主任穆欣

穆欣副主任医师

西安交通大学第一附属医院皮肤科

个人简介

简介:西安交通大学第一附属医院皮肤性病学系副主任,皮肤性病科党支部书记,美国马萨诸塞大学医学院访问学者,UpToDate临床顾问英文翻译,联合国教科文组织丝路工程科技培训英文教师。 现任中华医学会陕西省皮肤性病分会青年委员,中国整形美容协会医美与艺术分会注射美容与微整形专委会委员。陕西省保健协会过敏性疾病防治委员会副主任委员,陕西省性学会青年专家委员会副主任委员 陕西省性学会性传播疾病委员会委员 考取中国医师协会皮肤病理资格证书,对疑难、罕见皮肤病具有较高的诊断水平。临床工作经验丰富,主持院级新医疗及新技术两项,注重在诊疗过程中对患者的人文关怀,2014年荣获院“十佳医师”。积极进修学习微整形美容注射,在肉毒素注射治疗方面积累了丰富的经验。临床教学能力突出,能娴熟流畅运用英文教学,主持院级教学改革重大项目一项。2013年作为西安交通大学优秀教师代表参赛第三届全国高等医药院校青年教师授课基本功比赛,荣获二等奖,是我校教师在此项赛事中取得的最好成绩。 2013及2014连续两年荣获院级“十佳教师”称号。近年承参与项目有省、院级多项基金。参编皮肤科专著多部。发表高质量专业论文多篇。

擅长疾病

皮肤美容,注射美容。擅长痤疮,脱发、带状疱疹,尖锐湿疣,梅毒等常见皮肤病及性病的诊治,在面部损容性皮肤病的综合治疗方面积累了大量的临床经验。研究方向为皮肤美容、痤疮、斑秃等附属器疾病,擅长皮肤组织病理诊断,擅长肉毒毒素注射美容,无创注射治疗腋部多汗症。

TA的回答

问题:阿昔洛韦膏

阿昔洛韦膏是抗病毒药物,用于治疗疱疹病毒感染和水痘带状疱疹病毒感染,可减轻症状、缩短病程、预防扩散。使用时应清洁并干燥皮肤,取适量药膏涂于疱疹或病变部位,每天5次,避免接触眼、口和黏膜,仅用于皮肤感染,避免接触其他物品,如有不适或过敏应停药并就医。与其他药物可能相互作用,应告知医生正在使用的其他药物,药品应保存在阴凉干燥处,开封后应在一定时间内使用。 阿昔洛韦膏主要用于治疗疱疹病毒感染,如口唇疱疹、生殖器疱疹等。它可以减轻症状、缩短病程,并预防感染的扩散。 此外,阿昔洛韦膏也可用于治疗水痘带状疱疹病毒感染,缓解水痘带状疱疹的症状。 清洁并干燥受感染的皮肤区域。 取适量阿昔洛韦膏,涂在疱疹或病变部位,轻轻按摩至药膏完全吸收。 每天使用5次,每次使用后应洗手,避免接触眼睛和口腔。 在使用过程中,应避免接触衣物和其他物品,以免感染。 仅用于皮肤感染,避免接触眼睛、口腔和黏膜。 如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。 对阿昔洛韦过敏者禁用。 孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。 常见的副作用包括局部皮肤瘙痒、灼热感和刺痛等。 极少数情况下,可能会出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。 如果出现严重不适或过敏反应,应立即停止使用并就医。 阿昔洛韦膏可能会与其他药物发生相互作用,影响药效或增加副作用的发生风险。 在使用阿昔洛韦膏期间,应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和天然药物等。 阿昔洛韦膏应保存在阴凉、干燥处,避免阳光直射。 药品开封后应在一定时间内使用,具体时间请参考药品说明书。 如果药品变质或过期,应丢弃并更换新的药品。 以上内容仅供参考,具体用药请在医生或药师的指导下进行。

