北京医院耳鼻喉科
简介：刘旭晖，北京医院，耳鼻咽喉科，主治医师，擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治，以及耳科学疾病的诊治，先天性耳廓畸形无创矫正术。
耳鼻眼科可常见疾病的诊治，以及耳科学疾病的诊治，先天性耳廓畸形无创矫正术。
主治医师耳鼻喉科
扁桃体化脓通常由细菌感染（如链球菌）引发，表现为扁桃体红肿、表面白色脓点或脓苔，伴咽痛、发热（38.5℃以上）等症状，需及时就医明确诊断。 病毒感染：多为普通感冒病毒所致，扁桃体红肿但脓点少，发热较轻，病程约1周，以对症治疗（如退热、补水）为主，无需抗生素。 细菌感染：链球菌感染最常见，脓点密集、咽痛剧烈，需用抗生素（如青霉素类），但需遵医嘱完成疗程，避免耐药性。 特殊人群：儿童（2-12岁）需警惕高热惊厥，建议优先物理降温；孕妇需避免对胎儿有害的药物，优先选择安全抗生素；老年人或免疫力低下者易并发扁桃体周围脓肿，需尽早就诊。 日常护理：患病期间多饮水、温凉流质饮食，避免辛辣刺激；注意口腔卫生，可用淡盐水漱口；恢复期避免剧烈运动，防止复发。
中耳胆脂瘤的治疗以手术切除为主，辅以药物控制感染，必要时结合听力重建等综合措施。 手术治疗：适用于大多数胆脂瘤病例，通过显微镜或内镜下切除胆脂瘤组织，清除病灶并防止复发。儿童患者需尽早干预以避免听力损害和颅内并发症。 药物治疗：仅用于术前感染控制或术后短期辅助，常用抗生素（如头孢类）及糖皮质激素缓解炎症，需在医生指导下使用。 听力重建：胆脂瘤破坏听骨链时，可同期或二期进行人工听骨植入，改善听力。老年患者需评估全身状况耐受手术能力。 特殊人群注意事项：儿童需避免延误治疗导致胆脂瘤扩大；孕妇患者手术需权衡利弊，优先控制感染；糖尿病患者需严格控糖以降低术后感染风险。 术后护理：保持耳道干燥，避免用力擤鼻，定期复查防止复发。
喉炎症状主要包括声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽、吞咽不适，儿童可能伴随发热、犬吠样咳嗽。 急性喉炎：起病急，症状进展快，成人多为病毒感染，儿童易因细菌感染引发喉头水肿，需警惕呼吸困难。 慢性喉炎：病程长（超过3个月），常因长期用嗓过度、吸烟、空气污染刺激，表现为持续性声音嘶哑、喉部异物感。 过敏性喉炎：接触过敏原（如花粉、尘螨）后突发喉部水肿，伴随喘息、胸闷，需立即脱离过敏原并就医。 特殊人群注意：儿童免疫系统发育不完善，急性喉炎易引发喉梗阻，需密切观察呼吸情况；老年人合并心肺疾病者，感染可能加重原有症状，建议及时就诊。 干预建议：优先非药物干预，如休息声带、多喝水、保持空气湿润；药物需遵医嘱，避免自行使用含激素药物。
一侧扁桃体疼不一定是癌症，多数情况下是感染或炎症引起。癌症性扁桃体疼痛通常伴随长期不愈、溃疡、单侧肿块等症状，需结合检查确诊。 感染性疼痛：病毒（如腺病毒）或细菌（如链球菌）感染最常见，疼痛多伴发热、扁桃体红肿，病程通常1-2周。 炎症性疼痛：如扁桃体炎反复发作、慢性扁桃体炎，疼痛时轻时重，可能有异物感，需避免反复感染刺激。 特殊情况：扁桃体周围脓肿、异物划伤等也会引发疼痛，需紧急处理。 高危提示：若疼痛持续超过2周，伴随吞咽困难、体重下降、颈部淋巴结肿大，应尽早就医检查，排除恶性病变。 建议：日常注意口腔卫生，避免烟酒刺激，增强免疫力；儿童需关注是否有反复感染，老人及免疫低下者更要警惕异常症状。
滤泡增生性咽喉炎通常无需长期用药，以对症治疗和生活方式调整为主。若伴随感染，可短期使用含漱液或含片；过敏相关者需规避过敏原并使用抗组胺药；反流性患者需抑酸治疗。 感染性滤泡增生：病毒感染多为自限性，无需抗生素；细菌感染可短期使用青霉素类或头孢类抗生素。 过敏性滤泡增生：需避免接触过敏原，可使用抗组胺药（如氯雷他定）或白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）。 反流性滤泡增生：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可减少胃酸反流，缓解咽喉刺激。 特殊人群注意：儿童需优先非药物干预，避免使用成人药物；孕妇用药需咨询医生；老年患者需监测药物相互作用。 生活方式调整：戒烟酒，避免辛辣刺激食物，保持室内湿度适宜，减少用嗓过度。