主任赵长安

赵长安主任医师

广东省妇幼保健院儿科

个人简介

简介:赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。

擅长疾病

儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

TA的回答

问题:儿童感冒能喝咖啡吗

儿童感冒期间不建议喝咖啡,咖啡因可能加重身体负担、影响恢复,甚至引发不适反应。 儿童代谢特点与咖啡因敏感性 儿童肝肾功能尚未成熟,咖啡因代谢能力较弱,易在体内蓄积。研究表明,咖啡因会延长神经兴奋状态,导致儿童难以入睡或睡眠质量下降,而感冒恢复需充足休息,睡眠不足会延缓身体修复进程。 咖啡因对感冒症状的负面影响 咖啡因具有利尿作用,可能加重感冒期间的脱水症状(如口干、尿少),尤其儿童体液调节能力较差,脱水易引发电解质紊乱。同时,咖啡因会抑制食欲,影响感冒期间必要的营养摄入(如维生素、矿物质),削弱身体抵抗力。 特殊人群与药物相互作用 婴幼儿(6个月以下)绝对禁止接触咖啡因,因其可能引发心率异常;有哮喘、心脏病、多动症等基础疾病的儿童,咖啡因可能加重症状。此外,部分感冒药(如含伪麻黄碱、对乙酰氨基酚的复方制剂)与咖啡因联用可能增强中枢神经兴奋作用,需谨慎。 感冒期间的替代饮品与护理建议 感冒时应优先选择温水、淡盐水、新鲜果蔬汁(如苹果汁、梨汁)等温和饮品,既能补水又补充维生素。饮食建议清淡易消化(如粥、面条),避免辛辣、油腻食物,同时保证每日8-12小时睡眠,促进免疫系统恢复。 科学护理与就医提示 家长需明确:咖啡因无法治疗感冒,反而可能干扰病情恢复。若儿童出现持续高烧、呼吸急促、精神萎靡等症状,应及时就医,避免延误治疗。日常护理中,避免用咖啡、功能饮料等替代基础补水,以安全方式帮助孩子康复。

问题:手足口病的先兆有哪些

手足口病的先兆主要表现为发热、口腔黏膜疱疹、手足臀部皮疹、食欲减退及全身不适,多见于5岁以下儿童,由肠道病毒(以EV71、CoxA16为主)感染引发。 发热症状 发热多为低热至中度发热(38℃左右),少数病例可高热(39℃以上),通常持续1-4天。部分患儿发热与皮疹出现时间间隔1-2天,需通过物理降温或退热药物(如对乙酰氨基酚)对症处理,但无法缩短病程。 口腔黏膜异常 口腔内先出现红色小丘疹,1-2天内发展为灰白色疱疹(直径约2-4mm),破溃后形成浅表溃疡。因溃疡疼痛明显,患儿常拒食、流涎、哭闹不止,严重影响进食和睡眠。 皮肤皮疹特点 皮疹多见于手、足、臀部及膝盖周围,初为红色斑疹,后转为疱疹(壁薄、内液清亮),周围有红晕,质地较硬,一般不痛不痒。疱疹1周左右逐渐消退,不留瘢痕,消退后无色素沉着或脱屑。 全身伴随症状 部分患儿伴头痛、乏力、恶心呕吐、腹痛等,多数轻症病例症状在1周内自行缓解。重症病例(尤其EV71感染)可出现持续高热超3天、精神萎靡、肢体抖动、抽搐等神经系统症状,需紧急就医。 特殊人群注意事项 婴幼儿(<3岁)、早产儿、免疫缺陷儿童为高危人群。若出现持续高热、频繁呕吐、意识模糊、肢体无力等,需立即就医,警惕重症手足口病(如神经源性肺水肿、循环障碍),避免延误治疗。 提示:手足口病无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主,预防需注意个人卫生(勤洗手)、避免接触患者分泌物。

