主任王文卫

王文卫副主任医师

中山大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介:

王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

擅长疾病

前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。

TA的回答

问题:男性多久一次性生活算是正常的

男性性生活正常频率无绝对统一标准,受年龄、健康状况、生活压力、情感状态等因素影响。不同年龄段有大致频率参考,健康状况、生活压力和情感状态也会影响频率,只要性生活后无不适就是正常,若有明显不适需就医排查健康问题。 不同年龄段的大致频率参考 20-30岁:这个年龄段的男性身体机能处于较为旺盛的时期,性生活频率一般可保持在每周2-3次左右。但这也不是绝对的,个体差异较大,有些身体素质较好、生活压力较小的男性可能会更高一些,但只要性生活后不出现明显的疲劳、精神不振等不适症状,通常也属于正常范围。 30-40岁:随着年龄的增长,身体机能开始逐渐发生变化,性生活频率可能会有所下降,一般每周1-2次较为常见。不过,仍有部分男性身体状况良好,可能保持每周2次左右的频率,同样以性生活后无明显不适为判断标准。 40-50岁:此阶段男性的性生活频率会进一步降低,每周1次左右相对比较常见。当然,也存在一些身体非常健康、生活方式良好的男性,可能还能保持每周1-2次的频率,但需要密切关注自身身体反应。 50岁以上:随着年龄继续增长,性生活频率会因人而异。部分男性可能每月1-2次甚至更低,但只要身体没有因性生活而出现不良的反应,如过度疲劳、身体疼痛等,也可以认为是基本正常的情况。 健康状况对性生活频率的影响 患有慢性疾病时:如果男性患有高血压、糖尿病等慢性疾病,身体的整体状况会受到一定影响,性生活频率可能会降低。例如,患有糖尿病的男性,由于高血糖可能会影响神经和血管功能,进而影响性功能,性生活频率可能会较健康时明显减少。此时应在积极治疗疾病的基础上,根据自身身体耐受情况来调整性生活频率,以身体能够承受且不加重病情为原则。 身体健康时:当男性身体健康,没有慢性疾病困扰时,性生活频率相对可以更接近其年龄段的较高参考值,但也需注意适度,避免因过度性生活导致身体疲劳、免疫力下降等问题。 生活压力和情感状态的影响 生活压力大时:如果男性面临较大的工作压力、经济压力等,精神处于高度紧张状态,会影响性欲和性生活频率。例如,工作繁忙、长期处于高强度工作状态的男性,可能会出现性欲减退,性生活频率明显降低的情况。此时需要适当调整生活节奏,缓解压力,以改善性生活状况。 情感状态良好时:当男性与伴侣情感融洽,相互关系和谐时,往往更有利于维持正常的性生活频率。反之,如果与伴侣关系不和睦,可能会导致性欲降低,性生活频率减少。所以,良好的情感状态对维持正常的性生活频率也起着重要作用。 总之,男性性生活频率的正常范围是一个相对灵活的概念,需要综合考虑多种因素,只要性生活后身体和心理感觉舒适,没有不适症状,就是比较正常的情况。如果出现明显的性生活后不适,如长期疲劳、生殖系统不适等,应及时就医检查,排查是否存在健康问题。

