主任赵长安

赵长安主任医师

广东省妇幼保健院儿科

个人简介

简介:赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。

擅长疾病

儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:婴儿神经系统发育不好的症状有哪些

婴儿神经系统发育不良可能表现为运动、语言、认知发育迟缓,伴随异常肌张力、原始反射异常等症状,需结合多方面表现综合判断。 运动发育显著滞后 大运动里程碑落后明显:3个月不能抬头、6个月无法独坐、10个月不会爬行;精细动作差,如4个月仍不会主动抓握玩具,1岁不会用拇指食指捏取小物体。 语言与认知发育异常 语言发育滞后:8个月无咿呀发声,1岁不会说单字,2岁不能说双词短句;认知反应淡漠,对声音、色彩刺激无追视,眼神交流少,无法通过简单指令(如“挥手”)做出回应。 肌张力异常表现 肌张力增高:肢体僵硬,换尿布时双腿难外展(剪刀步态),被动活动关节阻力大; 肌张力减低:四肢松软无力,头颈部支撑差(竖抱时头后仰或前垂),俯卧位无法抬头。 原始反射持续存在 正常婴儿原始反射(如握持、拥抱反射)会随发育逐渐消失,若4个月后握持反射仍活跃、5个月后拥抱反射未消失,或反射不对称(单侧肢体反应弱),提示神经通路发育异常。 伴随喂养与行为异常 喂养困难:吸吮无力、吞咽不协调,频繁吐奶;睡眠障碍:持续哭闹难安抚,或过度嗜睡;异常表现:身体打挺、角弓反张(头后仰、四肢僵直),或发作性抽搐。 特殊人群注意:早产儿、低出生体重儿及有家族神经病史者需重点关注,建议定期(1、3、6、12月龄)接受儿童保健检查,结合丹佛量表等工具早期筛查,早发现可通过康复训练改善预后。

问题:九个月宝宝感冒发烧怎么办

九个月宝宝感冒发烧多由病毒感染引起,需以观察症状、家庭护理为主,必要时遵医嘱用药或就医,重点关注精神状态和体温变化。 一、观察症状与体温监测 记录体温变化(建议每4小时测一次),区分低热(37.5-38.5℃)与高热(>38.5℃);同时密切观察精神状态:若宝宝清醒时活泼、互动正常,可先居家护理;若持续嗜睡、烦躁或拒绝进食,提示需警惕病情进展。 二、科学家庭护理措施 物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦身;少量多次喂母乳或温开水,预防脱水;保持室内温湿度(22-24℃,湿度50%-60%),避免过度包裹,衣物以宽松透气为主。 三、药物使用原则 退烧药可选对乙酰氨基酚(适用于2月龄+)或布洛芬(适用于6月龄+),需严格遵医嘱或按说明书用药,避免重复使用复方感冒药;蚕豆病患儿(G6PD缺乏症)慎用阿司匹林类药物,过敏体质需提前告知医生。 四、及时就医的关键信号 若出现以下情况,需立即就诊:持续高热超3天不退、精神萎靡/抽搐/皮疹、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食/尿量明显减少(提示脱水)、剧烈咳嗽或呕吐伴喘息。 五、日常预防与护理建议 勤洗手(家长及宝宝),避免接触患病人群;保持室内通风(每日开窗2次,每次30分钟);6月龄后可接种流感疫苗,增强呼吸道抵抗力;辅食以米粉、粥类等易消化食物为主,暂停新辅食添加。

