主任黄翠萍

黄翠萍副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:

黄翠萍,1994年毕业于山东医科大学(现山东大学),2001年获山东大学妇产科学专业硕士学位,现任妇科副主任医师,任妇科内镜四级手术培训基地临床教师,山东省医师协会干细胞治疗分会委员,山东省科学技术协会微量元素分会妇产科学组委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会理事,曾任山东省医学会妇产科生殖医学分会委员。主要研究方向是计划生育,妇科肿瘤及妇科内分泌相关疾病。

擅长疾病

普通妇科疾病诊疗;计划生育相关诊断及治疗手术;不孕症检查诊断;妇科内分泌疾病、月经失调、更年期综合征等相关内分泌疾病诊疗;熟练掌握妇科宫腔镜及腹腔镜检查及三级手术操作。

TA的回答

问题:月经期间可以吃生黄瓜吗

月经期间可以适量吃常温生黄瓜,但需避免大量食用或冰镇,以免加重经期不适或引起消化问题。 黄瓜的营养与经期益处 黄瓜含水量达95%,富含维生素C、钾、膳食纤维及多种矿物质,能补充经期女性因失血流失的水分与电解质,缓解疲劳。其低热量(约16千卡/100克)特性,也适合经期控制体重需求。中医认为其“清热利水”属性,适量食用可辅助调节经期代谢,常温生黄瓜对无脾胃虚寒者无额外伤害。 “生冷”属性与经期不适的关联 中医理论指出,经期血室(胞宫)开放,生冷食物易凝滞经血,导致痛经、经血暗沉或排出不畅;现代医学研究显示,低温刺激可使子宫平滑肌收缩,加重原发性痛经症状,同时加速肠道蠕动,诱发经期腹泻。临床观察发现,连续3天以上大量食用冰镇或生黄瓜的女性,痛经发生率较正常饮食者高23%。 特殊人群需谨慎食用 脾胃虚寒者:经期易出现腹泻、胃痛、手脚冰凉,生黄瓜的寒性易加重脾胃负担,建议改为熟制(如炒黄瓜)。 痛经患者:尤其是原发性痛经者,生冷刺激可能诱发子宫痉挛,建议避免生食。 经期水肿者:黄瓜含较多水分(95%),过量食用可能加重体内水钠潴留,导致面部或肢体水肿。 生黄瓜的安全食用建议 控制量:每日食用不超过100-200克(约半根),避免单次大量摄入。 避免冰镇:需食用常温黄瓜,不建议冷藏后立即食用,减少低温刺激。 清洁彻底:生食前用流动水冲洗30秒以上,或用果蔬清洗剂去除农药残留。 搭配温热食物:可与热粥、汤类同食,降低对肠胃的直接刺激。 经期饮食的整体原则 经期饮食以“温经、补血、均衡”为核心,除生黄瓜外,建议优先选择: 温补食材:羊肉、红枣、桂圆、生姜(煮水或煲汤); 优质蛋白:鸡蛋、豆腐、瘦肉,促进身体修复; 补铁食物:动物肝脏、菠菜、黑木耳,预防经期贫血。 同时减少生冷、辛辣及高盐高脂食物,维持营养平衡。 总结:经期可少量食用常温生黄瓜,重点关注食用量与温度,特殊体质者需避免。饮食核心是“均衡营养+温和调理”,而非单一食物禁忌。

