哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科
简介:郭桂迎,博士 专业方向:泌尿外科泌尿系肿瘤的诊断治疗 职称:副教授、副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师。2004年获医学学士学位,2007年获医学硕士学位,2014年获医学博士学位。2007年参加泌尿外科临床工作至今。
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。
副主任医师泌尿外科
割完包皮后龟头敏感通常是术后初期的正常现象,随着伤口愈合和龟头逐渐适应外界刺激,敏感度会在2~4周内逐渐降低。若持续超过1个月,可通过以下方式改善。 术后早期(1~2周内):保持伤口清洁干燥,避免摩擦刺激,可穿着宽松内裤减少局部压力。此阶段敏感多因龟头长期被包皮包裹,突然暴露导致,无需特殊处理。 恢复期(2~4周):可适当进行冷敷缓解不适,同时逐步增加龟头暴露时间,如排尿后用清水轻柔冲洗,避免使用刺激性清洁用品。若局部水肿明显,可在医生指导下使用医用湿敷敷料。 长期敏感(超过1个月):若仍影响生活,可在医生评估后使用低浓度利多卡因凝胶(非儿童推荐)。建议优先通过日常护理改善,如适度运动增强体质,减少久坐导致的局部血液循环不畅。 特殊人群注意:儿童患者应避免自行处理,需由家长陪同及时复诊;老年患者建议同步排查糖尿病等基础疾病对伤口愈合的影响。若敏感伴随疼痛、红肿或分泌物异常,需立即就医检查。
前列腺增生患者可能出现结石,发生率约10%~20%,多位于前列腺内腺区域。 前列腺增生合并结石的常见类型 - 前列腺导管结石:因增生导致腺管狭窄,尿液反流沉积钙盐形成,常见于中老年男性。 - 尿道结石:增生压迫尿道致尿液滞留,继发结石,可能引发排尿困难。 形成机制 - 尿液反流:增生使前列腺部尿道弯曲,尿液逆流入腺管,矿物质沉积。 - 慢性炎症:长期梗阻易诱发前列腺炎,炎性渗出物与钙盐结合成石。 临床表现 - 多数无症状,合并感染或梗阻时出现尿频、尿急、血尿、排尿中断。 - 老年患者需警惕合并尿道狭窄或急性尿潴留风险。 特殊人群注意事项 - 老年男性:建议定期超声检查,40~70岁高发,早发现可减少并发症。 - 糖尿病患者:需严格控糖,高血糖易加重结石形成,应优先控制基础病。 处理原则 - 无症状者:无需特殊治疗,定期随访观察。 - 合并梗阻或感染:优先药物控制增生,必要时经尿道手术取石。
尿液呈深黄色通常与尿液浓缩(如饮水不足)、饮食影响(如摄入胡萝卜素)或某些生理状态有关。若持续存在或伴随其他症状,需关注潜在健康问题。 1. 生理性深黄:饮水不足导致尿液浓缩,一般增加饮水量后尿液颜色可恢复淡黄色。若食用大量胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,也可能使尿液呈深黄色。 2. 药物影响:服用维生素B族(尤其B2)、痢特灵等药物后,可能出现尿液深黄,停药后通常恢复正常。 3. 疾病提示:肝胆疾病(如肝炎、胆汁淤积)或溶血性疾病可能导致胆红素或尿胆原升高,尿液呈深茶色或浓黄色,常伴随乏力、黄疸等症状。 4. 特殊人群注意:婴幼儿新陈代谢快,饮水不足易出现深黄尿;老年人肾功能减弱,需更关注饮水和尿量变化;糖尿病患者若出现持续深黄尿,需警惕脱水或酮症风险。 日常建议:保持每日1500~2000ml饮水量,观察尿液颜色变化;若伴随不适症状或颜色持续异常,及时就医检查肝功能、尿常规等指标。
尿有白色泡沫可能是生理性(如尿液浓缩)或病理性(如蛋白尿、乳糜尿)表现,需结合持续时间、伴随症状判断。若泡沫短时间消散且无不适,多为生理现象;若泡沫持久不褪、伴水肿或尿量变化,需警惕疾病。 生理性泡沫尿:饮水少、出汗多致尿液浓缩,泡沫易消失。建议增加饮水量,观察泡沫是否减少。 病理性泡沫尿: 1. 蛋白尿:肾脏滤过功能异常,尿液蛋白增多,泡沫细密持久。糖尿病、高血压患者需定期监测肾功能。 2. 乳糜尿:淋巴管阻塞致淋巴液进入尿液,呈乳白色。需排查丝虫病、肿瘤等病因。 3. 尿路感染:细菌感染使尿液成分改变,泡沫伴尿频、尿急、尿痛。 特殊人群提示:糖尿病、高血压患者若出现泡沫尿,可能提示肾功能损害,需尽早就诊;孕妇因激素变化偶见生理性泡沫,但若持续或加重需警惕子痫前期风险。 应对建议:先调整饮水习惯,观察1-2天;若泡沫持续或伴其他症状,及时就医查尿常规、肾功能等,明确病因后针对性治疗。
龟头上出现小痘痘可能是多种原因引起的,如珍珠状阴茎丘疹、包皮龟头炎、生殖器疱疹或尖锐湿疣等,需结合具体症状和病史判断。 珍珠状阴茎丘疹:常见于青壮年男性,表现为冠状沟或龟头边缘的白色、肤色小丘疹,排列整齐,无痛痒,属于良性生理变异,无需治疗,注意清洁即可。 包皮龟头炎:多因包皮过长、卫生不佳或感染(如细菌、真菌)引起,可能伴随红肿、瘙痒、分泌物,需保持局部清洁,必要时外用抗真菌或抗生素药物。 生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒感染导致,表现为簇集性小水疱,易破溃形成溃疡,伴疼痛,需及时就医,使用抗病毒药物治疗。 尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染引起,表现为菜花状或乳头状赘生物,需通过物理治疗或药物(如外用干扰素)去除,性伴侣需同时检查治疗。 特殊人群注意:青少年若为珍珠状丘疹无需过度焦虑;包皮过长者建议注意清洁或手术;性活跃人群出现新皮疹需警惕性传播疾病,及时就医明确诊断,避免自行用药延误治疗。