主任冯智强

冯智强主任医师

暨南大学附属第一医院口腔科

个人简介

简介：冯智强，男，暨南大学附属第一医院口腔医疗中心工作 主任医师，口腔临床医学博士(上海交通大学第九人民医院口腔颌面外科口腔临床医学博士毕业)，硕士研究生导师，从事口腔临床医学20多年，具有扎实的口腔颌面外科手术功底和丰富的临床经验，曾在德国法兰克福大学进行了口腔种植专项研修，擅长处理和解决较为复杂的口腔种植案例，尤其是对全口无牙颌的种植修复有较丰富的临床经验，在微创种植，即刻种植，即刻修复等方面也积累了大量的临床病例，并在国内外口腔专业学术期刊上发表学术论文近20篇，SCI 7篇。

擅长疾病

种植牙、微创拔牙、颌面外伤和骨折的手术治疗。

TA的回答

问题：孕妇嘴巴溃疡怎么办

孕妇口腔溃疡可通过非药物干预缓解，若症状持续加重或伴随其他异常需及时就医。非药物干预以减少刺激、促进黏膜修复为主，同时需重视营养支持与口腔护理。 一、饮食与生活习惯调整：避免辛辣、过烫、酸性食物（如柑橘、醋）及过硬食物，减少黏膜刺激；增加富含维生素B族（如鸡蛋、菠菜）、维生素C（如猕猴桃、西兰花）的食物摄入，促进黏膜细胞修复；选择温凉、软质食物减轻溃疡处压力，进食后用温水或淡盐水漱口，保持口腔清洁。 二、口腔局部护理：使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激溃疡面；每日用含氯己定的温和漱口液（需遵说明书）漱口2~3次，抑制口腔细菌繁殖；避免使用含酒精、薄荷醇的口腔护理产品，防止加重黏膜损伤。 三、针对性营养补充：孕期因激素变化及胎儿需求增加，易出现叶酸、锌、维生素B族缺乏，可在医生指导下服用孕期复合维生素；若存在缺铁性贫血，需同步补充铁剂，避免因贫血影响组织修复。 四、心理调节与情绪管理：孕期焦虑情绪可能降低免疫力，加重溃疡症状。孕妇可通过听音乐、适度散步等方式调节情绪，必要时与家人、医生沟通，缓解心理压力，避免负面情绪影响免疫系统。 五、药物使用原则与就医指征：多数症状无需用药，若疼痛剧烈影响进食，可在医生评估后使用西瓜霜喷剂、康复新液等局部药物（此类药物全身吸收少，安全性较高）；禁止自行使用含利多卡因、曲安奈德的药物。就医指征包括：溃疡面积超过1cm、疼痛持续3天以上无法缓解；反复发作超过2次/月；伴随发热、皮疹、关节痛等全身症状。出现上述情况需及时就诊，排查复发性阿弗他溃疡、白塞病等疾病。

问题：小孩牙齿有牙垢怎么办

小孩牙齿有牙垢怎么办 小孩牙齿出现牙垢（牙菌斑）需通过科学口腔清洁、饮食调整及定期专业干预，预防其矿化形成牙结石，保护恒牙发育及口腔健康。 一、日常口腔清洁是核心 婴幼儿阶段（0-3岁）家长需用指套牙刷或软毛牙刷蘸清水轻柔清洁乳牙；3岁后可使用含氟儿童牙膏（米粒大小），每日早晚刷牙，饭后用温水漱口。牙刷选择圆头软毛，避免损伤牙龈，配合牙线清理牙缝食物残渣。 二、饮食管理减少牙垢附着 限制蔗糖摄入，避免频繁零食（如糖果、蛋糕）及碳酸饮料；多摄入富含纤维的蔬果（如芹菜、苹果），促进唾液分泌冲刷牙齿表面。定时定量进食，避免夜间进食后立即入睡，减少牙垢长时间滞留。 三、定期检查与专业清洁 建议每6个月带儿童进行口腔检查，牙医可通过专业工具（如超声波洁牙机）清除早期牙结石。对已矿化的牙垢，需分阶段完成清洁，避免单次操作不适；早产儿、低体重儿等特殊情况需在儿科医生指导下调整清洁方案。 四、特殊人群需针对性干预 早产儿、有口腔疾病（如龋齿、牙龈炎）的儿童，清洁时需更轻柔，可延长喂养间隔；使用含氟产品时需家长全程监督，防止吞咽。口呼吸、吮指儿童需尽早纠正习惯，减少牙垢滞留环境。 五、科学辅助干预手段 牙缝较宽者可用儿童专用牙间刷（直径1.5-2.0mm）；短期可在医生指导下使用含氯己定（CPC）的漱口水（避免长期使用导致牙齿着色）。对牙垢严重者，需配合专业脱敏处理，降低牙釉质损伤风险。 （注：药物仅提及名称，具体使用需遵医嘱，特殊情况建议分次操作，确保儿童配合与安全。）