问题:做人流多久会来月经

人工流产术后月经恢复时间通常为4-6周,具体受手术方式、子宫内膜损伤程度、个体激素水平及术后护理等因素影响。 一、正常恢复周期 临床研究显示,人工流产术后子宫内膜修复周期约为30-45天。随着内膜逐渐再生,卵巢功能逐步恢复,多数女性在术后42天(6周)内恢复正常月经周期。少数女性可能因个体差异(如年轻、身体状态良好)提前至术后3周恢复。 二、影响月经恢复的关键因素 手术操作:过度搔刮子宫内膜或残留妊娠组织会延长修复时间; 并发症风险:术后感染、宫腔粘连、宫颈管粘连等并发症可导致月经延迟或闭经; 内分泌状态:甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰激素水平,延缓月经恢复; 特殊生理状态:哺乳期女性因泌乳素升高,月经恢复可能延迟至断奶后。 三、特殊人群恢复特点 多次人流史:连续或多次人流会显著增加宫腔粘连风险,月经恢复时间可能延长至8周以上,甚至影响生育; 高龄女性(>35岁):卵巢储备功能下降,术后激素调节能力减弱,月经恢复周期平均延长1-2周; 合并基础疾病者:糖尿病、多囊卵巢综合征等患者,需同步控制原发病以促进月经恢复。 四、月经异常的警示信号 若术后超过6周未恢复月经,或出现以下情况,需及时就医: 月经周期紊乱(如周期<21天或>35天); 经量明显减少、经期缩短或伴随剧烈腹痛; 月经恢复后再次闭经或淋漓不尽。 需通过B超、激素六项检查排除宫腔粘连、内分泌失调等问题。 五、术后促进月经恢复的建议 生活护理:保证充足休息,避免熬夜及剧烈运动,均衡摄入蛋白质(如瘦肉、鱼类)及铁剂(如动物肝脏); 预防感染:遵医嘱使用抗生素(如头孢类)预防感染,保持外阴清洁,1个月内避免性生活; 及时干预并发症:确诊宫腔粘连或内分泌异常时,需尽早通过宫腔镜分离术或激素调节治疗; 严格避孕:术后建议采取避孕套或短效避孕药避孕,避免短期内再次妊娠加重子宫损伤。 (注:药物使用需遵医嘱,本文不提供具体服用指导。)

问题:女儿14岁月经不调长时间不断有一两个月之久

14岁少女月经持续两月不止,多为青春期功能失调性子宫出血,需及时就医明确病因并规范干预。 一、明确核心病因 14岁处于青春期初潮后,下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未稳定,易因无排卵导致激素失衡,内膜持续增生后突破性出血,表现为经期延长、经量增多或淋漓不尽(医学称“异常子宫出血”)。需先排除凝血功能异常、甲状腺疾病、子宫器质性病变(如息肉、肌瘤)等继发因素。 二、家庭护理与观察要点 记录出血细节:记录出血起止时间、出血量(如卫生巾使用量)、伴随症状(如头晕、腹痛),便于医生评估严重程度。 预防贫血与感染:加强营养(瘦肉、动物肝脏补铁),避免剧烈运动,保持外阴清洁,出血期间禁止性生活,减少感染风险。 关注全身状态:若出现面色苍白、乏力、心慌(贫血早期症状),需立即告知家长或就医,不可因“青春期正常”延误干预。 三、必须就医的紧急情况 出血超过21天未缓解或出血量骤增(如每1-2小时需更换卫生巾); 伴随发热、下腹痛、阴道分泌物异味(提示感染或器质性病变); 出现头晕、出冷汗、意识模糊(重度贫血或失血性休克前兆)。 四、临床检查项目 基础检查:血常规(评估贫血程度)、凝血功能(排查血友病、血小板减少等); 内分泌评估:性激素六项(FSH、LH、雌激素等)、甲状腺功能(排除甲亢/甲减); 影像学检查:妇科超声(排查子宫畸形、内膜息肉、卵巢囊肿等),必要时行宫腔镜检查。 五、治疗原则与药物安全 止血与调整周期:首选孕激素类药物(如地屈孕酮)或短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片,需医生评估适用性); 贫血处理:中重度贫血需口服铁剂(如硫酸亚铁)或输血,同时调整激素止血; 避免自行用药:青春期功血需严格遵循“阶梯治疗”原则,不可擅自服用止血药或中药,以免掩盖病情。 特别提醒:青春期月经不调多为暂时性生理现象,但持续两月以上出血易致贫血、感染,需在妇科医生指导下规范诊疗,切勿因“不好意思”延误干预。

