西安交通大学第一附属医院口腔科
简介：毕业于西安交通大学医学院口腔医学院，在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员，口腔医学会修复专业委员会会员，口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇，主持国家及省级课题项目多项。
口腔种植修复，复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。
副主任医师口腔科
拔智齿后4小时内轻微渗血属正常，但超过2小时仍有较多新鲜血需警惕异常，建议立即采取正确压迫止血措施并观察。 拔牙后30分钟内吐出棉球，唾液中混有少量血丝属正常（组织液渗出）；若持续2小时以上唾液带新鲜血、量较多，或创口有搏动性出血，需警惕异常出血。 异常出血常见诱因：1. 咬棉球时间不足（通常需40分钟-1小时，过早吐出易致创口开放）；2. 创口小血管未闭合（智齿拔除创伤大，牙根周围血管易破裂）；3. 术后过早漱口、吸吮（吸烟、吐口水等刺激创口）；4. 凝血功能异常（如血小板减少、服用抗凝药）。 紧急处理：立即用干净纱布咬紧创口（持续40分钟以上，勿频繁查看）；冷敷面部（每次20分钟，间隔10分钟收缩血管）；避免吸吮、吐口水、吸烟；创口血块勿用舌头触碰，防止脱落。 就医指征：若出现持续2小时大量出血（每10分钟吐出血块）、面部肿胀加重/发热/剧痛、高血压患者血压＞140/90mmHg、糖尿病患者血糖控制不佳时出血难止，需立即就医。 特殊人群注意：高血压患者术前需控制血压（＞160/100mmHg建议暂缓）；糖尿病患者需术前监测血糖；服用抗凝药（如阿司匹林、氯吡格雷）者，需提前告知医生调整用药。
牙神经炎是指牙齿或其支持组织炎症刺激神经末梢引发的疼痛性疾病，多由龋齿、牙髓炎或牙周病等引起，需结合病因及时治疗以避免病情恶化。 牙神经炎主要指牙髓神经或根尖周神经组织的炎症。临床最常见病因包括：龋齿（未及时治疗致细菌侵入牙髓）、牙髓炎（牙髓充血或感染）、牙周炎（炎症扩散至根尖）。此外，牙齿外伤、咬合创伤也可能诱发。 典型症状为自发性疼痛（无刺激时疼痛）、冷热刺激痛加剧、夜间疼痛加重，部分患者疼痛可放射至头部或面部。急性期可能伴随牙龈红肿、咬合痛，需与牙本质过敏、三叉神经痛等鉴别。 诊断依赖口腔临床检查（视诊、叩诊、冷热敏感度测试）、影像学检查（X线片观察根尖周骨质破坏或牙髓腔内暗影），必要时结合牙髓电活力测试评估神经功能，明确炎症程度及范围。 治疗核心为去除病因与缓解症状，急性期可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药止痛（需遵医嘱）。不可逆性牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗清除感染牙髓，必要时配合甲硝唑等抗生素控制感染。 日常需保持口腔卫生（早晚刷牙、使用牙线），避免刺激性食物；特殊人群如孕妇（避免药物滥用）、糖尿病患者（严格控糖预防感染扩散）、儿童（定期窝沟封闭预防龋齿）需加强口腔管理。
牙根缺失5年仍可通过种植修复，但需先评估牙槽骨条件及口腔健康状况，多数患者经科学检查后可成功种植。 评估牙槽骨骨量与密度：缺牙5年可能伴随不同程度骨吸收，需通过CBCT等影像学检查明确骨量。若骨高度/宽度不足，可结合植骨技术（如自体骨、人工骨）恢复种植条件，临床研究显示多数患者经植骨后可满足种植需求。 检查口腔软组织及全身健康：需排除牙周炎、口腔黏膜病变等。糖尿病、高血压、骨质疏松等需控制至稳定范围，长期服用双膦酸盐类药物者需评估停药风险或调整方案，确保手术安全性。 个性化种植方案设计：根据骨量、邻牙位置等选择种植体类型（如骨水平种植体、短种植体），必要时采用骨挤压、上颌窦内提升等技术，多项研究表明5年以上缺牙患者经合理方案设计后，种植体存活率可达90%以上。 术后维护与长期效果：种植后需坚持口腔清洁（如牙间刷、冲牙器），避免咬硬物。建议每半年复查，监测种植体周围软组织及骨结合情况，良好维护可使种植体长期使用10年以上。 特殊人群注意事项：孕妇建议产后进行；老年患者需评估愈合能力，必要时延长愈合期；放疗后患者需间隔足够时间（通常1年以上），避免放射性骨坏死风险。
智齿长歪建议先由口腔科医生评估，根据症状、邻牙影响及潜在风险决定是否拔除，必要时先控制炎症再处理，特殊人群需个体化干预。 尽早就医评估 由口腔医生通过口腔检查、曲面断层片等明确智齿位置（如近中倾斜、水平阻生）、牙根形态及与邻牙、神经血管关系，判断是否压迫邻牙、引发冠周炎或囊肿等风险。 无症状且无风险者可观察 若智齿完全萌出、咬合正常、无食物嵌塞，且邻牙无龋坏/牙周病，可每半年至1年口腔检查观察，无需特殊处理。 有症状或高风险者建议拔除 若智齿反复发炎（冠周炎）、导致邻牙龋坏/牙周炎、咬合创伤或形成含牙囊肿，需尽早拔除，避免病情恶化（急性炎症期先局部冲洗+抗生素控制感染）。 特殊人群需个体化处理 孕妇（孕中期相对安全但需医生评估）、糖尿病/心脏病等慢性病患者，应在基础病控制稳定后由口腔科医生评估拔除风险；对急性炎症期患者，先局部用药（如复方氯己定含漱液），暂缓拔除。 术后护理与复查 拔除后需咬棉球30分钟止血，24小时内冰敷减轻肿胀，避免剧烈运动；若出现持续出血、发热或剧痛，及时复诊。 （注：药物仅提及名称，具体服用需遵医嘱。）
口腔溃疡的治疗以局部用药为主，常用药物包括抗炎杀菌、促进愈合类，严重时配合维生素及免疫调节制剂，需根据溃疡类型与症状选择。 局部抗炎杀菌药物 氯己定含漱液可减少口腔细菌定植，降低炎症反应；康复新液含肽类活性物质，促进黏膜修复；西地碘含片通过碘释放抑制致病菌，适合复发性溃疡（每日3次，每次1片）。 促进组织再生药物 重组人表皮生长因子凝胶能加速创面肉芽组织形成，每日1-2次涂抹；醋酸地塞米松粘贴片含激素，快速缓解疼痛但需短期使用（连续不超过3天）。 止痛与对症治疗 利多卡因凝胶局部麻醉快速止痛（连续使用不超过2天）；西瓜霜喷剂含西瓜霜、黄连等成分，清凉止痛，使用时避免吞咽药液。 全身辅助用药 维生素B族（B2、B12）促进黏膜代谢；葡萄糖酸锌口服液补充微量元素（每日锌摄入量≤15mg）；维生素C片增强黏膜抵抗力，适合营养缺乏型溃疡。 特殊人群注意事项 孕妇哺乳期优先选康复新液（避免激素与碘制剂）；儿童需减量使用含药制剂，避免吞咽；肝肾功能不全者慎用含硼砂、重金属的中成药（如冰硼散）。