临汾市人民医院感染性疾病科
简介：张世茹，临汾市人民医院，感染性疾病科，主任医师，擅长发烧、呼吸道、肝炎等方面的疾病的诊断与治疗。
发烧、呼吸道、肝炎等方面的疾病的诊断与治疗。
主任医师
新冠病毒在物体表面的存活时间因环境条件而异，常温干燥表面通常为2~9小时，潮湿环境或低温条件下可延长至数天。 不同材质表面的差异：塑料、金属等光滑表面存活时间较长，可达数小时；纸张、织物等多孔表面次之，约2~4小时；皮肤等湿润表面因病毒易失活，存活时间较短，通常不超过2小时。 温度与湿度的影响：20℃~25℃、40%~60%湿度环境下病毒稳定性最佳，低温（<5℃）或高湿度（>80%）环境可延长存活时间，高温高湿环境（>30℃、>70%湿度）则加速病毒失活。 特殊人群防护建议：老年人、慢性病患者及免疫力低下者需更严格清洁，接触公共物品后及时用肥皂水洗手，避免用手触摸口鼻眼；儿童应减少接触高频接触物体表面，家长需定期消毒玩具等接触面。 清洁消毒注意事项：使用含氯消毒剂或75%酒精对高频接触表面（门把手、手机等）进行擦拭消毒，作用时间需达30分钟以上，消毒后避免立即用手触碰。
儿童乙型流感会传染给大人。乙型流感病毒主要通过飞沫传播，儿童感染后若与成人密切接触，病毒可通过咳嗽、打喷嚏等途径传播给免疫力相对较弱的成人。 1. 密切接触是主要传播途径：儿童与成人共同生活、近距离接触（如拥抱、共餐）时，病毒随飞沫扩散，成人可能被感染。尤其是未接种流感疫苗的成人，感染风险更高。 2. 成人感染症状差异：成人感染后症状可能与儿童相似，但部分成人因免疫力较强，可能仅表现为轻微发热或无症状，易被忽视，成为潜在传染源。 3. 预防措施关键：儿童和成人均需注意个人卫生，勤洗手，避免接触患者分泌物；成人可提前接种流感疫苗，降低感染风险。 4. 特殊人群注意事项：老年人、孕妇、慢性病患者等免疫力低下人群，应减少与感染儿童的接触，必要时佩戴口罩，保持室内通风。 5. 发现感染及时应对：儿童感染后需隔离休息，成人若出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，避免病毒进一步传播。
病毒性发烧症状主要表现为发热（体温通常38℃~40℃），伴随鼻塞流涕、咳嗽、咽痛、乏力等，部分病毒感染可引发呕吐、腹泻或皮疹。 普通感冒病毒感染：症状较轻，以鼻部症状为主，如打喷嚏、流清涕，可能伴低热（37.3℃~38℃），全身症状少，病程1~3天。 流感病毒感染：高热（常超38.5℃）、头痛、肌肉酸痛明显，可能伴寒战、乏力，病程3~7天，儿童及老年人易并发肺炎。 肠道病毒感染：可出现高热、呕吐、腹泻、皮疹（如手足口病的手足口腔疱疹），部分病毒（如EB病毒）可致淋巴结肿大、咽痛。 特殊人群注意：婴幼儿发热可能伴抽搐（热性惊厥），需密切监测体温；孕妇感染流感病毒风险高，应及时就医；糖尿病患者感染后易诱发酮症酸中毒，需严格控糖并观察血糖变化。 处理原则：以对症治疗为主，发热时优先物理降温（温水擦浴）；体温≥38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬；避免盲目使用抗生素。
新型冠状病毒感染干咳时可能会出现喉咙痒的症状，这与病毒刺激呼吸道黏膜及气道高反应性有关，通常在感染初期或恢复期较为明显。 病毒刺激引发的喉咙痒：病毒侵袭咽喉部黏膜时，会引发局部炎症反应，导致黏膜敏感，从而产生痒感，尤其在病毒复制活跃期（感染后1~5天）症状较突出。 气道高反应性导致的痒感：感染后气道黏膜受损，神经末梢暴露，易受刺激诱发咳嗽，伴随气道敏感性增加，表现为干咳时喉咙痒，此情况多见于感染中后期（5天之后）。 特殊人群的注意事项：儿童及老年人因呼吸道黏膜更脆弱，喉咙痒感可能更明显，需避免接触粉尘、冷空气等刺激，多喝温水保持黏膜湿润；孕妇感染后需谨慎使用镇咳药物，优先通过湿化空气缓解不适。 缓解建议：干咳伴喉咙痒时，可采用生理盐水含漱或雾化吸入湿化气道，必要时在医生指导下使用含薄荷醇的润喉制剂；若症状持续超过2周，或伴随发热、呼吸困难，应及时就医排查其他并发症。
被23个月小狗咬出血需立即处理伤口并尽快就医，因23个月犬可能携带狂犬病病毒，且伤口易感染。 1. 伤口紧急处理：立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏或酒精消毒，切勿包扎（除非出血严重需压迫止血）。 2. 狂犬病暴露分级处置：根据伤口类型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）判断，Ⅲ级（出血伤口）需接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂，Ⅰ、Ⅱ级仅需接种疫苗。 3. 特殊人群注意事项：孕妇、老年人或免疫功能低下者，建议尽快就医并加强疫苗接种监测；儿童接种剂量需按年龄调整，避免剧烈运动。 4. 感染风险评估：23个月犬虽未达成年，但唾液中可能含致病菌，需观察伤口红肿化脓情况，必要时口服抗生素预防感染。 5. 疫苗接种规范：狂犬病疫苗需按0、3、7、14、28天程序接种，被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）仅用于Ⅲ级暴露及免疫功能低下者，由专业医生评估。