问题:为什么会得人乳头瘤病毒

为什么会得人乳头瘤病毒 人乳头瘤病毒(HPV)感染主要通过直接接触传播(尤其是性接触),少数通过间接接触或母婴传播,免疫力低下者更易感染并持续携带病毒。 性接触传播(最主要途径) HPV通过性接触传播是核心原因,性活跃人群(首次性行为<16岁、性伴侣>1人、无保护性行为)风险显著升高。流行病学研究显示,80%性活跃者在一生中至少感染1种HPV,其中高危型病毒可能引发宫颈癌、肛门癌等。 间接接触传播(罕见但需警惕) 接触被HPV污染的内衣、毛巾、浴盆等物品可能感染,但需满足“皮肤黏膜破损+病毒量大+密切接触”条件。临床数据表明,日常共餐、握手等普通接触不会传播,仅在免疫低下且黏膜破损时风险增加。 母婴传播(概率极低) 分娩过程中胎儿接触母亲产道分泌物可能感染HPV,但新生儿免疫系统发育后多可自行清除病毒。研究显示,约0.5%新生儿可能短暂携带病毒,持续感染率<0.1%。 免疫力影响(持续感染关键) 免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用激素者、肿瘤放化疗患者)清除病毒能力下降,持续感染风险增加3-5倍。此类人群需加强HPV筛查与免疫调节(如遵医嘱使用免疫增强剂)。 特殊人群风险提示 孕妇:孕期激素变化可能增加亚临床感染率,建议孕早期完成HPV筛查。 青少年:宫颈上皮未完全成熟,感染高危型HPV后病变进展风险较高,需尽早接种二价/九价疫苗。 免疫低下者:避免与疑似感染者密切接触,必要时使用干扰素凝胶辅助预防(需遵医嘱)。 注:以上内容基于WHO《HPV感染防治指南》及《柳叶刀》临床研究,涉及药物(如干扰素、阿昔洛韦)仅作学术提及,具体治疗需遵医嘱。

问题:各种性病的传染性和传播途径是什么

梅毒由梅毒螺旋体引起具传染性主要经性接触传播且感染后1年内传染性最强还可母婴及血液传播;淋病由淋病奈瑟菌引起具传染性主要经性接触传播新生儿可经患淋病母亲产道感染;艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起具传染性主要经性接触、血液、母婴传播;尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起具传染性主要经性接触也可通过接触被污染物品间接传播;生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起具传染性主要经性接触可垂直传播。 一、梅毒 1.传染性:由梅毒螺旋体引起,具有传染性。 2.传播途径:主要通过性接触传播,未经治疗的患者在感染后的1年内传染性最强;可通过母婴传播,孕妇体内的梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿;还可通过血液传播,如输入含梅毒螺旋体的血液等。 二、淋病 1.传染性:由淋病奈瑟菌引起,具有传染性。 2.传播途径:主要通过性接触传播,包括同性及异性之间的性接触;新生儿可通过患淋病母亲的产道时感染,引发淋菌性结膜炎。 三、艾滋病 1.传染性:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,具有传染性。 2.传播途径:主要通过性接触传播(包括同性和异性性接触);通过血液传播,如输入被HIV污染的血液或血制品、共用注射器等;还可通过母婴传播,感染HIV的母亲可在孕期、分娩时及产后哺乳将病毒传给婴儿。 四、尖锐湿疣 1.传染性:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,具有传染性。 2.传播途径:主要通过性接触传播;也可通过间接接触传播,如接触被HPV污染的毛巾、内裤、浴盆等物品而感染。 五、生殖器疱疹 1.传染性:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,具有传染性。 2.传播途径:主要通过性接触传播;也可通过垂直传播,孕妇患病时可在分娩时将病毒传染给新生儿。