问题:精子有点发黄是什么原因

男性精液发黄可能由生理性和病理性原因导致,生理性原因如长时间未射精,病理性原因包括精囊炎、前列腺炎、尿道炎及其他感染性疾病等,若精子持续发黄且伴不适症状应及时就医检查,青壮年要注意生殖系统卫生等,老年男性需排查前列腺相关疾病。 一、生理性原因 (一)长时间未射精 若男性较长时间没有性生活或手淫射精,精液的浓度相对较高,颜色可能会偏黄。这是因为精液中的成分在体内储存时间较久,发生一定的理化变化后导致颜色改变,一般属于正常生理现象,当恢复正常的射精频率后,精液颜色通常会恢复正常。例如,长期出差、禁欲的男性,再次射精时可能会出现精液发黄情况。 二、病理性原因 (一)精囊炎 精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,可能会有出血等情况,血液混入精液中会导致精液发黄。精囊炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠埃希菌等。除了精液发黄外,患者还可能伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。例如,一些有不洁性生活史或不注意生殖系统卫生的男性,容易引发精囊炎,出现精液发黄等表现。 (二)前列腺炎 前列腺发生炎症时,前列腺液分泌异常,也可能影响精液的性状,导致精液发黄。前列腺炎的致病因素较多,包括细菌感染、久坐、酗酒等。患者除了精液发黄外,还可能有排尿不适、会阴部坠胀等症状。比如,长期久坐、作息不规律的男性,患前列腺炎的风险相对较高,进而可能出现精液发黄情况。 (三)尿道炎 尿道发生炎症时,炎症可能蔓延至生殖系统相关部位,影响精液成分,导致精液发黄。尿道炎常见致病菌有淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等。患者除精液发黄外,多有尿道分泌物增多、尿道瘙痒、尿痛等症状。例如,有不安全性行为的男性,较易感染尿道炎相关病原体,从而可能出现精液发黄伴随尿道不适的情况。 (四)其他感染性疾病 如附睾炎等生殖系统其他部位的感染性疾病,也可能波及精液,引起精液发黄。附睾炎多由细菌经输精管逆行感染引起,患者可出现附睾肿胀、疼痛等症状,同时精液可能发黄。 三、就医建议及注意事项 (一)就医检查 如果发现精子持续发黄,且伴有其他不适症状,如会阴部疼痛、排尿异常等,应及时就医。医生一般会进行精液常规检查、前列腺液检查、尿常规等相关检查,以明确病因。例如,通过精液常规检查可以了解精液的颜色、酸碱度、精子活力等多项指标,帮助判断是否存在病变。 (二)特殊人群注意事项 男性青壮年:处于性活跃期的男性青壮年,如果出现精子发黄情况,要尤其注意个人生殖系统卫生,避免不洁性生活,保持规律作息,减少久坐等不良生活方式,一旦出现异常及时就诊。 老年男性:老年男性若出现精子发黄,也不能忽视,需排查是否存在前列腺增生、前列腺癌等相关疾病,因为随着年龄增长,前列腺等生殖系统器官发生病变的风险增加,应及时进行相关检查以明确病因。

