脂肪组织肿瘤。 寄生虫感染:如蛔虫、绦虫等。 2.可能的原因 腹部外伤:可能导致内部组织损伤和肿块形成。 感染:如阑尾炎、胆囊炎等炎症性疾病。 肠道问题:如肠梗阻、肠套叠等。 妇科问题:女性可能有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。 其他:如腹部肌肉紧张、疝气等。 3.伴随症状 疼痛:肿块可能伴有疼痛,疼痛的性质和程度因原因而异。 发热:感染或炎症可能导致发热。 呕吐:某些情况下,呕吐可能伴随。 其他:如肿块增大、腹部不适、便秘等。 4.诊断方法 体格检查:医生通过触诊腹部来感受肿块的位置、大小、质地等。 影像学检查:如超声、CT、MRI等,可帮助更详细地了解肿块的特征。 实验室检查:血液检查、尿液检查等可协助诊断。 病理活检:对于疑似肿瘤的肿块,可能需要进行病理活检以确定其性质。 5.治疗方法 针对病因治疗:根据肿块的原因进行相应的治疗,如抗感染、手术切除等。 观察和随访:对于一些较小的、无症状的肿块,医生可能会建议观察和定期随访。 6.注意事项 及时就医:如果发现肚子里有硬块,应尽快就医,以便早期诊断和治疗。 配合医生检查:按照医生的要求进行各项检查,如实提供病史和症状。 注意个人卫生:保持腹部清洁,避免感染。 饮食调整:根据病情,医生可能会给予相应的饮食建议。 需要注意的是,肚子里有硬块的原因可能是多种多样的,诊断和治疗需要综合考虑多种因素。因此,在面对这种情况时,最好咨询专业的医生,以便获得准确的诊断和个性化的治疗建议。此外,儿童和孕妇的腹部肿块需要特别关注,因为他们的情况可能与成人有所不同。医生会根据具体情况制定适合的诊疗方案。

问题:指甲掉了纱布粘在伤口了怎么办

处理纱布粘伤口可采用浸泡软化法,用生理盐水或消毒植物油等使纱布软化,成年人浸泡5-10分钟,儿童要轻柔操作;然后用镊子等缓慢分离,成年人捏稳镊子从边缘开始,儿童要更小心,分离时若遇婴幼儿、老年人特殊人群或伤口有渗血增多等情况应及时就医。 一、浸泡软化法 原理:利用液体使纱布与伤口的粘连部分软化,降低粘连的紧密度,方便后续分离。可以选择生理盐水或消毒的植物油等。对于儿童来说,生理盐水相对更温和,因为植物油可能会有异味且需要注意避免误吸等情况。 操作方法:如果是成年人,取适量生理盐水或消毒植物油,将纱布粘连的部分完全浸泡,一般浸泡5-10分钟左右,让纱布充分吸收液体后变得柔软。对于儿童,要注意操作的轻柔,缓慢地将液体滴在纱布粘连处,使其慢慢浸泡。 二、缓慢分离法 操作要点:当纱布充分软化后,用镊子等工具轻轻地、缓慢地分离纱布与伤口。如果是成年人,镊子要捏稳,从纱布的边缘开始,一点一点地将纱布与伤口分离,动作要轻柔,避免强行拉扯导致伤口再次受伤。对于儿童,由于其皮肤更娇嫩,分离时要更加小心,可由家长或医护人员协助,沿着纱布与伤口的边缘,以极小的幅度慢慢分离,同时观察儿童的反应,如果儿童表现出明显的疼痛不适,应立即停止并重新浸泡。 三、及时就医情况 特殊人群:如果是婴幼儿,由于其伤口愈合能力和对疼痛的耐受等情况与成人不同,在自己处理纱布粘连伤口时,如果发现纱布与伤口粘连紧密,自己处理困难或者担心处理不当造成伤害,应及时带婴幼儿就医。对于老年人,如果本身有糖尿病等基础疾病,伤口愈合相对较慢,且对疼痛的感知可能不如年轻人敏锐,当遇到纱布粘在伤口的情况,自己处理不顺利时,也应尽快就医,因为糖尿病患者伤口容易感染,需要专业处理。 伤口情况:如果在分离纱布过程中发现伤口有明显的渗血增多、红肿、发热、疼痛加剧等情况,无论成年人还是儿童,都应立即停止自行处理,及时就医,由医护人员进行专业的伤口处理,避免伤口感染等情况加重。

