主任王竹颖

王竹颖主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院儿科

个人简介

简介：王竹颖，女，主任医师，教授，哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任，1986年哈尔滨医科大学医学系毕业，1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年，对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验，尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验，擅长新生儿各种疑难杂症的诊治，婴儿生长发育及营养咨询。

擅长疾病

新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗，擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

TA的回答

问题：小孩脸被打淤紫怎么办

小孩脸部被打淤紫多为皮下毛细血管破裂引发的软组织挫伤，表现为局部皮肤青紫、肿胀，属于钝性外力导致的皮下出血。处理需遵循非药物干预优先、科学护理原则，具体方法如下： 1. 损伤评估 1.1 观察淤紫范围与程度：轻微淤紫直径通常＜3cm，局部仅轻微肿胀；若范围超过原面积1/3、伴随皮肤张力增高或波动感，提示皮下血肿形成。1.2 排查合并损伤：检查是否伴随皮肤破损、出血，或面部活动受限（如张口困难），需警惕骨折或口腔黏膜损伤。1.3 关注特殊年龄特点：婴幼儿皮肤薄、血管脆性高，轻微外力即可形成淤紫，恢复速度快但需避免反复刺激；学龄儿童可能因情绪紧张导致出血点扩大，需安抚情绪减少哭闹。 2. 紧急处理措施 2.1 冷敷干预：受伤后24小时内采用冷敷，每次15~20分钟，间隔1~2小时，用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿毛巾敷于患处，避免冰袋直接接触皮肤（防止冻伤）。冷敷可收缩血管、减少出血，降低组织水肿。2.2 制动与保护：避免揉搓、按压淤紫部位，减少面部表情动作（如大笑、咀嚼），防止局部压力增加加重出血。若有皮肤破损，先用生理盐水清洁伤口，避免使用刺激性消毒剂。 3. 后续护理方法 3.1 温敷促进吸收：24小时后改用温敷（38~40℃温水毛巾），每次10~15分钟，每日2~3次，通过温热刺激加速局部血液循环，促进淤血消散。3.2 日常护理：保持皮肤清洁干燥，避免接触护肤品、洗涤剂等刺激性物质；饮食中增加富含维生素C的食物（如柑橘、猕猴桃），促进胶原合成与组织修复。 4. 需就医的情况 4.1 局部异常进展：淤紫范围24小时内扩大，出现皮肤温度升高、疼痛加剧，或按压时出现明显凹陷且恢复缓慢（提示深层组织损伤）。4.2 全身症状警示：孩子出现精神萎靡、频繁呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，需排除颅内损伤可能。4.3 特殊损伤表现：面部活动受限（如无法闭眼、咀嚼困难）、牙齿松动或牙龈出血，需排查颌骨骨折或口腔软组织损伤。 5. 特殊人群注意事项 5.1 婴幼儿护理：避免使用刺激性冷敷物，优先选择包裹温水毛巾的冰袋（温度控制在5℃以上），每次冷敷不超过10分钟，密切观察皮肤是否出现苍白或红肿；若伴随频繁哭闹、拒食，需立即就医检查。5.2 有凝血病史儿童：受伤后立即就医，检查血常规及凝血功能，避免自行处理，必要时遵医嘱使用止血药物；恢复期间避免剧烈活动，防止再次出血。

问题：长高小方法有哪些阿

想要长高需做到合理饮食，保证蛋白质、钙摄入及维生素摄取；保证充足睡眠，因生长激素在睡眠时分泌旺盛，不同年龄段有相应睡眠时间要求；适当运动，如跳绳、篮球、游泳等可刺激骨骼生长板促进发育；保持良好心态，不良情绪会影响内分泌进而阻碍长高，要调节情绪营造利于生长的心理环境。 摄入充足钙：钙是骨骼发育的关键营养素，牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含104毫克钙，而且易于吸收。此外，豆制品、虾皮等食物也含有丰富的钙。青少年每日钙的适宜摄入量约为1000-1200毫克，通过合理摄入含钙食物可促进骨骼生长。 摄入维生素：维生素D有助于促进钙的吸收，富含维生素D的食物有深海鱼类、动物肝脏等；维生素A对骨骼生长也有一定作用，胡萝卜、菠菜等富含维生素A。要保证各类蔬菜水果的摄入，以获取多种维生素，维持身体正常的生长代谢。 充足睡眠 睡眠对长高的影响：生长激素在睡眠时分泌旺盛，尤其是深度睡眠时分泌量更多。儿童和青少年每天需要保证充足的睡眠时间，一般小学生每天应睡10-12小时，中学生每天应睡9-10小时。良好的睡眠能够让身体充分分泌生长激素，从而促进骨骼的生长和身体的发育。例如，长期睡眠不足可能会影响生长激素的分泌，进而阻碍身高的增长。 适当运动 运动促进长高的原理：适当的运动可以刺激骨骼生长板，促进骨骼的发育。常见的有助于长高的运动有跳绳、篮球、游泳等。跳绳是一项简单有效的运动，每天坚持跳绳10-15分钟，能够刺激腿部肌肉和骨骼，促进身高增长；篮球运动中不断的跳跃、伸展等动作也有利于骨骼的拉伸和生长；游泳则是全身性的运动，对骨骼的压力较小，同时能锻炼肌肉，促进身体的生长发育。不同年龄段的人群应根据自身情况选择适合的运动方式和运动强度，例如儿童在进行运动时要注意避免过度劳累，选择较为温和且能促进生长的运动项目。 保持良好的心态 心理因素对长高的影响：长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态下，可能会影响身体的内分泌功能，进而影响生长激素的分泌，不利于身高的增长。所以，保持乐观、积极的心态很重要。无论是儿童、青少年还是成年人，都应该学会调节自己的情绪，通过适当的方式缓解压力，如与家人朋友沟通、参加兴趣爱好活动等，营造有利于身体生长的心理环境。对于正处于生长发育期的儿童和青少年来说，家长也要关注其心理状态，给予正确的引导和支持，帮助他们保持良好的心态，促进身高的正常生长。

