主任田文栋

田文栋副主任医师

南方医科大学南方医院耳鼻喉科

个人简介

简介：田文栋，耳鼻咽喉科副主任医师，头颈肿瘤学博士，中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长，中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委，中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员， 广东省康医学会吞咽障碍分会常委，南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队（MDT)专家组成员。 从医历程：1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作，2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位，2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。

擅长疾病

咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

TA的回答

问题：怎么喝水都觉得喉咙干

怎么喝水都觉得喉咙干 喉咙持续干燥可能与环境干燥、慢性咽炎、糖尿病、药物副作用等有关，需结合诱因排查原因。 1. 环境因素：长期处于空调房或干燥环境，空气湿度＜40%时易引发干燥感。建议使用加湿器，湿度维持在40%~60%，外出戴口罩减少水分流失。 2. 慢性咽喉问题：长期用嗓过度、吸烟或空气污染可导致慢性咽炎，表现为咽部异物感、干燥。需减少刺激，戒烟，避免辛辣饮食，必要时就医检查。 3. 全身性疾病：糖尿病患者因血糖高导致渗透性利尿，身体脱水引发喉咙干，需监测血糖；甲状腺功能亢进也可能因代谢加快致水分消耗增加，需结合其他症状排查。 4. 药物与生理变化：某些降压药（如ACEI类）或抗抑郁药可能引起口干，孕妇、更年期女性因激素变化也易出现干燥。可咨询医生调整用药，或增加含水分食物摄入。 特殊人群提示：老年人吞咽功能下降，需注意少量多次饮水，避免呛咳；儿童应避免因玩耍忘记喝水，家长需定时提醒。若干燥伴随吞咽困难、体重骤降，建议及时就医。

问题：耳朵里长痘痘，一碰就会痛，怎么回事？

耳朵里长痘痘且触碰疼痛，多是外耳道或耳廓皮肤的毛囊/皮脂腺感染，常见于局部清洁不佳、反复刺激或细菌感染（如金黄色葡萄球菌）。 外耳道疖肿：外耳道软骨部毛囊或皮脂腺急性化脓性炎症，表现为外耳道红肿、触痛明显，严重时可致耳道狭窄甚至听力下降。糖尿病患者、长期挖耳者风险更高。 耳廓毛囊炎：耳廓皮肤毛囊发炎，多因频繁摩擦、出汗后未清洁或局部卫生差引发，表现为单个或多个红色丘疹，触碰疼痛，进展可能形成小脓疱。 外耳道湿疹合并感染：过敏体质者易因耳内进水、接触过敏原（如洗发水）诱发湿疹，继发细菌感染后出现瘙痒、渗液、结痂及触痛，病程常迁延数周。 处理建议：保持耳周干燥清洁，避免挤压或频繁掏耳；疖肿初期可局部冷敷缓解疼痛，若疼痛加重或持续3天以上，需及时就医，医生可能给予局部抗菌药物或切开引流。 特殊人群提示：婴幼儿应避免家长用尖锐工具掏耳，可用医用棉签轻柔清洁外耳道口；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；过敏体质者需排查潜在过敏原，避免接触刺激性物质。

问题：喉咙痛，扁桃体发炎怎么办？

喉咙痛、扁桃体发炎通常由病毒感染（如普通感冒）或细菌感染（如链球菌性咽炎）引起。多数情况下，病毒感染可自行缓解，细菌感染需抗生素治疗。 1. 病毒感染导致的扁桃体炎： 需保持口腔清洁，可用温盐水漱口（每天数次）。症状严重时，可使用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）缓解疼痛和发热。注意休息，补充足够水分，避免辛辣刺激食物。 2. 细菌感染导致的扁桃体炎： 若出现高热持续不退、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大等症状，需及时就医。确诊后，医生会开具抗生素（如青霉素类）治疗，需按疗程服用以避免复发或并发症。 3. 特殊人群注意事项： 儿童用药需严格遵循年龄限制，避免使用成人药物。孕妇、哺乳期女性及有药物过敏史者，需提前告知医生，选择安全的治疗方案。糖尿病患者需密切监测血糖变化。 4. 预防复发建议： 保持良好卫生习惯，勤洗手，避免与感染者共用物品。戒烟，减少二手烟暴露。反复发炎的患者（如每年超过5次），可咨询耳鼻喉科医生评估是否需进一步检查或手术干预。

问题：宝宝过敏性鼻炎一直咳嗽怎么办

宝宝过敏性鼻炎伴随咳嗽，需优先排查过敏原并对症处理，建议持续观察症状至2周以上，若症状无改善或加重，应及时就医。 1. 明确过敏原并规避：需通过过敏原检测确定致敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑等），日常需定期清洁家居，使用防螨床品，避免接触已知过敏原，尤其在花粉季减少户外活动。 2. 药物干预策略：若咳嗽显著影响睡眠和呼吸，可在医生指导下使用白三烯受体拮抗剂等药物缓解气道高反应性；避免自行使用成人药物或复方制剂，2岁以下儿童禁用口服抗组胺药。 3. 非药物护理：使用生理盐水鼻喷剂清洁鼻腔，每日2-3次；保持室内湿度40%～60%，避免干燥刺激；睡前可用温湿毛巾敷鼻，缓解鼻塞引发的夜间咳嗽。 4. 特殊人群注意事项：低龄儿童（<2岁）应优先采用物理护理；过敏体质儿童需避免过度使用鼻用糖皮质激素，用药前需经儿科或耳鼻喉科医生评估。 5. 及时就医指征：若出现发热、喘息、精神萎靡、咳嗽加重至呕吐或持续超过2周，需尽快就诊，排除哮喘、鼻窦炎等并发症。

问题：咽喉炎干咳治疗方法有哪些

咽喉炎干咳治疗以非药物干预为主，必要时遵医嘱使用药物，特殊人群需额外注意生活调整。 病毒感染引发的干咳：需保证充足水分摄入，水温以温凉为宜，避免辛辣刺激饮食。可使用生理盐水或淡盐水含漱，每日3-4次，每次10-15秒，以减轻咽喉黏膜刺激。 细菌感染相关干咳：若明确细菌感染，需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类、头孢类等，疗程通常为7-10天。同时可配合雾化吸入治疗，缓解气道炎症。 过敏因素导致的干咳：需避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。室内保持通风，湿度控制在40%-60%。症状明显时可使用抗组胺药物，如氯雷他定等。 反流性咽喉炎干咳：睡前2小时避免进食，选择低脂、低糖饮食。睡觉时适当抬高床头15-20厘米，减少胃酸反流刺激咽喉。必要时使用质子泵抑制剂类药物。 特殊人群注意事项：儿童干咳优先采用非药物干预，如蜂蜜水（1岁以上）或生理盐水雾化。孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性避免自行使用镇咳药。老年人应注意监测基础疾病，避免药物相互作用。

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