问题:小孩咳嗽好久了也不好怎么办

小孩长期咳嗽(持续超过4周)需优先就医排查病因,同时通过家庭护理辅助缓解症状,避免盲目用药或延误病情。 及时就医明确病因 需排查感染(如支原体肺炎、百日咳)、过敏(哮喘、过敏性咳嗽)、气道异物、胃食管反流等。医生会结合血常规、胸片、过敏原检测等检查,排除肺炎、结核、肿瘤等严重疾病,尤其注意<6岁儿童持续咳嗽可能与气道高反应性相关。 家庭护理辅助缓解症状 保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;少量多次饮用温水,稀释痰液;拍背排痰(空心掌从背部下往上、由外向内轻拍);保证休息,避免剧烈活动;若怀疑过敏,需规避已知过敏原(如尘螨、花粉)。 合理用药需遵医嘱 细菌感染(如支原体肺炎)可能用抗生素(阿奇霉素);过敏或哮喘可用抗组胺药(氯雷他定)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠);喘息性咳嗽需支气管扩张剂(沙丁胺醇),均需严格遵医嘱,禁用成人中枢性镇咳药(如右美沙芬)。 特殊人群加强关注 <6个月婴儿、早产儿、有基础疾病(哮喘、先天性心脏病)或免疫低下儿童,需立即就医;避免自行镇咳(可能抑制排痰),若咳嗽伴呼吸困难、高热,需紧急处理;长期咳嗽可能影响睡眠,需保证营养均衡(蛋白质、维生素补充)。 预防与长期管理 按时接种流感、肺炎疫苗;规避二手烟、雾霾等环境刺激;过敏体质儿童需规范脱敏治疗;规律作息、适度运动增强免疫力,减少反复感染风险。

问题:母乳婴儿上火怎么办

母乳是婴儿最佳食物,通常不会导致“上火”。婴儿所谓“上火”多因喂养不当、环境干燥或轻微病理因素引发,可通过调整喂养、科学护理改善,必要时及时就医。 一、调整妈妈饮食结构 母乳成分受妈妈饮食影响,妈妈应避免辛辣、油炸、过咸食物,增加蔬菜、水果摄入(如菠菜、梨、苹果),每日饮水1500-2000ml,保持饮食均衡,减少易致宝宝不适的成分摄入。 二、优化喂养方式 坚持按需喂养,避免过度喂养(过度喂养易致胃肠负担加重,表现为便秘或腹泻),每次喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,减少空气吞咽。配方奶喂养婴儿需严格按冲调说明比例,避免过浓或过稀。 三、加强日常护理 非炎热季节或无明显脱水时,6个月内纯母乳宝宝无需额外补水;炎热天气可少量喂35-40℃温水(每次5-10ml)。每日顺时针按摩腹部(每次5-10分钟,力度适中),促进肠道蠕动,缓解便秘。 四、排查病理因素 若宝宝出现持续烦躁、拒奶、哭闹不安、大便干结如羊屎蛋、体重增长缓慢(每周<150g),或口腔黏膜异常(如鹅口疮、溃疡),需及时就医,排查鹅口疮、先天性巨结肠、牛奶蛋白过敏等疾病,避免自行用药。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或过敏体质婴儿,调整饮食和护理时需更谨慎。如尝试新辅食后出现皮疹、腹泻,立即停止并咨询医生;便秘严重时,避免自行使用开塞露或益生菌,需遵医嘱处理。

问题:20天小孩不睡觉怎么办

20天新生儿持续不睡觉可能因生理需求未满足、睡眠环境不佳或健康异常引发,需优先排查喂养、环境及规律问题,必要时及时就医。 排查喂养是否充足 新生儿胃容量约30-60ml,20天宝宝每日需8-12次喂养(母乳按需,奶粉按体重计算奶量)。若宝宝体重增长缓慢(每周<150g)、尿量少(每日<6次湿尿布),可能因饥饿哭闹不睡,需增加喂养频率,避免过度喂养引发腹胀。 优化睡眠环境 保持室温22-26℃、湿度50-60%,用遮光窗帘避免强光(蓝光抑制褪黑素),白噪音(如子宫血流声)模拟子宫环境。减少环境刺激,喂哺后换尿布保持安静,帮助建立“吃-睡”条件反射。 建立睡眠规律 新生儿昼夜不分,需逐步建立作息:固定喂奶、换尿布、哄睡时间,每次喂哺后拍嗝,清醒期控制在1-1.5小时(早产儿/低体重儿适当缩短)。避免频繁抱起摇晃哄睡,采用“轻拍安抚后缓慢放下”的自主入睡法。 警惕健康异常信号 若伴随发热>37.5℃、拒奶、呕吐、抽搐、黄疸加重(手足心发黄)、体重下降,需警惕感染(败血症)、低血糖、维生素D缺乏(早期易惊)或颅内问题。不可自行用药,出现上述症状立即就医。 特殊新生儿注意事项 早产儿、低出生体重儿(<2500g)或伴先天性疾病者,更易因微小不适引发睡眠障碍。需每日记录睡眠时长、体重及异常表现,异常时联系儿科医生,不可自行处理。

上一页121314下一页