西安交通大学第一附属医院口腔科
简介：毕业于西安交通大学医学院口腔医学院，在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员，口腔医学会修复专业委员会会员，口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇，主持国家及省级课题项目多项。
口腔种植修复，复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。
副主任医师口腔科
门牙通常可以通过补牙、修复体等方式进行修复，具体方案需根据缺损程度和健康状况制定。 修复可行性 门牙缺损（如龋坏、外伤、磨损）均可修复，临床常用树脂充填、瓷贴面、全冠等方法。树脂充填美观性强，适合前牙小面积缺损；全瓷冠生物相容性好，适用于大面积牙体缺损，均经循证医学验证安全有效。 修复方式选择 小面积缺损（浅龋、小面积磨损）：采用复合树脂直接充填，操作简便、美观性佳，符合前牙美学需求。 中度缺损（牙本质暴露、龋坏达牙釉质下）：结合嵌体或纤维桩核+树脂修复，恢复牙体形态与功能。 大面积缺损（牙冠大部分缺失、严重折断）：需行全瓷冠或烤瓷冠修复，必要时配合根管治疗后桩核冠修复，确保结构稳定。 修复前检查 需通过临床检查明确缺损范围、深度及牙髓状态，结合口腔CT评估牙根、牙槽骨情况，牙髓活力测试排除牙髓炎。检查不充分可能导致修复后疼痛或继发龋，影响长期效果。 特殊人群注意事项 儿童：乳牙门牙缺损需保留乳牙功能，避免影响恒牙萌出，采用临时树脂修复体过渡。 糖尿病/牙周病患者：需控制基础病后修复，防止感染，优先选择抗龋性能强的树脂材料。 老年人：评估口腔卫生及全身健康，优先全瓷冠等耐磨损材料，减少修复体折裂风险。 术后护理要点 24小时内避免咬硬物，1周内勿用患牙咀嚼黏性食物； 日常用含氟牙膏刷牙，配合牙间刷清洁修复体周围，防止继发龋； 每半年复查修复体完整性，出现咬合不适或松动需及时就诊。
拔牙后一般建议2小时后可进食，4小时后可正常饮食，但需遵循“温凉、软烂、避免刺激”原则，具体时间因拔牙难度和创口大小略有差异。 基础进食时间与饮食原则 拔牙后需咬紧棉球30分钟止血，两小时后可进食。此时应选择温凉、无渣的流质或半流质食物（如凉粥、酸奶、豆腐脑），避免过热、过硬、辛辣刺激食物（如热汤、坚果、辣椒），以防血凝块脱落或刺激创口。 避免患侧咀嚼与创口保护 进食时需用健侧（未拔牙侧）咀嚼，且勿用舌头舔舐或吸吮创口，避免血凝块破裂。若创口较大（如拔除智齿），医生可能建议缝合，需遵医嘱24小时内勿漱口、刷牙，以防创口感染。 特殊人群的进食注意 糖尿病患者因血糖影响愈合，建议延迟至4小时后进食，并优先选择低糖、高蛋白食物（如鸡蛋羹、豆腐）；服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）者需提前与医生沟通，必要时延长观察期，进食时间需严格遵医嘱。 进食后护理要点 进食后可用温盐水轻轻含漱（避免用力鼓漱），保持口腔清洁；当天尽量休息，避免剧烈运动；若创口渗血或疼痛加剧，需及时联系医生，排查是否存在血凝块脱落或感染。 恢复期饮食与愈合观察 创口完全愈合（约1-2周）前，需持续以软烂食物为主（如软面条、蔬菜泥），忌用患侧咀嚼。可适当补充蛋白质（如鱼肉、牛奶）和维生素（如蒸南瓜、煮菠菜），促进组织修复；若1周内仍有明显疼痛、口臭，需警惕干槽症，及时复诊。 （注：具体方案需结合拔牙类型及个人恢复情况，由医生指导调整。）
