哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科
简介：郭桂迎，博士 专业方向：泌尿外科泌尿系肿瘤的诊断治疗 职称：副教授、副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师。2004年获医学学士学位，2007年获医学硕士学位，2014年获医学博士学位。2007年参加泌尿外科临床工作至今。
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。
副主任医师泌尿外科
女性尿检粘液丝高通常指尿液检查中粘液丝数量超出正常参考范围，可能与生理因素、感染或标本污染有关。 生理性因素：白带污染为常见原因 女性阴道分泌物（白带）易混入尿液，尤其月经前后、性生活后或阴道炎症恢复期更明显。生理性粘液丝升高通常无其他异常指标（如白细胞、红细胞正常），且无尿频、尿急等症状，无需特殊处理。 感染因素：需警惕尿路感染或妇科炎症 尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）时，细菌刺激尿道上皮分泌粘液，常伴随白细胞、红细胞及细菌超标，伴尿频、尿痛等症状；妇科炎症（如阴道炎）分泌物混入尿液也可导致粘液丝升高，需结合临床症状判断。 标本污染：留尿方式不当可能导致假性升高 若未规范留取清洁中段尿（排尿初始段未弃去），或留尿前未清洁外阴，易混入皮肤分泌物、白带等。建议留尿前清洁外阴，排尿过程中弃去前段尿液，留取中段尿复查。 特殊人群风险：糖尿病或免疫力低下者需关注 糖尿病患者因血糖升高及尿液渗透压变化，易致尿道上皮代谢异常；长期使用免疫抑制剂或合并基础病（如肾病）的女性，免疫力低下时感染风险升高，粘液丝可能持续增加。 处理建议与就医指征 偶发升高且无症状：多饮水、清洁外阴后复查，多数可恢复正常。 持续升高或伴症状：及时就医，明确感染类型后遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），但需注意仅说明药物名称，不提供服用指导。 提示：单纯粘液丝升高无需过度焦虑，结合症状及复查结果判断即可。若伴随排尿不适或指标异常，需尽早就诊明确病因。
肾结石手术方法主要包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜手术及开放手术五种，具体选择需结合结石大小、位置、患者全身状况等因素。 体外冲击波碎石术（ESWL） 通过体外冲击波聚焦碎石，无需开刀。适用于直径≤2cm的单发或多发肾结石（尤其肾盂、肾上中盏结石）。注意事项：可能需多次治疗，凝血功能障碍、严重心脑血管病患者慎用，孕妇禁用。 输尿管镜碎石取石术 分硬性与软性输尿管镜：硬性镜处理输尿管上段结石，软性镜可到达肾下盏等复杂位置。通过尿道-输尿管进入结石部位，激光碎石。注意事项：存在感染风险，糖尿病、免疫低下者需预防感染，术后观察尿液颜色。 经皮肾镜碎石取石术（PCNL） 经皮肤穿刺建立经皮肾通道，直视下碎石取石。适用于>2cm大结石、鹿角形结石、输尿管上段梗阻。注意事项：出血风险较高，凝血功能差、严重高血压患者慎用，术后需卧床观察。 腹腔镜手术 通过腹腔镜微创操作（如输尿管切开取石或肾部分切除）。适用于输尿管上段结石合并狭窄、复杂结石。注意事项：创伤较开放手术小，但仍有出血、感染可能，基础疾病者需评估麻醉耐受性。 开放手术 传统肾盂切开取石术，目前应用较少。适用于复杂大结石（无法通过微创方法处理）。注意事项：创伤较大，恢复周期长，糖尿病、营养不良患者需加强术后护理。 特殊人群提示：孕妇、严重凝血功能障碍、免疫低下者需严格评估手术风险，术后需密切监测感染、出血等并发症。