问题：宝宝吃海苔好吗

海苔富含多种营养成分，适量食用有补充营养、增加味觉体验等好处，但过量食用会致盐分摄入过多、可能导致消化不良，食用时要注意年龄限制、选择合适产品及搭配方式，1岁以内不建议吃海苔，1岁以上适量吃且要选正规少添加剂产品，将其作为辅助食物搭配其他食物保证宝宝饮食多样化均衡。 一、海苔的营养成分 海苔富含多种营养物质，例如含有丰富的维生素，像维生素B族等，还含有钙、铁、钾等矿物质。每100克海苔中钙含量可达290毫克左右，铁含量约为54.7毫克，这些营养成分对宝宝的生长发育有一定益处，能参与宝宝身体多种生理功能的维持，如钙有助于骨骼和牙齿的发育，铁能预防缺铁性贫血等。 二、适量食用海苔的好处 1.补充营养：海苔中的营养成分可以为宝宝提供生长所需的部分营养，满足宝宝在不同生长阶段对营养的需求，促进宝宝健康成长。例如其中的维生素可以参与宝宝体内的代谢过程，矿物质能维持身体的电解质平衡等。 2.增加味觉体验：海苔独特的风味能丰富宝宝的味觉感受，有助于培养宝宝广泛的饮食习惯，让宝宝接触不同口味的食物，为日后形成均衡饮食打下基础。 三、过量食用海苔的弊端 1.盐分摄入过多：市售很多海苔为了口感会添加较多盐分，宝宝肾脏功能尚未发育完善，过量摄入盐分可能加重肾脏负担。一般来说，1岁以内宝宝肾脏对钠的排泄功能较弱，过量盐分摄入可能影响宝宝身体的水盐平衡，长期过量还可能增加日后患高血压等疾病的风险。 2.可能导致消化不良：海苔相对较难消化，宝宝的消化系统还比较稚嫩，过量食用海苔可能引起消化不良，出现腹胀、腹痛、便秘等症状。因为宝宝的胃肠蠕动和消化酶分泌等功能还不够成熟，过多食用海苔会超出宝宝消化系统的负荷能力。 四、食用海苔的注意事项 1.年龄限制：1岁以内的宝宝不建议食用海苔，由于1岁以内宝宝的饮食需要尽量清淡，海苔中的盐分等成分对小婴儿来说可能是负担。1岁以上的宝宝可以适量食用，但也应控制量。 2.选择合适产品：要选择正规厂家生产的、添加剂少的海苔产品，避免宝宝摄入过多不利于健康的添加剂等物质。比如要查看产品标签，选择钠含量较低、添加剂种类少的海苔。 3.搭配方式：可以将海苔作为辅助食物搭配其他食物给宝宝食用，例如将海苔碾碎后加入粥中，但不要让海苔成为宝宝的主要食物来源，还是要保证宝宝饮食的多样化和均衡性，以谷类、蔬菜水果、优质蛋白等为主食和主要营养来源。

