主任吕伟

吕伟主任医师

中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科

个人简介

简介:吕伟,男,主任医师,副教授,毕业于第三军医大学,解放军总医院外科学博士。从事普通外科临床工作十余年,对普通外科疾病的诊治有较丰富经验,对肝、胆、胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗有深入研究。发表论文十余篇,其中3篇论文被美国SCI收录,作为主要完成人参与国家自然科学基金、军队十一五课题、重庆市自然科学基金各一项,获军队科技进步二等奖1项,获军队医疗三等奖2项。

擅长疾病

肝胆胰腺及胃肠道肿瘤的外科综合治疗。

TA的回答

问题:我刚刚在医院检查了身体,结果被检查出有胆结石,而且结石一公分了;我想知道胆结石一公分严重吗?

胆结石一公分不一定严重,因为胆结石是否会引起严重的后果并不是直接通过结石的直径判断。如果胆结石一公分的患者不伴有明显的不适感,一般不算严重;但如果患者伴有明显的右上腹绞痛,并且症状反复发作,则相对比较严重。患有胆结石的人可以选择药物治疗,药物治疗效果不佳的时候需进行手术治疗。术后要注意创面卫生,尽量保持局部清洁及干爽,饮食上不吃辛辣和刺激的食物。

问题:朋友本身有肝硬化,最近出现了腹水,害怕是发展成了肝癌,想请教一下肝硬化腹水是不是肝癌?

肝硬化腹水不等于肝癌。肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类,肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤叫做原发性肝癌,身体其他器官起源的恶性肿瘤转移到肝脏,引起了转移性肝癌。肝癌的具体发病原因不清楚,肝硬化会增加肝癌风险,我国很多肝癌患者都伴有肝硬化。肝硬化多是因为乙肝病毒感染导致的,属于肝病的终末阶段,很多患者有腹水症状。

问题:我最近总觉得右上腹有点不太舒服,我怀疑可能是胆结石,请问检查胆结石属于哪个科?

胆结石属于肝胆外科,是常见的一种胆囊疾病。胆结石根据结石位置分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石,根据结石的成分可以分为胆固醇类结石以及胆色素类结石等。不同类型的胆结石表现以及治疗方式有一定的差异。如果出现右上腹疼痛或恶心、呕吐等症状时,应及时到肝胆外科做腹部超声检查或腹部CT检查,明确诊断后对症治疗,必要时需要选择手术治疗。

问题:我近段时间出现了胆绞痛的情况,朋友说过一会就能自己缓解;请问胆绞痛一般疼几个小时?

胆绞痛维持的时间要根据病情程度决定,如果是因为胆囊部位有轻微炎症、存在单纯胆囊结石等原因所诱发的胆绞痛,疼痛感一般会维持十几分钟左右。若是胆囊部位的炎症程度严重或是胆囊结石嵌顿在胆囊管等部位,此种情况下胆绞痛维持的时间会明显延长,例如一个小时至两个小时左右。此种情况下可以遵医嘱使用山莨菪碱、哌替啶、曲马多等镇痛类的药物进行治疗,近期保持静养。

问题:我前段时间被检查出患有胆管结石,今天一直觉得腹部有疼痛感,想去医院就诊;请问胆管结石看什么科?

胆管结石的患者可以至普外科或是肝胆外科等科室进行就诊。其属于胆石症中的一种,可以分为肝外胆管结石、肝内胆管结石。患者在病情发作时通常会出现上腹部疼痛症状,疼痛感呈胀痛或绞痛。若是出现肝管梗阻的现象,可能会出现黄疸。如果患有肝外胆管结石,可以进行胆总管切开取石术、胆肠吻合术或是Oddi括约肌成形术。如果患有肝内胆管结石,可以进行肝部分切除手术。

上一页456下一页