主任张书信

张书信主任医师

北京中医药大学东直门医院肛肠科

个人简介

简介:张书信,男,北京中医药大学东直门医院肛肠外科主任医师,科主任,医学博士,博士生导师。中华中医药学会肛肠分会常务理事,中华中医药学会外科分会常务委员,中医药高等教育学会肛肠分会副秘书长,北京中医药学会肛肠专业委员会常委、秘书长,中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员,北京中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员,全国中医肛肠学科名专家,国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家。从事肛肠工作20余年,诊治耐心细致,擅长治疗各种肛门直肠疾病,如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂等,在中医药治疗结肠炎和便秘方面有自己的独特经验,尤其在电子结肠镜检查、大肠肿瘤、炎性肠病和肛肠外科并发症诊治方面具有独到经验。主持完成国家中医药管理局和北京中医药大学科研课题多项,发表学术论文30余篇,主编与参编学术著作18部,代表著作有《肛肠外科并发症及其防治》、《大肠肛门病学》、《肛门直肠病诊断治疗学》等。

擅长疾病

痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、便秘、结直肠肿瘤、炎性肠病。

TA的回答

问题:精囊炎有哪些常见症状

精囊炎常见症状包括血精(精液带血或呈粉红色/暗红色)、射精疼痛、尿频尿急等排尿不适,以及下腹部或会阴部隐痛。 **血精症状**:精液中带血是精囊炎典型表现,血液可能来自精囊炎症导致的黏膜充血、毛细血管破裂,持续时间通常数天至数周,需警惕与其他疾病鉴别。 **射精疼痛**:射精时会阴部、下腹部或尿道出现刺痛或胀痛感,可能伴随射精量减少,疼痛程度因人而异,部分患者症状在炎症控制后缓解。 **排尿不适**:尿频、尿急、尿痛或排尿灼热感,可能因炎症刺激膀胱颈部或尿道所致,老年男性需排除前列腺增生等合并症。 **疼痛症状**:慢性精囊炎患者可能出现下腹部、腹股沟区或会阴部隐痛,疼痛程度较轻但持续存在,久坐或性生活后可能加重。 **特殊人群提示**:青少年患者需及时就医排查感染或外伤,老年患者应警惕合并前列腺疾病或肿瘤风险,治疗期间需避免性生活直至症状完全消失。

问题:总是想小便但是尿量少不尿又难受是什么原因

总是想小便但尿量少且不尿难受,医学上称为尿频尿急,可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺问题(男性)、神经源性膀胱或药物影响等引起。 一、泌尿系统感染:细菌入侵尿道或膀胱引发炎症,除尿频尿急外,常伴随尿痛、尿液浑浊或带血,尤其女性因尿道短更易发生,性生活后需注意清洁。 二、膀胱过度活动症:膀胱肌肉不受控收缩,导致频繁尿意,夜间症状可能加重,中老年女性或肥胖者风险较高,需通过行为训练改善。 三、前列腺问题(男性):中老年男性因前列腺增生压迫尿道,出现排尿困难、尿流变细,夜间起夜次数增多,需避免久坐和饮酒。 四、神经源性膀胱:神经系统病变(如糖尿病、中风)影响膀胱控制,表现为尿频但尿量少,需早期干预基础疾病,定期监测肾功能。 五、特殊情况:孕妇子宫压迫膀胱、服用利尿剂或咖啡因饮料也可能诱发,建议记录排尿日记,观察症状与饮食、活动的关系,持续不适需及时就医。

问题:腺性膀胱炎好治吗?

腺性膀胱炎的治疗难度因病情严重程度和个体差异而异,早期规范干预通常可有效控制症状,延缓进展。 **轻度腺性膀胱炎**:以保守治疗为主,通过定期膀胱镜复查监测病变变化,同时避免诱发因素如长期憋尿、辛辣饮食等。 **中度腺性膀胱炎**:可采用药物灌注治疗(如透明质酸钠等),配合生活方式调整(如多饮水、避免刺激性食物),多数患者症状可改善。 **重度或进展性腺性膀胱炎**:需结合膀胱镜下电灼或激光切除病变组织,术后需定期复查,特殊人群(如糖尿病患者)需严格控制血糖以降低复发风险。 **特殊人群注意事项**:老年患者需加强随访监测,避免因症状隐匿延误治疗;儿童患者需优先排除先天性膀胱结构异常,非必要不使用有创检查。

问题:尿急尿不出来是怎么回事?

尿急尿不出来(尿潴留)是膀胱无法正常排空的急症,可能因尿道梗阻、神经损伤或药物副作用等引发,需及时处理以防肾损伤。 **尿道梗阻类**:前列腺增生(中老年男性常见)、尿道结石或狭窄会阻塞尿液排出,常伴随尿频、排尿困难。 **神经功能障碍类**:糖尿病神经病变、中风或手术损伤神经,导致膀胱肌肉收缩无力,患者多有糖尿病史或神经系统疾病史。 **药物与心理因素类**:抗抑郁药、抗组胺药等可能抑制排尿反射,长期憋尿、焦虑也会诱发暂时性尿潴留,多见于压力大或生活不规律人群。 **特殊人群提示**:老年男性需警惕前列腺增生,糖尿病患者应定期监测神经功能,产后女性若出现排尿困难,需排查盆底肌损伤。 **紧急处理**:立即就医导尿引流尿液,明确病因后针对性治疗,如药物调整、碎石或手术干预。

问题:可乐可以治结石吗

可乐不能治疗结石。可乐中的碳酸和磷酸可能增加尿液中钙含量,长期饮用反而可能加重结石风险。结石治疗需遵循科学医疗手段,不建议依赖非正规方法。 **结石类型与可乐影响**:草酸钙结石患者饮用可乐后,可能因磷酸摄入增加尿钙排泄,促进结石形成;尿酸结石患者高糖摄入易导致尿酸升高,加重结石。 **结石治疗核心原则**:结石治疗以促进排出、控制复发为主,需根据结石成分、大小及位置选择方案,如药物辅助排石、体外冲击波碎石等,均需在专业医师指导下进行。 **特殊人群注意事项**:儿童及青少年肾脏发育尚未完全,应避免可乐等高糖碳酸饮料;孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者饮用可乐可能引发血糖波动,增加钙代谢异常风险,需严格限制摄入量。 **科学预防建议**:预防结石需每日摄入足量水分(1500-2000ml),减少高草酸、高嘌呤饮食,定期体检监测结石相关指标。若发现结石相关症状,应及时就医,遵循专业诊疗方案。

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