临汾市人民医院感染性疾病科
简介：张世茹，临汾市人民医院，感染性疾病科，主任医师，擅长发烧、呼吸道、肝炎等方面的疾病的诊断与治疗。
发烧、呼吸道、肝炎等方面的疾病的诊断与治疗。
主任医师
利福喷丁胶囊是一种抗结核药物，主要用于治疗各类结核病，包括肺结核、骨结核等，尤其适用于对其他抗结核药物耐药或不耐受的患者。 一、治疗结核病 利福喷丁胶囊通过抑制结核分枝杆菌的RNA合成发挥杀菌作用，适用于成人及青少年的初治和复治肺结核，对结核性胸膜炎、肾结核等肺外结核也有疗效。 二、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用，因可能影响胎儿或婴儿发育；肝肾功能不全者慎用，需定期监测肝肾功能；老年患者需在医生指导下调整剂量，避免药物蓄积。 三、用药禁忌与监测 对利福霉素类药物过敏者禁用；服药期间需定期复查血常规、肝功能，避免与其他肝毒性药物联用；出现胃肠道不适、皮疹等不良反应时应及时就医。 四、药物相互作用 与抗酸药、避孕药、抗凝药等联用时需谨慎，可能影响药效或增加不良反应风险；与利福平存在交叉耐药性，不可随意替代使用。 五、用药疗程 需严格遵医嘱完成全程治疗，通常初治患者疗程6-9个月，复治患者可能延长至12个月以上，擅自停药易导致病情复发或耐药。
病毒性咽峡炎会传染，主要通过飞沫和接触传播，传染期通常为发病后1-2周，尤其在症状明显时传染性最强。 传播途径与关键因素 - 主要通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，或接触被病毒污染的手、餐具等物品间接传播。 - 免疫力低下人群（如儿童、老年人、慢性病患者）感染风险更高，需加强防护。 不同人群的传染风险 - 儿童：幼儿园、学校等集体环境易聚集传播，需避免与患儿密切接触，勤洗手。 - 成人：免疫力正常者感染后症状较轻，但仍可能成为传染源，需注意个人卫生。 预防与应对措施 - 日常勤洗手、戴口罩，避免接触患者分泌物，保持室内通风。 - 患者需隔离至症状消失后1周，避免带病上学或工作。 - 低龄儿童（<6岁）尽量避免前往人群密集场所，减少交叉感染。 治疗原则 - 以对症支持治疗为主，如使用退热药物缓解发热、咽痛症状。 - 非药物干预优先，如多喝水、温盐水含漱等，帮助缓解不适。 - 若症状持续加重或出现高热不退，应及时就医，由专业医师评估是否需抗病毒治疗。
艾滋病窗口期症状通常出现在感染后2～4周左右，表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等非特异性症状，持续1～2周可自行缓解。但症状无特异性，不能作为诊断依据。 感染早期症状：此阶段免疫系统受病毒攻击，可能出现发热（多为低热至中度发热）、咽痛、头痛、肌肉酸痛等，类似流感表现，持续1～2周后症状消退。 无症状期症状：感染后至进入艾滋病期前，多数人无明显症状，或仅轻微乏力、淋巴结肿大，持续数年至十余年，此阶段病毒持续复制，免疫功能逐渐下降。 特殊人群症状差异：儿童感染后症状可能更隐匿，易被忽视；孕妇感染可能影响胎儿发育，需及时干预；老年患者症状可能与基础疾病重叠，增加诊断难度。 症状与诊断关系：窗口期症状无特异性，无法确诊艾滋病，需通过HIV抗体检测（感染后2～12周可检出）或核酸检测（感染后1～2周可检出）明确诊断。 重要提示：若有高危行为，即使无症状也建议在4周后进行检测，避免因症状误判延误诊治；日常生活接触（如握手、共餐）不会传播HIV，无需过度恐慌。
结核主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的含结核菌飞沫传播，好发于免疫力低下人群。 一、传染源与传播途径 主要传染源为排菌的肺结核患者，结核菌通过呼吸道飞沫传播，在密闭环境中传播风险更高。 二、易感人群分类 1. 免疫力低下者：如长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者、HIV感染者等，感染后易发病。 2. 密切接触者：与患者长期共同生活或工作的人群，尤其是儿童、老年人及医护人员。 3. 营养不良者：长期蛋白质摄入不足或维生素缺乏，会降低机体抵抗力。 三、预防关键措施 1. 及时接种卡介苗：新生儿及儿童接种可降低重症风险，成人接种需评估免疫状态。 2. 避免接触感染源：保持社交距离，戴口罩，勤洗手，避免去人群密集场所。 3. 定期筛查与治疗：高危人群建议每年做胸部影像学检查，早发现早治疗可降低传染性。 四、特殊人群注意事项 儿童需家长监督完成疫苗接种，避免与活动性结核患者接触；老年人及慢性病患者应加强营养，定期体检，发现咳嗽、低热等症状及时就医。
新型冠状感染的征兆通常在感染后1~14天内出现，常见症状包括发热、干咳、乏力，部分患者可能出现咽痛、嗅味觉减退或丧失、肌肉酸痛、腹泻等。 发热：多数患者以发热为首发症状，体温可能持续升高至38℃以上，部分重症患者可能不出现明显发热。老年人、免疫功能低下者需密切监测体温变化，警惕低热或无热情况。 呼吸道症状：干咳为常见表现，少数患者可能出现咳痰，严重时会伴随胸闷、呼吸困难。有基础肺部疾病（如慢阻肺）的患者症状可能加重，需提前备好吸氧设备。 全身症状：乏力、肌肉酸痛明显，部分患者伴有头痛、咽痛，婴幼儿可能表现为拒食、精神萎靡。儿童患者可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，需与普通感冒区分。 特殊人群表现：老年人感染后易进展为重症，需关注意识状态和血氧饱和度（正常范围95%~100%）；孕妇可能出现胎动异常；糖尿病患者需警惕血糖波动。 其他症状：部分患者出现嗅觉或味觉减退，这一症状在早期识别中具有提示意义。极少数患者可能出现皮疹、结膜炎等非典型表现。