广东省中医院耳鼻喉科
简介：陈彩凤，博士，副主任医师，中西医结合委员会、中西医结合嗓音委员会委员。师从广东省名中医李云英主任。
耳鼻咽喉常见疾病的中西医结合治疗及专科肿瘤的手术治疗等，尤其擅长咽喉炎、鼻炎、中耳炎、呼吸睡眠障碍的中医调理,以及扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼾症、咽喉鼻腔肿瘤等手术治疗。
副主任医师耳鼻喉科
正规医院点痣一般挂皮肤科或医疗美容科。 **皮肤科**：适合普通色素痣（如交界痣、混合痣等）的诊断与治疗，尤其适用于直径≤3mm、形态规则的良性痣，治疗方式包括激光、冷冻等。 **医疗美容科**：针对追求美观效果的患者，可提供更精细的治疗方案，如激光点痣、手术切除等，需注意选择正规医疗机构。 **特殊人群注意事项**：孕妇、哺乳期女性及皮肤敏感者需提前告知医生，儿童点痣需监护人陪同并评估痣的性质，避免盲目操作。 **治疗后护理**：治疗后保持创面清洁干燥，避免暴晒，遵医嘱使用修复类药膏，出现红肿、渗液等异常及时就医。 **风险提示**：点痣前需明确痣的性质，避免对疑似恶性黑色素瘤的痣进行非正规点痣，建议先进行皮肤镜检查。
荨麻疹是一种皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的局限性水肿反应，通常在24小时内消退，但可能反复发作，病因复杂，包括过敏、感染、物理刺激等因素。 ### 一、急性荨麻疹 起病急，症状持续时间短（<6周），常由食物、药物、感染等急性诱因引发，表现为突发风团、瘙痒，严重时可能伴随呼吸困难、心悸等全身症状，需紧急就医。 ### 二、慢性荨麻疹 症状反复发作超过6周，病因常与自身免疫、慢性感染或精神因素相关，风团时发时停，夜间或晨起加重，长期影响生活质量，需规范治疗。 ### 三、物理性荨麻疹 由特定物理因素诱发，常见类型包括： 1. **寒冷性荨麻疹**：接触冷空气、冷水后发作，保暖后缓解，寒冷季节高发。 2. **压力性荨麻疹**：持续压力（如久坐、紧身衣物）后出现，症状局限于受压部位。 3. **日光性荨麻疹**：暴露于紫外线后数小时内出现风团，需避免日晒并使用防护措施。 ### 四、特殊人群注意事项 - **儿童**：避免使用刺激性药物，优先非药物干预（如冷敷止痒），记录发作诱因便于就医。 - **孕妇**：需谨慎用药，优先通过规避诱因控制症状，必要时在医生指导下使用安全性较高的药物。 - **老年人**：警惕合并其他慢性疾病（如甲状腺疾病），症状可能与基础疾病相互影响，需全面排查病因。 ### 五、治疗原则 以缓解症状、减少复发为目标，优先采用非药物干预（如避免诱因、规律作息），药物治疗以抗组胺药为主，需根据年龄、病情调整用药方案，避免自行增减剂量。
多形红斑是一种急性炎症性皮肤病，常与感染、药物、自身免疫等因素相关，典型表现为靶形红斑、水疱，好发于春秋季，病程通常2~4周。 **一、按病因分类** 1. **感染相关**：最常见，如单纯疱疹病毒、支原体等感染，青少年及儿童因免疫力尚未完善，感染风险相对较高。 2. **药物相关**：磺胺类、解热镇痛药等药物引发，用药后数天至数周内发病，需警惕药物过敏史。 3. **自身免疫相关**：系统性红斑狼疮等自身免疫病可诱发，多见于中青年女性，常伴关节痛、发热等全身症状。 4. **特发性**：原因不明，可能与遗传或环境因素有关，部分患者反复发作。 **二、按临床表现分类** 1. **轻型**：以皮肤靶形红斑为主，多见于四肢，无黏膜受累，全身症状轻微，儿童及青少年占比高。 2. **重型（Stevens-Johnson综合征）**：累及口腔、眼部、生殖器等黏膜，伴高热、水疱广泛，需紧急就医，老年患者及免疫功能低下者风险更高。 **三、治疗原则** 1. **病因治疗**：感染性需抗感染，药物性需停药，自身免疫性需免疫调节。 2. **对症支持**：外用糖皮质激素软膏缓解皮肤症状，严重者需系统用药，避免使用刺激性强的护肤品。 **四、特殊人群注意事项** 1. **儿童**：避免接触感染源，家长需观察皮疹变化，及时就医排查感染。 2. **孕妇**：用药需谨慎，避免影响胎儿，建议先咨询医生。 3. **老年人**：免疫功能弱，易合并感染，需加强皮肤护理，保持清洁干燥。 **五、预防措施** 1. 注意个人卫生，避免皮肤破损； 2. 合理用药，避免滥用药物； 3. 增强免疫力，均衡饮食、规律作息； 4. 有过敏史者避免接触可疑过敏原。 多形红斑虽有自限性，但及时规范治疗可缩短病程，降低并发症风险。
痣内梭形细胞增生是指痣细胞巢内出现梭形细胞异常增殖，是皮肤良性病变中常见的组织学表现，多数与慢性刺激或局部微环境改变相关，通常为良性，但需结合临床特征排除恶性可能。 **痣内梭形细胞增生的分类及特征** 1. 普通型梭形细胞增生：常见于交界痣或复合痣，细胞呈束状排列，无异型性，与痣细胞巢融合，无核分裂象，通常与长期摩擦、炎症刺激有关。 2. 反应性增生：因局部创伤、感染或修复过程引发，细胞形态规则，伴少量淋巴细胞浸润，随诱因消除可逐渐恢复。 3. 不典型增生：细胞出现轻度异型性，核质比增加，需动态观察，若伴随核分裂活跃或交界性生长，需警惕恶变风险。 4. 罕见亚型：如神经鞘瘤样增生或平滑肌增生，需结合免疫组化和特殊染色鉴别，临床罕见，多为孤立性病变。 **特殊人群注意事项** - 儿童及青少年：因皮肤发育阶段，反应性增生发生率较高，建议每3-6个月观察痣的大小、颜色变化，避免反复刺激。 - 孕妇：激素变化可能诱发反应性增生，需减少局部摩擦，若痣突然增大或出现破溃，及时就医。 - 长期日晒或户外工作者：需加强防晒，减少紫外线对痣细胞的刺激，降低异常增生风险。 **临床处理原则** - 良性病变：无需特殊治疗，定期皮肤镜复查即可（每6-12个月）。 - 可疑病变：若痣内梭形细胞明显增多或出现破溃、出血，建议手术切除并做病理检查，明确诊断。 - 特殊人群：免疫功能低下者需缩短观察周期，必要时活检排除恶性可能。 **提示** 任何痣的异常变化均需由专业皮肤科医生评估，切勿自行判断或处理，避免因过度检查或忽视风险导致延误诊治。
狐臭（腋臭）是腋窝汗腺分泌异常导致的异味问题，通常与遗传、激素水平及细菌分解汗液相关，青春期及青壮年因激素活跃更易出现，多数可通过科学干预改善。 ### 一、非手术干预方法 外用抗菌剂（如含氯己定的溶液）可减少腋窝细菌滋生，降低异味；止汗剂（含氯化铝等成分）通过阻塞汗腺导管减少汗液分泌，但敏感皮肤需先局部测试。日常需保持腋窝清洁干燥，穿透气衣物，减少剧烈运动后异味加重。 ### 二、手术类干预手段 微创汗腺清除术通过微小切口去除顶泌汗腺，术后需注意伤口护理，避免感染；激光治疗利用热能破坏汗腺，可能需多次治疗，治疗后皮肤可能出现暂时性红肿，需防晒保湿。手术干预适合异味严重、非手术无效者，需在正规医疗机构评估后选择。 ### 三、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性建议优先非手术干预，避免药物或手术对胎儿/婴儿影响；青少年（12-18岁）若异味明显，可先尝试外用止汗剂，若效果不佳且无激素异常，成年后再考虑手术；糖尿病患者需严格控制伤口感染风险，手术前需告知医生病史。 ### 四、生活方式调整建议 饮食中减少辛辣刺激食物摄入，避免加重异味；规律作息减少激素波动，保持情绪稳定可降低交感神经兴奋导致的多汗；运动后及时清洁并更换衣物，避免汗液长时间滞留。以上措施可作为长期辅助管理手段，需坚持执行。