江苏省人民医院骨科
简介：医学硕士，毕业于南京医科大学，从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理，特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项，主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部，由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验，在创伤理论上，特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。
主任医师骨科
肩部肌腱炎多数情况下可通过科学护理实现自愈，但具体取决于炎症程度、病因及个体恢复能力，严重或慢性病例需专业干预。 自愈可能性与适用条件：轻度无菌性炎症（如长期重复性劳损）在避免诱因、充分休息后，约60%-70%患者可在3-6个月内通过机体自我修复缓解症状。但肌腱退变（如冈上肌肌腱炎）或急性创伤（如运动损伤）导致的中重度炎症，自愈概率显著降低。 关键影响因素：自愈效果受多重因素调节，包括损伤程度（退变型恢复更慢）、活动控制（持续过度使用阻碍修复）、基础健康状态（糖尿病、免疫疾病者愈合延迟）及康复措施规范性。研究显示，早期介入物理治疗可使愈合时间缩短40%。 科学自我护理方案：急性期（48小时内）冰敷15-20分钟/次，每日3-4次；48小时后热敷促进循环。疼痛期短期制动（护肩固定），缓解后逐步开展钟摆运动、弹力带外旋训练。药物可选外用双氯芬酸凝胶或口服非甾体抗炎药（布洛芬等），需遵说明书短期使用。 需专业干预的信号：若症状持续超3个月无改善、夜间痛醒、活动受限超50%、伴明显无力或肿胀，提示可能存在肌腱撕裂、钙化或感染，需及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声、MRI评估损伤程度。 特殊人群注意事项：老年人（肌腱退变风险高）需延长护理周期，避免长期制动导致肌肉萎缩；运动员应在康复师指导下制定恢复计划；孕妇优先物理治疗，禁用口服抗炎药；糖尿病患者需控糖+专业干预，防止炎症反复。
股骨头坏死疼痛最典型部位为髋关节或腹股沟区，可随病情进展放射至其他区域，早期易被忽视。 髋关节周围疼痛 股骨头位于髋关节深处，早期疼痛常集中在髋关节前方（腹股沟中点附近），活动后加重（如行走、站立），休息后稍缓解。部分患者可感觉臀部、大腿前侧或内侧牵涉痛，易被误认为腰椎或肌肉劳损，需注意区分。 疼痛性质与放射特点 疼痛多为持续性隐痛或钝痛，行走、负重时加重，休息（尤其卧床）后可部分缓解。病情进展后，髋关节活动（如内旋、外展）受限，伴随跛行；疼痛可能放射至膝关节内侧（因神经牵涉），需结合髋关节功能评估。 特殊人群疼痛差异 儿童（Perthes病）：早期以跛行为主，疼痛轻微，夜间翻身时哭闹，易被家长忽视，需警惕髋关节发育异常； 老年人：常合并腰椎退变，疼痛可放射至腰部，需通过MRI鉴别股骨头问题与腰椎间盘突出； 高危人群（酗酒/激素使用者）：若出现髋关节不适，优先排查股骨头坏死，避免漏诊。 疼痛加重诱因 剧烈运动、长时间行走、上下楼梯等增加髋关节负荷的活动会诱发疼痛；阴雨天或寒冷时疼痛可能加剧（局部血液循环敏感）。病情晚期，休息时也可能持续疼痛，影响睡眠。 就医提示 若髋关节/腹股沟区疼痛持续2周以上，休息后无缓解，或伴随髋关节活动受限、跛行、夜间痛醒，需尽快行X线、MRI检查。高危人群（酗酒史、激素使用者、髋部外伤史）建议定期筛查。