问题：满月宝宝吓着了怎么办

满月宝宝出现类似“吓着”的表现，多因神经系统发育不完善，对环境刺激敏感，突然的声响、强光、移动等外界刺激或安全感缺失引发短暂应激反应，表现为哭闹、睡眠不安、拒乳等，需与病理性因素鉴别。以下是科学应对措施： 一、明确诱因与表现特征 1. 常见诱因：环境突然变化（如亲友探访、声音巨响）、睡眠环境变动、照顾者频繁更换等导致婴儿安全感缺失；或生理性需求未满足（饥饿、尿布潮湿、肠胀气等）。 2. 典型表现：哭闹时无明显病理症状（如无发热、无呕吐），持续时间短（数分钟至数小时），安抚后可缓解，无其他发育异常。 二、优先非药物干预措施 1. 环境稳定化：保持室内光线柔和（避免强光直射），声音控制在50分贝以下，减少突然开关门、大声说话等刺激；固定婴儿活动范围，减少频繁抱换。 2. 物理安抚技巧：采用包裹襁褓（使用柔软布料，包裹至胸部以下，留出活动空间，避免过紧影响呼吸），模仿子宫内环境；轻柔顺时针按摩腹部（每次5-10分钟，缓解肠胀气）；怀抱时保持与婴儿视线平行，轻拍背部发出规律声音（如“嘘嘘”声）。 3. 生理需求满足：优先排查饥饿（哺乳后安静）、尿布潮湿（更换后情绪平复）、睡眠姿势不适（调整为侧卧位，避免压迫耳廓），这些情况易被误认为“惊吓”。 三、睡眠习惯培养策略 1. 建立规律作息：固定每日入睡时间（如21：00-23：00），睡前1小时避免逗弄、玩闹，可播放白噪音（如雨声、心跳声录音），降低环境变化影响。 2. 避免过度安抚：夜间哭闹时不立即抱起，先轻拍安抚，逐步减少干预频率，帮助建立自主睡眠能力。 四、异常情况及时处理 若出现以下表现，需24小时内就医： 1. 哭闹持续超72小时，伴随拒乳、体重不增； 2. 伴随发热（体温＞37.5℃）、前囟门隆起、抽搐、皮肤苍白或发绀； 3. 出生时无窒息史但突然出现呼吸急促（＞60次/分钟）、四肢僵硬。 五、家长科学护理要点 1. 避免迷信行为：不采用“叫魂”“拍背驱邪”等非科学手段，防止加重婴儿应激反应。 2. 增强安全感：家长多采用皮肤接触（如裸体俯卧在胸前）、轻柔哼唱熟悉的童谣（婴儿对母亲声音有天然识别力），减少外界不必要干预。 3. 发育监测：满月后婴儿应定期体检，评估神经发育商（如满月时应能抬头片刻、追视红球），若长期情绪不稳定，需排查发育迟缓或维生素D缺乏（表现为易惊、多汗）。

问题：宝宝不吃奶瓶怎么办

为让宝宝接受奶瓶可从几方面着手，一是寻找相似口感，如选仿母乳奶嘴或换合适奶粉并逐步过渡；二是调整喂奶环境，营造安静氛围、调整舒适姿势；三是循序渐进引导，提前让宝宝适应奶嘴、减少母乳喂养依赖；四是考虑健康因素，检查口腔和排查肠胃问题；小月龄宝宝操作要轻柔，长期不吃奶瓶伴异常需及时就医。 一、寻找相似口感 1.母乳替代品选择：可以尝试使用与母乳口感相似的奶瓶奶嘴，有些品牌的奶嘴在质感和出奶流速上模拟母乳，宝宝可能更容易接受。比如一些仿真奶嘴，其材质和形状更接近乳头，能让宝宝有熟悉感。 2.不同奶粉尝试：如果宝宝对当前奶粉不接受，可以在医生或营养师建议下，尝试更换其他品牌、不同类型（如适度水解蛋白等）的奶粉，但要注意逐步过渡，避免突然更换引起肠胃不适。 二、调整喂奶环境 1.营造安静氛围：喂奶时选择一个相对安静、少干扰的环境，避免周围有过多嘈杂声音或频繁有人走动等。这样能让宝宝更专注于吃奶，例如可以将宝宝抱至卧室角落，关闭电视等噪音源。 2.调整喂奶姿势：尝试不同的喂奶姿势，比如让宝宝半躺着，或者将宝宝抱在怀里呈45度角左右的姿势，找到宝宝最舒适的喂奶姿势，有助于宝宝顺利接受奶瓶。 三、循序渐进引导 1.提前适应奶嘴：在宝宝不太饿的时候，让宝宝先接触奶瓶，让他慢慢适应奶嘴的存在。可以将奶嘴蘸一点母乳或配方奶，让宝宝舔舐，逐渐让他熟悉奶瓶的味道和触感。 2.减少母乳喂养依赖：如果宝宝之前主要是母乳喂养，为了让宝宝接受奶瓶，可以逐渐减少母乳喂养的次数，增加奶瓶喂养的次数。比如先从一次母乳喂养换成一次奶瓶喂养，逐步增加奶瓶喂养的比例。 四、考虑健康因素 1.检查口腔状况：查看宝宝口腔是否有溃疡、鹅口疮等问题，这些口腔不适可能会导致宝宝不愿意吃奶瓶。如果发现口腔异常，应及时带宝宝就医处理。 2.排查肠胃问题：观察宝宝是否有腹胀、腹痛等肠胃不适表现。如果宝宝肠胃功能不佳，可能会影响对奶瓶的接受度。可以通过轻柔按摩宝宝腹部等方式帮助缓解肠胃不适，必要时咨询医生。 五、特殊人群提示 对于小月龄宝宝，要尤其注意操作的轻柔，避免因不当操作引起呛奶等危险情况。在调整喂奶环境和姿势时，要确保宝宝的安全和舒适，根据宝宝的反应及时调整方法。如果宝宝长时间不吃奶瓶且伴有精神萎靡、体重不增等异常情况，一定要及时就医，排除其他潜在健康问题。

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