问题：嘴唇开裂老是不好怎么办

嘴唇反复开裂长期不愈，可能与慢性唇炎、维生素缺乏或不良习惯相关，需从病因治疗、局部护理、生活调整三方面综合干预。 一、明确病因排查 嘴唇长期开裂不愈需先明确诱因：慢性唇炎（接触口红、牙膏等过敏原或长期刺激）、维生素B2/B3缺乏（易引发口角炎及唇部干裂）、光线性唇炎（长期日晒紫外线损伤）、不良习惯（频繁舔唇加重水分蒸发），或合并糖尿病等系统性疾病。建议先到皮肤科或口腔科就诊，排除基础疾病或过敏因素。 二、科学局部护理 避免撕扯干皮（可用温水湿敷软化后轻擦），每日多次涂抹无香料润唇膏（含凡士林、神经酰胺更佳），睡前厚涂形成保护膜。干燥严重时，先用生理盐水湿敷唇部5分钟，再薄涂医用维生素E乳膏或短期使用弱效激素药膏（如地奈德乳膏），但需避免连续使用超1周。 三、纠正不良习惯与饮食调整 减少舔唇、咬唇行为（越舔越干），外出戴防晒口罩，避免风吹日晒。饮食补充维生素B2（动物肝脏、菠菜）、维生素A（胡萝卜、牛奶）及优质蛋白，每日饮水1500-2000ml，避免辛辣刺激食物。 四、特殊人群注意事项 儿童需用无刺激儿童润唇膏，家长监督纠正习惯；孕妇哺乳期女性用药前咨询医生，禁用强效激素；老年人合并糖尿病者，需同时控制血糖，唇部护理更温和（避免过热食物刺激）。 五、就医与药物干预 自我护理1-2周无效或出现红肿、渗液、结痂加重，需及时就医。药物选择遵医嘱：慢性唇炎可用非激素类抗炎药（他克莫司软膏），合并感染加用莫匹罗星软膏，避免长期自行使用含氟化物牙膏或刺激性漱口水。

问题：舌头两侧疼

舌头两侧疼痛多由局部刺激、感染或炎症引发，多数可通过饮食调整与局部护理缓解，持续超过两周或伴随溃疡、发热需及时就医。 物理性刺激与机械损伤 进食时咬伤、尖锐牙尖或义齿摩擦是常见原因。建议避免辛辣、过热食物，用淡盐水或氯己定含漱液漱口（每日2-3次）；若因牙尖或义齿问题，需口腔科调磨牙体或更换义齿，减少局部刺激。 感染性因素 复发性阿弗他溃疡（复发性口疮）或疱疹病毒感染时疼痛明显。前者可局部使用康复新液促进黏膜愈合；疱疹病毒感染（如单纯疱疹病毒Ⅰ型）需用阿昔洛韦凝胶（局部涂抹，每日4-6次），避免与他人共用餐具，防止交叉感染。 炎症性病变 灼口综合征（无器质性病变但疼痛）或口腔扁平苔藓（免疫相关慢性炎症）需警惕。灼口综合征常伴随精神压力，可尝试放松训练；扁平苔藓需病理活检确诊，局部可用曲安奈德凝胶（短期抗炎），避免自行用药延误诊断。 系统性因素关联 B族维生素（B2、B12）或锌缺乏可能诱发口腔黏膜炎症，糖尿病患者因血糖控制不佳易致感染愈合延迟。建议补充复合维生素（遵医嘱），控制血糖，避免辛辣刺激，增强黏膜抵抗力。 特殊人群注意与就医指征 儿童、孕妇、老年人需谨慎用药：儿童可用蜂蜜水含漱（1岁以上），孕妇优先局部护理（避免药物全身吸收），老年人伴免疫低下时感染风险高。若疼痛持续两周未缓解、溃疡直径超1cm、伴随发热或颈部淋巴结肿大，需及时就诊口腔科或内科排查基础疾病。 （注：以上内容仅为初步建议，具体诊断与治疗需结合临床检查，药物使用需遵医嘱。）

问题：孕妇牙龈出血什么原因

孕妇牙龈出血主要与孕期激素变化、口腔局部刺激、营养缺乏及全身性疾病等因素相关，多为妊娠期牙龈炎的表现，需通过规范口腔护理与营养补充改善，必要时就医处理。 妊娠期激素变化 孕期孕激素水平显著升高，使牙龈毛细血管扩张、通透性增强，炎症细胞浸润导致牙龈红肿脆弱。约60%-80%孕妇会出现此现象，通常在孕早期发病，分娩后随激素回落逐渐缓解。 口腔卫生不佳 牙菌斑、牙结石堆积及食物残渣滞留，易引发细菌滋生与牙龈炎症。若日常刷牙不彻底（每日不足2次或时间＜2分钟）、忽视牙缝清洁，会加重局部刺激，导致出血频率增加。 营养缺乏 维生素C、维生素K缺乏会削弱牙龈组织修复与凝血功能。孕期对维生素C需求增加50%，若新鲜蔬果摄入不足（每日＜300g蔬菜+200g水果），易诱发牙龈出血加重；叶酸缺乏可能影响牙周组织再生。 妊娠期糖尿病影响 血糖控制不佳时，牙龈微血管病变与感染风险升高，出血更难愈合。研究显示，妊娠合并糖尿病孕妇牙龈出血发生率是非糖尿病孕妇的2.3倍，需同步管理血糖与口腔健康。 机械刺激损伤 硬毛牙刷、用力刷牙或牙线使用不当（如横向刮擦）会直接损伤牙龈。建议选择软毛牙刷（毛硬度≤0.15mm），采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），使用牙间刷清洁牙缝。 注意事项：孕前有牙周炎、高龄（＞35岁）或有出血倾向家族史的孕妇，应提前进行口腔检查。分娩后1-2周内复查牙龈状况，避免因激素波动忽视治疗。涉及药物如甲硝唑、阿莫西林需在医生指导下使用，禁止自行服用。

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