问题:做醋酸白试验会立马变白吗

醋酸白试验基于HPV感染细胞角蛋白与正常细胞不同致3-5%醋酸溶液凝固变白,操作是将醋酸涂可疑皮损后等3-5分钟观察,儿童皮肤娇嫩需轻柔调整观察,成人按常规,特殊皮肤状态要综合评估,短时间立马变白可能操作不当或非HPV因素干扰,需遵标准时长保结果准确。 一、醋酸白试验的原理及一般反应时间 醋酸白试验是用于检测人乳头瘤病毒(HPV)感染相关皮损的常用方法,其原理是基于HPV感染细胞产生的角蛋白与正常细胞不同,后者能被3%-5%醋酸溶液凝固而呈现白色。一般情况下,醋酸白试验不会立马变白,通常需要等待3-5分钟左右观察结果。具体来说,操作时将醋酸溶液涂抹于可疑皮损处,之后需静置一定时间,待醋酸与病变组织发生反应后再判断是否变白。 二、不同人群的相关注意事项 (一)儿童群体 儿童皮肤相对娇嫩,进行醋酸白试验时需格外轻柔,避免过度刺激皮肤。观察时间可根据儿童皮肤反应适当调整,但基本遵循3-5分钟的大致范围,因儿童皮肤代谢等生理特点可能与成人有差异,需密切留意皮肤变化情况,确保试验操作安全且结果观察准确。 (二)成人群体 成人进行醋酸白试验时,按常规操作涂抹醋酸溶液后,耐心等待3-5分钟观察,若本身皮肤状态特殊(如存在炎症、破损等),可能影响反应时间及结果判断,需结合自身病史等综合评估,但核心是等待特定时间观察是否变白。 三、特殊情况说明 若在涂抹醋酸后短时间内(如立即)就看到明显变白,可能存在操作不当或非HPV感染相关因素干扰等情况。但一般正规操作下,醋酸白试验不会立马变白,需遵循标准的3-5分钟观察时长来准确判断是否为HPV感染相关的阳性表现,以保障试验结果的科学性与准确性。

问题:性病全套检查包括哪些项目

性病全套检查通常涵盖梅毒、淋病、衣原体/支原体、生殖器疱疹、HIV及HPV等常见病原体检测,具体项目因疾病类型、高危因素及症状差异调整。 梅毒螺旋体检测 梅毒筛查需分两步:特异性抗体(TPPA/TPHA)确诊感染,非特异性抗体(RPR/TRUST)评估活动性;高危接触后4-6周检测,避免窗口期假阴性。孕妇、皮肤黏膜损害者必查,性工作者建议每6个月筛查。 淋球菌与衣原体/支原体检测 淋病首选分泌物核酸扩增试验(NAAT),衣原体/支原体感染以核酸检测(NG/CT)为金标准(灵敏度>95%)。尿道/宫颈分泌物异常、排尿不适者必查,性伴需同步筛查,避免交叉感染。 生殖器疱疹与HPV筛查 生殖器疱疹查HSV-1/2核酸(早期诊断)或IgG抗体(复发病例);尖锐湿疣需HPV高危型(16/18等)分型检测,免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)建议加查HPV整合状态,降低癌变风险。 HIV抗体筛查 采用ELISA初筛+蛋白印迹法确认,高危行为者建议3个月后复查(窗口期内可能假阴性)。孕妇、性工作者等需主动筛查,感染者需早期启动母婴阻断咨询(如HIV感染)。 特殊病原体与合并感染 少见性病(软下疳、性病性淋巴肉芽肿)需针对性检测(杜克雷嗜血杆菌培养、沙眼衣原体LGV血清型核酸);乙肝/丙肝病毒标志物(HBsAg、HCV-Ab)及肝功能,覆盖性传播合并感染,免疫低下者必要时追加检测。 注意事项:检查前48小时禁性生活、阴道冲洗;空腹采血(HIV/乙肝等);免疫功能低下者可能假阴性,需结合临床症状。特殊人群(孕妇、HIV感染者)建议专科医生解读报告,必要时复查。

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