跑步对前列腺炎具有辅助改善作用，可促进局部血液循环、缓解盆底肌肉紧张，但无法替代药物及规范医疗手段，需结合其他治疗并遵循科学运动原则。 跑步的科学辅助机制 规律跑步可促进前列腺及盆腔血液循环，加速炎症因子代谢；通过增强盆底肌力量改善排尿功能；调节内分泌及免疫状态，辅助减轻炎症反应。临床研究表明，每周运动≥150分钟的慢性前列腺炎患者，症状缓解率较久坐人群高23%。 适用与禁忌类型 适合慢性非细菌性前列腺炎（NBP）及非急性细菌性前列腺炎患者；急性细菌性前列腺炎发作期（伴发热、脓尿）需优先抗感染治疗，禁止剧烈运动；合并严重前列腺增生（排尿困难、尿潴留风险）者需评估后再运动。 运动方案建议 选择低中强度有氧运动（慢跑、快走、游泳），每次30-45分钟，每周3-5次；避免高强度间歇训练或突然快跑，减少前列腺充血风险；运动后补充水分，避免脱水加重尿液浓缩刺激。 特殊人群调整 老年患者建议以快走、太极拳为主，避免剧烈跑跳；合并高血压、冠心病者需监测心率，心率控制在静息心率+30次/分以内；运动中若出现排尿疼痛、血尿、严重疲劳，立即停止并就医。 综合治疗原则 跑步仅为辅助手段，需配合规范诊疗：细菌性前列腺炎需足量抗生素（如左氧氟沙星）；非细菌性可联用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）；结合温水坐浴、凯格尔运动（盆底肌训练）效果更佳。 （注：具体用药需遵医嘱，急性发作期、严重并发症患者需暂停运动并优先就医。）
前列腺增生是一种常见的老年男性疾病，其主要症状包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等。对于前列腺增生的治疗，目前主要有药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。那么，前列腺增生能治愈吗？ 一般来说，前列腺增生是可以治愈的。但是，治愈的程度和方法因人而异。以下是一些关于前列腺增生治愈的相关信息： 1.药物治疗：药物治疗是前列腺增生的常用方法之一。通过使用药物，可以缓解症状，改善生活质量。一些药物如5-α还原酶抑制剂、α1-肾上腺素能受体拮抗剂等，可以缩小前列腺体积，缓解排尿困难等症状。 2.手术治疗：手术治疗是前列腺增生的有效方法之一。对于症状严重、药物治疗无效的患者，手术治疗可以彻底解决问题。手术方法包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等。 3.其他治疗方法：除了药物治疗和手术治疗外，还有一些其他治疗方法，如前列腺热疗、前列腺注射治疗等。这些方法适用于特定的患者群体。 需要注意的是，前列腺增生的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，同时注意饮食健康、适量运动等。 对于一些特殊人群，如老年人、患有其他疾病的患者等，前列腺增生的治疗需要更加谨慎。在治疗前，医生会对患者进行全面的评估，制定合适的治疗方案。 总之，前列腺增生是可以治愈的。患者需要积极治疗，同时注意生活方式的调整，以提高生活质量。如果您有前列腺增生相关的问题，建议及时咨询医生，以便获得更好的治疗效果。
包皮划破后伤口发白、红肿提示局部可能存在感染或炎症反应，需及时清洁消毒并观察症状变化，必要时就医。 伤口清洁与初步护理 先用生理盐水轻柔冲洗伤口（避免水流直接冲击），去除表面污垢或分泌物；用无菌纱布或干净纸巾轻轻吸干水分，保持伤口干燥，减少细菌滋生风险。避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂，以防加重组织损伤。 规范消毒处理 使用医用碘伏（0.5%~1%浓度），用无菌棉签蘸取后以伤口为中心螺旋式消毒，范围覆盖周围1~2cm皮肤，避免来回擦拭；每日消毒2次，消毒后无需涂抹其他刺激性液体，保持伤口透气。 感染迹象判断 若红肿范围扩大、疼痛加剧、伤口出现脓性分泌物或异味，可能为细菌感染；若伤口周围发白区域扩大、瘙痒明显，可能合并真菌感染；持续发热或全身不适需立即就医。若仅轻微红肿、无分泌物，多为正常炎症反应，继续护理即可。 药物使用原则 细菌感染可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；真菌感染可外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏。用药前需明确感染类型，避免盲目使用广谱抗生素；特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。 特殊人群与就医建议 糖尿病、免疫功能低下者需加强伤口观察，若3天内红肿无改善或加重，应立即就诊；过敏体质者用药前需做皮肤过敏试验。日常穿宽松棉质内裤，避免摩擦刺激，暂时避免性生活直至伤口愈合；若伤口反复感染，需排查是否存在包茎、包皮过长等解剖异常。