小腿发酸多由肌肉代谢异常、血液循环不畅或神经压迫等因素引发，常伴随乳酸堆积、供血不足或功能损伤。 肌肉疲劳与代谢异常：运动或体力活动过度（如突然剧烈运动、长时步行）可导致肌肉缺氧，乳酸等代谢产物堆积，引发局部酸痛。常见于未充分热身、运动强度骤增人群，休息及拉伸后症状可逐渐缓解。特殊人群如老年人、初学者运动需循序渐进，避免过度疲劳。 血液循环障碍：久坐久站、静脉瓣膜功能不全等导致下肢静脉回流减慢，血液淤积，代谢废物无法及时排出，引发肌肉酸胀。长期站立（如教师、医护人员）、孕妇及肥胖者高发，休息时抬高下肢可缓解。特殊人群如孕妇需避免长时间站立，老年人建议适度运动改善循环。 神经压迫或损伤：腰椎间盘突出、坐骨神经病变等压迫神经，可致小腿放射性酸痛或麻木，常伴随腰部不适。久坐、弯腰负重者易发病，症状持续或加重时需排查腰椎问题。特殊人群如腰椎病史者应避免久坐，选择护腰姿势。 电解质紊乱：呕吐、腹泻、长期节食等致钾、钙等电解质流失，或脱水时肌肉兴奋性异常，引发酸软无力。糖尿病患者、慢性呕吐者需警惕，及时补充电解质或就医。特殊人群如慢性病患者应定期监测电解质水平，避免过度节食。 慢性疾病影响：甲状腺功能减退、下肢动脉硬化、糖尿病等可致肌肉能量代谢障碍或供血不足，引发酸痛。如甲减患者伴乏力、怕冷，血管病变者下肢皮温降低、间歇性跛行。特殊人群需长期管理原发病，定期复查。
肩膀僵硬多因肩部肌肉紧张、颈椎病变、肩关节炎症或神经压迫等引发，常伴随疼痛、活动受限等症状。 肌肉劳损与姿势因素 长期久坐、低头使用电子设备等不良姿势，会使斜方肌、肩袖肌群等持续紧张，导致局部血液循环减慢，乳酸堆积引发僵硬。临床研究显示，每日伏案工作超8小时者，肩部僵硬发生率比常人高2.3倍。 颈椎病变影响 颈椎间盘突出、颈椎退行性变可能压迫神经根，引发肩部牵涉痛与僵硬感。神经根型颈椎病患者中，82%存在肩背活动受限症状；颈椎生理曲度变直者中，90%伴随不同程度的肩部僵硬。 肩关节疾病 肩周炎（冻结肩）是肩关节囊及周围组织的慢性炎症，50岁左右女性高发，表现为肩关节逐渐僵硬、活动范围缩小。肩袖损伤因肌腱撕裂影响稳定性，MRI研究显示肩袖撕裂患者中90%存在活动度下降。 特殊人群注意事项 中老年人因关节退变、骨质疏松风险高，僵硬易伴随疼痛；孕妇因激素变化及体重增加，肩部负担加重；糖尿病患者需警惕颈椎/肩部感染性病变（如结核）。特殊人群建议尽早排查基础疾病。 科学干预与预防 日常每30分钟活动肩颈，做钟摆运动、爬墙训练；热敷或理疗（如超声波）可促进循环；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；康复锻炼需在医生指导下进行，避免过度拉伸。 若僵硬持续超2周，伴随夜间痛、手臂无力或发热，应及时就诊骨科排查器质性病变。
颈椎病引发手指麻木，核心是解除神经压迫，以保守干预（药物、理疗、锻炼）为主，严重时需手术，需结合病情科学处理。 一、明确病因与病情分级 通过颈椎MRI/CT明确颈椎病类型（如神经根型、脊髓型）及神经受压程度。脊髓型患者需避免盲目牵引，孕妇建议选择低辐射影像学检查，明确诊断后制定方案。 二、保守治疗与基础干预 药物：神经营养药（甲钴胺）、抗炎镇痛药（塞来昔布）、肌松剂（乙哌立松）；物理治疗：颈椎牵引（适用于神经根型）、中频电疗、超声波理疗；生活调整：避免长时间低头，工间每30分钟起身活动，选择符合颈椎生理曲度的枕头。 三、系统康复锻炼方案 基础训练：缓慢转头（米字操）、靠墙收下巴（强化颈后肌群）；进阶训练：弹力带扩胸（增强肩胛带稳定性）、神经根减压操（侧屈时避免过度牵拉）。特殊人群（老年人/骨质疏松者）动作幅度减半，避免跌倒风险。 四、规范药物使用原则 需遵医嘱用药，神经营养药（甲钴胺）促进神经修复，非甾体抗炎药（塞来昔布）缓解疼痛，肌松剂（乙哌立松）改善痉挛。肝肾功能不全者需监测药物副作用，胃病史患者慎用非甾体药，避免空腹服用。 五、手术干预指征与方式 保守治疗3个月无效、出现肌力下降/肌肉萎缩、手指精细动作障碍时需手术。术式包括前路椎间盘摘除融合术、后路椎管扩大成形术等，术后需佩戴颈托保护，结合康复训练预防复发。