主任王健

王健副主任医师

南方医科大学南方医院骨关节科

个人简介

简介:王健,南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任,硕士研究生导师。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。科专业知识理论扎实,外科手术技术精湛。专长于骨关节疾患的治疗,尤其精通人工髋、膝关节置换和翻修、运动医学与关节镜关节镜等外科手术。先后多次到奥地利、加拿大等国家进修学习人工关节置换手术技术。擅长关节镜下半月板损伤、前后交叉韧带损伤等各种疾病的处理,在表面髋关节置换、短柄髋关节、膝关节高屈曲旋转平台等人工关节置换新技术、新领域方面有着较深入的研究。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。工作以来,开展新技术新业务2项,获得省级以上课题4项,院级课题2项,科研经费达86万,新型实用专利14项,国内发明1项,教学奖7项,参编专著2部,发表专业论文60余篇。广东省医学会关节外科学分会委员、秘书 广东省医学会骨科学分会关节镜学组委员。

擅长疾病

股骨头坏死,膝关节炎。

TA的回答

问题:腰的骨质增生和椎间盘突出怎么办

腰椎骨质增生与椎间盘突出多因腰椎退变引发,治疗以保守干预为核心,结合生活方式调整、药物缓解症状及必要时的手术治疗,特殊人群需个体化方案。 一、明确诊断与评估 两者常伴随发生,建议通过腰椎X线、MRI明确病变程度及神经受压情况,排除骨折、感染等急症,必要时结合肌电图评估神经损伤。 二、保守治疗为主 多数患者首选保守治疗:急性期卧床休息1-3天,恢复期坚持腰背肌功能锻炼(如小燕飞、五点支撑);配合热敷、理疗、牵引(需遵医嘱);药物可选用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养剂(甲钴胺)及肌肉松弛剂(乙哌立松)。 三、生活方式调整 日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;注意腰部保暖,避免受凉诱发疼痛;控制体重,减轻腰椎负荷(体重每增10公斤,腰椎压力增加50公斤);选择中等硬度床垫,避免过软或过硬。 四、特殊人群注意事项 老年人慎用强效止痛药物,防跌倒风险;孕妇优先理疗与康复锻炼,避免药物;糖尿病患者需调整药物,监测血糖与伤口愈合,禁用刺激性药物。 五、手术治疗指征 保守治疗3个月无效,或出现持续神经压迫(下肢肌力下降、大小便障碍)、剧烈疼痛影响生活时,需评估手术(如椎间孔镜髓核摘除术),术前需完善全身评估。

问题:手指腱鞘炎治疗方法

手指腱鞘炎治疗以保守治疗为核心,无效时考虑手术干预,需结合休息、药物、理疗及康复训练综合管理,特殊人群需个体化调整方案。 休息与制动 避免手指频繁屈伸动作(如长期打字、家务劳作、握持手机),必要时佩戴弹性护腕或指套固定手指,减少肌腱反复摩擦,缓解局部压力,防止病情加重。 药物治疗 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)可缓解疼痛肿胀,必要时局部注射糖皮质激素(如泼尼松龙)快速减轻炎症,慢性期可外用非甾体抗炎药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)辅助治疗,用药需遵医嘱,避免长期滥用。 物理治疗与康复 急性期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性期热敷促进血液循环;超声波、冲击波治疗可有效促进局部炎症吸收;专业康复师指导下进行手指屈伸拉伸、握力训练,改善肌腱柔韧性与关节活动度。 手术治疗 经规范保守治疗3-6个月无效、症状严重(如手指活动绞锁、弹响、屈伸严重受限)时,可考虑腱鞘切开松解术,术后需早期进行主动功能锻炼,避免肌腱粘连影响恢复。 特殊人群管理 孕妇优先选择物理治疗与康复训练,避免非必要药物;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染风险;老年人及儿童以保守治疗为主,避免过度干预,优先选择无创或低风险方案。