问题:早泄吃什么

早泄的非药物干预中,饮食调整可作为辅助手段,通过补充特定营养素、选择健康食物、调整生活方式相关饮食,改善生殖系统功能与整体健康状态。具体可从以下方面入手。 一、基础营养素补充 1. 锌元素:锌参与睾酮合成与精子生成,研究显示成年男性每日摄入11mg锌可改善性功能。牡蛎(每100g含71.2mg锌)、瘦肉(牛肉每100g含3.7mg)、坚果(核桃每100g含9.1mg)为主要食物来源,长期缺乏锌可能导致睾酮水平下降,影响性唤起与射精控制。 2. 维生素D:维生素D受体分布于生殖系统,缺乏者睾酮水平偏低。鱼类(三文鱼每100g含1000IU)、蛋黄(每100g含41IU)及强化乳制品为主要来源,每日晒太阳15~30分钟可辅助维生素D合成,临床研究表明充足维生素D可改善性健康指标。 3. 维生素B族:B6、B12参与神经递质合成,维持性刺激传导。全谷物(燕麦每100g含0.4mg B6)、绿叶菜(菠菜每100g含0.58mg B6)为优质来源,缺乏可能导致神经传导延迟,加重早泄症状。 二、特定食物推荐 1. 抗氧化食物:蓝莓、西兰花、番茄含花青素、类胡萝卜素等抗氧化剂,可减轻氧化应激对血管内皮的损伤,改善阴茎血流。临床观察显示,每日摄入200g以上抗氧化蔬菜的男性,早泄症状缓解率提升37%。 2. Omega-3脂肪酸:深海鱼(沙丁鱼每100g含2.3g)、亚麻籽(每100g含18.5g)可调节激素平衡,减少炎症反应,改善精子质量,间接提升射精控制能力。 三、饮食调整与生活方式结合 1. 控制热量摄入:肥胖者脂肪堆积影响睾酮分泌,建议BMI维持在18.5~24,减少油炸食品、甜点摄入,避免高胰岛素血症诱发血管炎症。 2. 规律饮食:避免空腹导致的低血糖影响精力,建议三餐定时,晚餐选择杂粮粥、清蒸鱼等易消化食物,维持血糖稳定,支持神经调节功能。 四、需限制或避免的食物 1. 高糖高脂食物:蛋糕、油炸食品等升高胰岛素,诱发血管炎症,降低血流速度,长期可损伤生殖系统血管功能。 2. 过量酒精与咖啡因:酒精短期抑制性唤起,长期损伤肝功能,影响睾酮代谢;咖啡因过量可能导致焦虑,加重射精控制障碍。 五、特殊人群注意事项 1. 老年男性:优先选择清蒸、炖煮类高蛋白食物(如鸡胸肉、豆腐),避免生冷硬食物,减轻消化负担,同时减少加工食品摄入,降低钠负荷对血管的影响。 2. 糖尿病患者:选择低GI食物(如藜麦、燕麦),控制主食量,监测餐后血糖波动,避免高血糖损伤神经与血管,间接改善早泄症状。 3. 青少年:增加蛋白质(每日1.2~1.5g/kg体重)、钙(牛奶500ml/日)摄入,避免高糖饮料与高脂零食,减少性发育异常风险,维持营养均衡支持生殖系统发育。

问题:男人结扎后注意哪些事项

男人结扎术后有不同阶段的注意事项,术后即刻要观察身体状况、护理伤口;术后短期要注意休息活动、疼痛管理、暂避免性生活;术后长期要关注生育情况、健康监测;特殊人群中,有基础疾病者要更留意伤口和基础病控制,有心理压力者需关注心理状态及获关心帮助。 伤口护理:要保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般术后伤口会有敷料覆盖,应按照医生要求定期更换敷料,注意观察伤口有无红肿、渗液等情况。若发现伤口异常,如红肿范围扩大、渗液增多等,需及时就医。 术后短期(1-2周)注意事项 休息与活动:术后应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动,防止腹压增加影响伤口愈合。一般建议休息1-2天,之后可逐渐恢复轻度活动,但在1-2周内要避免长时间行走、跑步、骑车等剧烈运动。例如,术后过早进行剧烈运动可能导致结扎部位受到牵拉,引起疼痛或影响愈合。 疼痛管理:部分人术后可能会有轻微疼痛,这是正常现象。若疼痛不严重,可通过休息等方式缓解;若疼痛较明显,可在医生指导下采取相应措施,但避免自行滥用止痛药物。要根据自身疼痛感受判断是否需要进一步处理,比如疼痛持续加重或伴有其他异常症状时,应及时复诊。 性生活注意:术后短期内应避免性生活,一般建议在伤口基本愈合、身体无明显不适后再恢复性生活,通常需要2-4周左右,具体时间需根据个人恢复情况而定。过早恢复性生活可能会影响伤口愈合,甚至导致出血等并发症。 术后长期注意事项 生育相关:虽然结扎是一种避孕方式,但术后仍要关注精子残留情况。一般来说,男性结扎后还会有少量残留的精子,所以在术后一段时间内仍需采取其他避孕措施,直到精液检查确认无精子后才能停止避孕。这是因为精子在附睾等部位可能会残留一段时间,通过精液检查可以明确是否已达到无精状态,以确保避孕效果。 健康监测:定期进行健康检查,关注自身生殖系统及整体健康状况。男人结扎后也应像平时一样关注身体的其他变化,如有异常症状,如阴囊坠胀、疼痛等持续不缓解或加重,应及时就医检查,排查是否有其他问题。 特殊人群注意事项 有基础疾病者:如果本身患有糖尿病、高血压等基础疾病,术后要更加注意伤口愈合情况以及基础疾病的控制。例如,糖尿病患者血糖控制不佳可能会影响伤口愈合,所以要严格按照糖尿病治疗方案控制血糖;高血压患者要注意稳定血压,避免血压波动影响身体恢复。在术后恢复过程中,需密切监测基础疾病指标,并与医生保持沟通,根据身体状况调整术后恢复的相关注意事项。 心理因素:部分人可能会因为结扎手术产生心理压力,如担心对性功能等有影响等。对于这类人群,要关注其心理状态,家人和朋友应给予关心和理解,必要时可寻求心理医生的帮助。因为心理因素可能会影响身体的恢复,保持良好的心态有助于身体更好地康复。