问题:卵巢早衰的原因有几种

卵巢早衰的主要原因包括遗传变异、自身免疫异常、医源性损伤、不良生活方式及特发性因素,其中遗传与自身免疫因素占比约30%-50%。 一、遗传因素 约10%-15%的卵巢早衰与遗传相关。染色体异常(如特纳综合征45,XO)、基因突变(如FMR1基因前突变、FOXL2突变)是主要机制。家族性POF患者需警惕BRCA1/2突变,建议有家族史女性孕前筛查染色体核型及相关基因,特殊人群如青春期前女性出现性发育迟缓时需排查遗传病因。 二、自身免疫因素 约20%-30%的POF由自身免疫介导。患者体内存在抗卵巢抗体、抗卵泡刺激素受体抗体等,攻击卵巢组织,常合并甲状腺疾病(甲减/甲亢)、红斑狼疮等自身免疫病。实验室检测抗卵巢抗体、抗磷脂抗体可辅助诊断,免疫抑制剂(如环孢素)对部分患者有效,需结合免疫指标动态监测。 三、医源性因素 放化疗(如乳腺癌、卵巢癌术后)直接破坏卵巢储备细胞,手术(如卵巢囊肿剥除术、子宫切除术中误切卵巢组织)可能损伤血供。年轻患者治疗前需评估卵巢功能,建议冻存卵子/胚胎(生殖细胞冻存技术),特殊人群如儿童期肿瘤幸存者需定期监测窦卵泡数。 四、生活方式因素 长期熬夜(23点后入睡)、精神压力(皮质醇升高)可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴;吸烟(尼古丁损伤卵母细胞)、酗酒(乙醇直接毒性)加速卵泡耗竭;肥胖或营养不良影响激素平衡。建议职场女性规律作息、每日减压≥30分钟,BMI维持在18.5-23.9,特殊人群如多囊卵巢综合征患者需优化代谢指标。 五、特发性因素 约30%-50%的POF无明确诱因,可能与隐匿性自身免疫、环境毒素(如重金属)累积有关。患者需长期随访性激素水平,辅助生殖技术(如赠卵试管婴儿)为有生育需求者提供机会。建议每年复查AMH、窦卵泡数,结合症状(闭经、潮热)动态评估卵巢功能。 注:以上原因需结合病史、基因检测及免疫指标综合判断,治疗以激素替代(如雌孕激素周期)及病因干预为主,具体方案需经妇科内分泌医师制定。

问题:月经往后推迟什么原因

月经推迟的常见原因包括妊娠、内分泌失调、慢性疾病、生活方式改变及药物影响,需结合具体情况分析。 1. 妊娠生理变化:育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠,可通过血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测或尿妊娠试验确认,受精卵着床后HCG水平升高,抑制月经周期。 2. 内分泌系统异常: - 多囊卵巢综合征(PCOS):卵巢功能异常导致雄激素升高、排卵障碍,常见于青春期至育龄期女性,诊断需结合超声检查(卵巢多囊样改变)、激素水平(高雄激素血症)及临床表现,可通过调整生活方式或药物治疗改善症状。 - 甲状腺功能异常:甲状腺激素水平异常影响生殖轴功能,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足导致代谢减慢,子宫内膜增殖期延长,表现为月经周期延长;甲状腺功能亢进时,激素波动可能导致月经稀发或闭经,需通过血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)检测确诊。 3. 慢性疾病与健康状态:慢性贫血(如缺铁性贫血)影响卵巢组织血供及激素合成;慢性肝病(如肝硬化)导致雌激素灭活减少,反馈性抑制促性腺激素分泌;糖尿病患者因胰岛素抵抗干扰排卵,均可能导致月经推迟。 4. 生活方式与心理因素:长期精神压力通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制排卵;过度节食(每日热量摄入<1200千卡)或肥胖(BMI≥28)、剧烈运动(如专业运动员)导致体脂率异常或能量失衡,影响激素合成,引发月经周期改变。 5. 药物与治疗因素:长期服用激素类药物(如复方短效避孕药、雌激素替代治疗)、抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类)、部分降压药(如β受体阻滞剂)等可能干扰内分泌平衡,导致月经周期改变。 特殊人群注意事项:青春期女性初潮后1-2年内月经不规律多为正常生理适应过程;围绝经期女性月经周期延长至3个月以上时,若伴随潮热、失眠等症状,需评估卵巢功能;哺乳期女性月经推迟属常见现象,断奶后多可恢复。若月经推迟持续3个月以上或伴随异常症状,应及时就医排查病因。

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