问题:颈椎后路手术后瘫了怎么办

颈椎后路手术后出现瘫痪,多为脊髓或神经根急性损伤所致,需立即联系医疗团队明确病因并展开干预。 立即就医评估病情 瘫痪可能由脊髓水肿、血肿压迫、减压不彻底或原有神经损伤加重引发。需尽快完成颈椎MRI、CT等影像学检查,明确脊髓受压程度及损伤类型,为后续治疗提供依据。 药物干预缓解症状 遵医嘱使用神经保护剂(如甲钴胺)促进神经修复,激素(如甲泼尼龙)减轻急性炎症水肿,脱水剂(如甘露醇)降低颅内压。同时配合维生素B族、ATP等神经营养药物,改善神经代谢功能。 早期康复介入治疗 在专业指导下开展康复训练:物理治疗(如关节被动活动、肌肉电刺激)维持肢体功能,运动疗法(如桥式运动、呼吸训练)预防肌肉萎缩,作业疗法(如握力训练)提升生活自理能力。 二次手术指征评估 若影像学显示脊髓持续受压(如内固定移位、减压不足)或神经功能进行性恶化,需由脊柱外科团队评估二次手术必要性,通过减压调整或内固定优化改善脊髓空间。 特殊人群注意事项 老年患者、糖尿病或合并基础疾病者,需加强血糖控制、营养支持及深静脉血栓预防(如气压治疗)。康复训练需循序渐进,避免过度疲劳加重神经负担,定期监测肌力及并发症风险。

问题:股骨头坏死有哪些原因呢

股骨头坏死(股骨头缺血性坏死)的核心原因是股骨头血供受损或中断,导致骨细胞死亡及结构改变,主要诱因包括创伤、激素使用、酒精滥用、血管性疾病及特发性因素。 创伤性损伤 股骨颈骨折、髋关节脱位等直接破坏股骨头血供,是青壮年患者的主要诱因。老年人因骨质疏松更易骨折,需尽早手术固定并定期复查髋关节MRI,监测血供恢复情况。 长期激素使用 长期大剂量糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)可损伤血管内皮,诱发脂肪栓塞。风湿免疫病、肾病综合征患者需严格遵医嘱用药,定期监测骨密度及髋关节功能,必要时预防性干预。 酒精滥用 长期大量饮酒(每日酒精摄入>40g)会导致脂肪代谢紊乱,血液中游离脂肪酸增多,堵塞股骨头血管。中年男性(尤其饮酒史>10年者)风险显著升高,建议控制饮酒量,必要时戒酒。 血管性疾病 镰状细胞贫血、血栓闭塞性脉管炎等疾病会直接影响股骨头血液循环。血液系统疾病或血管炎患者需加强抗凝治疗,定期评估血管通畅性,预防血栓形成。 特发性坏死 部分患者无明确诱因,可能与遗传易感性或微小血管病变相关。中青年男性多见,早期可无症状,需通过MRI筛查早期病变,避免因忽视延误治疗。

问题:头晕颈椎疼怎么办

头晕伴颈椎疼痛多因颈椎劳损或神经血管受压所致,需结合休息调整、病因治疗及必要医疗干预综合处理。 一、明确病因,及时就医 建议通过颈椎X线、MRI等检查明确病因,排除颈椎间盘突出、椎动脉狭窄、脊髓压迫等器质性病变,避免延误神经损伤等严重问题。 二、调整日常姿势与休息 避免长期低头(如手机、电脑),每30分钟起身活动颈肩;选择一拳高的枕头,保持颈椎自然曲度,睡眠时避免俯卧或高枕;久坐时用靠垫支撑腰部,维持颈椎中立位。 三、物理治疗缓解症状 急性期(48小时内)冷敷疼痛部位减轻肿胀;慢性期热敷或红外线理疗促进血液循环;轻柔按摩颈肩部肌肉,或在医生指导下进行颈椎牵引(避免自行强力牵引)。 四、药物辅助缓解疼痛 疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如乙哌立松);神经受压者可加用神经营养药(如甲钴胺),需遵医嘱使用,避免长期自行用药。 五、特殊人群注意事项 孕妇、老年人及骨质疏松患者避免自行强力按摩或牵引;高血压、糖尿病患者用药需监测血压血糖,用药前咨询医生;儿童需排查先天性颈椎畸形等问题。 (注:内容仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱)

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