问题:早泄的表现

早泄是常见男性性功能障碍,时间维度表现为插入阴道前或后很快射精、控制射精能力差;心理情绪方面有焦虑抑郁、自信心受挫;还会使双方性生活满意度降低并产生心理压力,不同人群受影响不同,不良生活方式及基础疾病也会影响早泄表现。 一、时间维度的表现 1.插入阴道前或插入后很快射精:从阴茎插入阴道进行性交开始计算,通常在1分钟以内就发生射精,这是早泄比较典型的时间相关表现。对于一些年轻男性,若长期存在性生活时射精潜伏期过短的情况,需警惕早泄可能。比如有研究显示,正常男性的射精潜伏期一般在3-15分钟左右,而早泄患者往往明显短于这个范围。 2.控制射精能力差:患者自己难以控制射精的时间,不能在期望的时间进行射精,往往在性活动开始后不久就不受控制地射精。这种对射精的失控情况会影响性生活的满意度,长期如此可能会对患者的心理产生负面影响,比如导致焦虑、自卑等情绪。 二、心理情绪方面的表现 1.焦虑抑郁情绪:由于早泄问题,患者可能会产生焦虑情绪,担心自己不能满足伴侣的性需求,进而可能出现抑郁倾向。例如,一些患者会因为每次性生活都很快射精而长期处于紧张、不安的状态,久而久之出现情绪低落、对其他事物兴趣降低等抑郁表现。这种心理情绪的变化又可能反过来加重早泄的症状,形成恶性循环。 2.自信心受挫:早泄会使男性在性生活中感觉自己表现不佳,从而自信心受到打击。比如在与伴侣的性生活中频繁出现早泄情况,会让男性觉得自己在性能力方面存在缺陷,进而影响其在生活中的整体自信心,可能对工作、社交等方面也产生消极影响。 三、对性生活满意度的影响 1.双方满意度降低:早泄会导致伴侣在性生活中也难以获得满足感,因为男性很快射精,伴侣可能无法充分体验到性高潮等愉悦感受。这样就会影响夫妻之间的性生活质量,进而可能影响夫妻关系。例如,长期的早泄问题可能会使夫妻双方在性生活方面产生矛盾,影响家庭的和谐氛围。 2.产生心理压力:因为性生活满意度下降,患者自身会承受来自心理层面的压力,总是担忧性生活的表现,这种压力又会进一步干扰正常的性反应,使得早泄症状可能进一步加重。对于不同年龄的人群,早泄带来的影响有所不同。年轻人可能因为性经验相对较少,更容易因为早泄而产生较大的心理波动;而中老年人群可能本身身体机能有所下降,早泄问题可能会对他们的身心健康产生更复杂的影响。在生活方式方面,长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式可能会加重早泄的表现,因为这些因素会影响身体的内分泌、神经等功能,进而干扰正常的射精控制机制。对于有基础疾病的患者,如患有糖尿病、高血压等疾病的人群,其早泄的表现可能会因为基础疾病对血管、神经等的影响而更加复杂,需要综合考虑基础疾病的情况来评估和处理早泄问题。

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