补牙后夜间疼痛多因充填刺激、咬合异常或牙髓充血等引发，可通过冷敷、调整咬合、药物缓解等方式初步处理，持续不缓解需及时复诊。 术后正常敏感反应 夜间疼痛多为充填后牙髓短暂充血所致，表现为冷热敏感、咬合轻微不适。 避免冷热刺激，用温水刷牙； 温盐水轻柔漱口，促进创口愈合； 孕妇、儿童及糖尿病患者优先观察，24小时内联系医生。 咬合创伤 咬合高点引发咬合压力，夜间疼痛加剧（注意力集中时更明显）。 避免咬硬物，暂用健侧咀嚼； 轻咬软纸判断高点，若持续2-3天未缓解，需复诊调磨； 咬合创伤未处理可能引发长期咬合痛。 材料刺激或垫底不当 树脂、银汞等材料化学刺激或垫底不充分，可能引发疼痛。 清淡饮食，忌辛辣、酸性食物； 疼痛伴肿胀时，可冷敷面部15分钟/次； 仅成人可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药），儿童需遵医嘱。 残余龋坏或继发龋 龋洞未彻底去净或继发感染，夜间疼痛逐渐加重。 避免患牙受力，不咀嚼黏性食物； 若出现自发性剧痛、夜间加重，立即复诊； 糖尿病患者需提前告知病史，降低感染风险。 牙髓炎或根尖周炎 剧烈、持续性夜间疼痛（伴放射性痛），提示牙髓不可逆炎症。 立即停刺激，及时就诊； 成人可服布洛芬，儿童用对乙酰氨基酚； 需通过根管治疗控制炎症，儿童需监护人陪同。 注意：若疼痛超3天未缓解或加重，无论何种原因均需联系牙医，避免延误治疗。
宝宝通常在6个月左右开始萌出第一颗乳牙，但存在个体差异，4个月至10个月内萌出均属正常范围，超过13个月未萌出需警惕乳牙萌出延迟，建议就医评估。 乳牙萌出存在显著个体差异，一般规律是下颌中切牙最先萌出（6个月左右），上颌中切牙随后，2岁半左右20颗乳牙基本出齐。多数宝宝在4-10个月内完成第一颗乳牙萌出，若超过13个月未萌出，临床称为“乳牙萌出延迟”，需进一步排查原因。 遗传因素是重要影响因素，父母乳牙萌出早者，宝宝可能提前；营养方面，钙、维生素D缺乏可能延缓萌出，但并非唯一因素；甲状腺功能减退、佝偻病等疾病也可能导致萌出延迟，需结合整体发育情况综合判断。 萌出期常见表现包括流口水、牙龈红肿、啃咬硬物倾向。护理上需每日用干净纱布蘸温水擦拭牙龈，清洁口腔；避免给过硬、过热食物，可提供牙胶或磨牙棒缓解不适；切勿用药物（如蜂蜜、牙膏）涂抹牙龈，以防刺激或感染。 早产宝宝乳牙萌出时间以“矫正月龄”（实际月龄+早产月份）评估，如早产2个月，矫正月龄6个月未萌出需关注。若宝宝13个月后仍无乳牙萌出，或已萌出牙齿数量远低于同龄儿童，需就医排查是否存在营养不良、内分泌疾病或牙齿发育异常。 均衡饮食是关键，母乳/配方奶需持续至1岁以上，辅食中增加钙源（如豆腐、奶酪）、维生素D（如蛋黄、深海鱼）及维生素A（如胡萝卜、南瓜）摄入。每日保证20-30分钟户外活动，促进内源性维生素D合成，避免挑食或偏食影响牙齿矿化。
孩子蛀牙治疗需根据龋坏程度分级处理，早期通过再矿化或充填修复，中重度龋坏结合根管治疗，同时重视预防措施降低复发风险。 早期浅龋（釉质层破坏） 若龋洞表浅（仅累及牙釉质），可通过局部涂氟（如含氟凝胶、氟化物溶液）或使用高浓度含氟牙膏（1.23%单氟磷酸钠或8%氟化亚锡）促进釉质再矿化，每日配合含氟漱口水使用，延缓龋坏进展。 中期中龋（牙本质浅层暴露） 当龋坏深入牙本质浅层（牙洞明显但未及牙髓），需行复合树脂充填治疗。选择对牙髓刺激小的光固化树脂材料，操作时采用橡皮障隔离，避免唾液污染，治疗后定期检查充填物边缘是否密合。 深龋（牙本质深层接近牙髓） 若龋洞深达牙本质深层（接近牙髓腔），先以玻璃离子体水门汀或氢氧化钙垫底隔离刺激，观察1-2周无敏感症状后再行复合树脂充填。若出现自发痛、夜间痛，需转诊行间接盖髓或根管治疗。 牙髓炎/根尖周炎（龋坏累及牙髓） 若龋坏已致牙髓感染（冷热刺激痛、咬合痛），需行乳牙根管治疗。使用可吸收根管充填材料（如氢氧化钙糊剂+牙胶尖），治疗后观察3个月无异常即可保留乳牙，避免过早拔除影响恒牙列发育。 特殊人群与预防 低龄儿童（3岁以下）需家长协助刷牙，使用米粒大小含氟牙膏并配合指套牙刷；过敏体质儿童避免树脂材料中甲基丙烯酸酯类添加剂，可选择玻璃离子体水门汀。预防措施包括每6个月涂氟、6岁前完成窝沟封闭、控制零食及碳酸饮料摄入，减少夜间奶瓶喂养。