问题:仓鼠长了脂肪瘤吃什么

调整仓鼠主食结构选低脂营养均衡的专用粮以提供基础营养避加重脂肪瘤,增加高纤维蔬果如蔬菜的胡萝卜、西兰花、生菜及水果的苹果(去皮去核少量)、蓝莓等摄入助肠道蠕动代谢,严格控制零食不喂高脂肪类可选低脂小零食并限投喂量,幼年期仓鼠主食选符合需求低脂配方且蔬果投喂更谨慎切碎量少,成年仓鼠维持低脂饮食结构定期观察体重变化,有病史仓鼠除饮食调整还需关注活动状态保证饮水必要时咨询兽医制定个性化方案。 一、调整主食结构 选择低脂且营养均衡的仓鼠专用粮,确保其中脂肪含量处于合理范围(一般建议脂肪占比低于5%~8%),这类主食能为仓鼠提供基础营养的同时,避免额外摄入过多脂肪加重脂肪瘤情况。 二、增加高纤维蔬果摄入 1.蔬菜类:可适量喂食胡萝卜(需洗净切碎,避免仓鼠吞食大块导致噎住)、西兰花、生菜等,蔬菜中的膳食纤维有助于促进仓鼠肠道蠕动,帮助代谢,其中胡萝卜每100克含脂肪约0.2克,属于低脂肪高纤维食材;西兰花每100克含脂肪约0.4克,也是较好的选择。 2.水果类:可选苹果(去皮去核后少量喂食,因苹果含糖,过量可能影响血糖及脂肪代谢)、蓝莓等,蓝莓每100克含脂肪约0.3克,富含抗氧化成分且脂肪含量低。 三、控制零食投喂 严格避免喂食高脂肪零食,如坚果类(花生、瓜子等),其脂肪含量高,易加剧仓鼠体内脂肪堆积。若需喂食零食,可选择低脂的仓鼠专用小零食,且投喂量需严格限制。 四、不同群体特殊注意事项 幼年期仓鼠:幼鼠生长发育需合理营养,但同样要避免高脂肪食物,主食选择应符合幼鼠营养需求的低脂配方,蔬果投喂需更谨慎,确保切碎且量少,防止消化不良。 成年仓鼠:成年仓鼠代谢相对稳定,需持续维持低脂饮食结构,定期观察体重变化,若体重有上升趋势,及时调整蔬果及主食投喂量。 有病史仓鼠:若仓鼠已确诊脂肪瘤,除饮食调整外,更要密切关注其活动状态,保证充足清洁饮水,促进身体正常代谢,必要时咨询兽医进一步制定个性化饮食方案。

问题:结石能自动排出来吗

较小的结石可能会自动排出体外,但具体情况取决于结石的大小、位置和形状等因素。一般来说,小于5毫米的结石排出的可能性较大,可通过多喝水、多运动等方式促进排出;5毫米至1厘米的结石排出的可能性较小,可能需要使用药物或其他方法促进排出;大于1厘米的结石排出的难度较大,通常需要更积极的治疗方法。 较小的结石可能会自动排出体外,但这取决于结石的大小、位置和形状等因素。以下是关于结石能否自动排出体外的一些信息: 1.小于5毫米的结石:通常可以通过尿液自然排出体外。为了促进结石排出,可以多喝水,保持充足的尿量,以稀释尿液中的晶体物质。此外,适当的运动,如跳绳、跑步等,也有助于结石的排出。 2.5毫米至1厘米的结石:排出的可能性较小,但仍有可能。医生可能会建议使用药物来促进结石排出,或者采用其他方法,如体外冲击波碎石术来破碎结石,使其更容易排出。 3.大于1厘米的结石:自动排出体外的难度较大,通常需要更积极的治疗方法,如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。这些方法可以通过尿道或经皮肤进入肾脏,直接取出结石。 需要注意的是,对于某些特殊情况,如结石引起严重的疼痛、感染、梗阻或存在其他健康问题,可能需要更紧急的治疗。此外,即使结石已经排出体外,也可能会再次形成结石,因此需要采取预防措施,如保持适当的水分摄入、饮食调整等。 如果怀疑有结石或出现相关症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,并定期进行复查,以确保结石问题得到妥善解决。 对于儿童、孕妇、老年人以及患有某些疾病的人群,结石的治疗可能需要特殊考虑。这些人群在治疗前应咨询医生,以确保治疗方案的安全性和有效性。 总之,结石能否自动排出体外取决于多种因素,大多数较小的结石可以通过自然方法排出,但较大的结石可能需要医疗干预。及时就医并遵循医生的建议是处理结石问题的关键。

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