问题:宝宝发热口臭是怎么了

宝宝发热伴口臭多提示感染或消化功能异常,需结合口腔、呼吸道、消化道症状综合判断。 口腔局部感染 口腔疱疹(如柯萨奇病毒引发的疱疹性咽峡炎)、溃疡或龋齿,会导致口腔黏膜破损、食物残渣滞留,细菌滋生发酵产生酸臭或腐臭味;鹅口疮(念珠菌感染)在免疫力低下时,口腔白色斑块继发感染,也可伴随发热与口臭。 呼吸道感染 急性扁桃体炎(扁桃体红肿化脓,脓性分泌物含厌氧菌,异味明显)、支气管肺炎(细菌感染时气道分泌物分解产气)、鼻窦炎(鼻腔分泌物倒流口腔,厌氧菌感染产生腐臭味),均因感染灶分泌物滞留口腔,引发发热与口臭。 消化系统异常 饮食过量或不当导致积食,食物积滞发酵产气,口气酸臭伴腹胀;急性胃肠炎(病毒/细菌感染)致肠道菌群紊乱,气体异味上逆;长期口臭伴消化症状需警惕幽门螺杆菌感染(儿童少见但需排查)。 特殊情况与用药提示 川崎病、EB病毒感染等全身炎症疾病,可伴口腔黏膜充血、发热;婴幼儿(黏膜脆弱)、早产儿(免疫力差)更易感染。退热可选布洛芬/对乙酰氨基酚,益生菌(如双歧杆菌)可辅助调节肠道,但需遵医嘱。 就医与护理建议 持续发热>3天、高热不退、拒食/精神差、脓性分泌物增多时需及时就诊。日常加强口腔清洁(婴幼儿用指套牙刷),少量多餐防积食,保持室内通风,避免接触感染源。 总结:发热与口臭多为感染或消化异常信号,需结合具体症状排查感染灶,避免盲目用药,特殊人群(如婴幼儿)建议优先就医评估。

问题:孩子感冒了鼻子不透气怎么办

孩子感冒鼻塞可通过安全护理(如生理盐水洗鼻)、环境调节(适宜湿度温度)、合理用药(遵医嘱选择减充血剂/抗组胺药)及特殊人群专业评估等方式缓解,优先推荐非药物干预。 一、日常护理与环境调节 用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)每日2-3次轻柔冲洗鼻腔,清除分泌物与过敏原;保持室内湿度40%-60%、温度22-24℃,避免干燥或过冷刺激鼻黏膜;鼻塞时用婴幼儿专用吸鼻器(球形或电动)轻柔吸出鼻涕,避免损伤鼻腔。 二、药物辅助(需严格遵医嘱) 2岁以上儿童可短期使用儿童专用减充血剂滴鼻液(如0.05%羟甲唑啉滴鼻液,每日≤3次,连续不超过3天),缓解鼻黏膜充血;若伴随过敏症状(喷嚏、清涕),可在医生指导下服用抗组胺药(如氯雷他定糖浆)。2岁以下婴幼儿禁用成人药物,需由儿科医生评估后用药。 三、特殊人群专业干预 早产儿、低体重儿及合并先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童,鼻塞可能加重呼吸负担,需避免自行用药;若出现拒奶、持续哭闹、呼吸急促(>50次/分钟)或发绀,应立即就医。 四、警惕异常症状,及时就医 普通感冒鼻塞通常3-7天缓解,若超过10天未改善,或鼻涕变黏稠/黄绿色、伴高热(>39℃)、面部疼痛,可能提示鼻窦炎或细菌感染,需由医生评估是否需抗生素治疗。 五、预防复发与增强免疫力 日常勤洗手、避免接触感冒患者;婴幼儿远离二手烟;均衡饮食(补充维生素C、锌),保证充足睡眠,减少感冒复发。

问题:新生儿脑出血的症状是什么

新生儿脑出血的典型症状包括意识状态改变、颅内压增高表现、神经系统异常体征、呼吸循环功能紊乱及其他伴随症状,具体表现因出血部位和出血量而异,需结合临床检查综合判断。 意识状态异常是首要表现。轻症患儿可出现嗜睡、对刺激反应减弱;重症则昏迷、拒绝吃奶,或早期烦躁不安、哭声尖锐。若患儿吃奶量骤减、哭声微弱,需高度警惕。 颅内压增高相关体征需重点关注。前囟(头顶软区)隆起、张力增高是核心体征;头围短期内异常增大(尤其早产儿)、频繁呕吐(非生理性吐奶)及尖叫样哭声,提示颅内压升高。 神经系统功能障碍表现多样。抽搐可呈眼球上翻、面部小肌肉抽动或肢体阵发性抖动;肌张力异常(增高致肢体僵硬,或降低致松软无力);原始反射(拥抱反射、握持反射)减弱或消失,眼球凝视或斜视提示脑损伤。 呼吸循环功能紊乱常提示病情危重。脑干受压可致呼吸节律异常(急促、暂停或深慢交替);心率异常(过快或过缓)、血压波动(先升后降);皮肤发绀、四肢冰凉,提示脑缺氧及循环衰竭风险。 特殊伴随症状需警惕。黄疸加重(胆红素代谢异常)、血小板减少、贫血等;长期出血可并发脑水肿、脑疝。早产儿、低体重儿、难产史或母亲妊娠高血压的新生儿为高危人群,家长需密切监测。 家长若发现上述表现,尤其是高危新生儿,应立即就医,通过头颅超声、CT等检查明确诊断,早期干预(如止血、降颅压治疗)可改善预后。治疗药物包括氨甲环酸(止血)、甘露醇(降颅压)等,具体需遵医嘱。

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