哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科
简介：原劲杨，留日医学博士，副主任医师、副教授，1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班，2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位，现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇，擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。
副主任医师泌尿外科
男人早射（早泄）的发生受生理、心理、生活方式及疾病等多因素影响，包括性刺激敏感度高、神经递质失衡、心理压力、慢性疾病及不良生活习惯等。 1. 生理因素：阴茎背神经敏感度高，或存在前列腺炎等生殖系统炎症，会降低射精阈值，导致过早射精。 2. 心理因素：焦虑、紧张、抑郁或性经验不足等心理状态，会影响射精控制能力，诱发早泄。 3. 生活方式：长期熬夜、酗酒、吸烟及缺乏运动，可能导致内分泌紊乱和生殖系统功能下降，增加早泄风险。 4. 疾病因素：糖尿病、高血压等慢性疾病，或甲状腺功能异常，可能影响神经调节和血管功能，引发早泄。 早泄患者应优先调整生活方式，如规律作息、适度运动、戒烟限酒；同时可尝试行为训练，如“停-动法”或“挤压法”。心理压力大时，建议寻求心理咨询或伴侣共同参与性治疗。若保守治疗无效，可在医生指导下使用药物改善症状，但需注意药物副作用及个体差异。特殊人群如青少年应避免过早性行为，中老年患者需排查慢性疾病对性功能的影响。
精索静脉曲张轻度恢复以非药物干预为主，多数患者可通过生活方式调整、物理治疗及定期监测维持病情稳定，严重者需手术干预。 一、生活方式调整 避免长时间站立或久坐，每30分钟起身活动；选择宽松内裤，避免紧身衣物压迫阴囊；控制体重，减少腹压增高风险（如便秘、咳嗽）。 二、物理治疗 日常可佩戴医用阴囊托带，帮助托起阴囊减轻坠胀感；休息时抬高阴囊至高于心脏水平，改善静脉回流。 三、运动与姿势管理 适度进行低强度运动（如散步、游泳），避免剧烈运动或增加腹压的运动（如举重、短跑）；睡眠时建议侧卧，减轻对精索静脉的压迫。 四、定期监测与就医 每3~6个月进行超声复查，观察静脉直径变化；若出现阴囊坠胀加重、精子质量异常（如活力下降），需及时就医评估是否需手术治疗（如显微镜下精索静脉结扎术）。 五、特殊人群注意事项 青少年患者若伴随睾丸发育不对称，需尽早就诊排查病因；孕妇及老年患者因腹压变化或血管退行性改变，建议增加复查频率，优先选择保守治疗。
女性拉尿臭可能由生理性因素（如饮水不足、饮食影响）或病理性因素（如尿路感染、糖尿病酮症）引起。 饮水不足或饮食因素：饮水过少导致尿液浓缩，或摄入大量芦笋、大蒜等含特殊气味食物，可能使尿液产生异味。此类情况通过增加饮水量、调整饮食结构即可改善。 尿路感染：细菌感染（如大肠杆菌）会分解尿液中的尿素，产生氨味或其他异味，常伴随尿频、尿急、尿痛。需及时就医，通过尿常规检查明确诊断，必要时使用抗生素治疗。 糖尿病酮症酸中毒：血糖严重升高时，体内脂肪代谢异常产生酮体，尿液可能有烂苹果味，伴随口渴、多尿、乏力等症状。需立即就医，监测血糖并接受专业治疗。 妇科炎症或分泌物污染：阴道炎症分泌物混入尿液，可能产生异味。建议保持外阴清洁，及时治疗妇科疾病，避免穿紧身化纤内裤，减少局部潮湿环境。 特殊人群提示：孕妇因激素变化和子宫压迫，易出现尿路感染风险，需格外注意饮水和卫生；老年女性绝经后雌激素下降，尿道黏膜变薄，感染概率增加，应定期体检。
解脲支原体感染阳性是否严重，取决于感染部位、症状表现及患者健康状况。多数情况下，无症状携带者无需治疗，而有症状者经规范治疗后预后良好。 一、无症状携带者：若仅体检发现阳性，无任何不适症状，且生殖系统未受影响，通常不严重。此类情况多见于免疫力正常人群，可定期复查，无需立即干预。 二、生殖系统感染：男性可能出现尿道炎、前列腺炎，女性可能引发宫颈炎、盆腔炎。若未及时治疗，可能增加不孕、流产风险。需结合症状及病原体检测结果，由医生评估是否需药物治疗。 三、合并其他感染：若同时感染衣原体、淋球菌等，或存在免疫功能低下（如糖尿病、长期使用激素），感染可能加重，需综合治疗。 四、特殊人群注意：孕妇感染可能增加早产风险，建议孕前或孕期筛查；儿童感染罕见，多因母婴传播，需由专业医生评估，避免盲目用药。 五、治疗与预防：确诊后可使用敏感抗生素治疗，治疗期间需性伴侣同时检查，避免交叉感染。日常注意个人卫生，避免不洁性行为，可降低感染风险。
右肾钙乳症治疗需根据囊肿大小、症状及并发症情况决定。无症状且囊肿较小（<2cm）者以观察为主，每半年复查超声；囊肿较大（>2cm）或有症状者，可考虑经皮肾镜取石或腹腔镜手术治疗。 1. 无症状小囊肿（<2cm）：无需特殊治疗，每6个月进行超声检查监测囊肿大小及变化，避免剧烈运动及过度劳累，减少肾脏负担。 2. 有症状或囊肿较大（>2cm）：若出现反复尿路感染、腰痛或肾功能受损，需手术干预，经皮肾镜碎石取石术或腹腔镜囊肿去顶减压术为常用术式，具体术式需结合患者身体状况选择。 3. 合并感染：需先抗感染治疗（如头孢类抗生素），感染控制后评估是否需手术，避免盲目手术增加感染风险。 4. 特殊人群：老年患者需关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对治疗的影响，术前需全面评估心肺功能；儿童患者应优先保守观察，仅在囊肿快速增大或出现严重症状时考虑手术。 治疗后需定期复查，调整生活方式，低盐低钙饮食，多饮水促进尿液排出，降低复发风险。