首都医科大学附属北京朝阳医院儿科
简介：任锦霞，首都医科大学附属北京朝阳医院，儿科 副主任医师。擅长新生儿科、儿科危重症抢救、儿童内分泌疾病的治疗。
新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。
副主任医师儿科
嗜热链球菌是有益婴儿肠道健康的益生菌可在肠道定植通过产有机酸等抑制有害菌促进消化吸收降低感染风险婴儿食用含其产品需选经严格质量把控的婴儿专用正规制剂并把控剂量注意个体差异婴儿为特殊群体需密切关注食用反应优先母乳喂养等专业评估后再补充含其产品以保障健康安全。 一、嗜热链球菌对婴儿肠道健康的益处 嗜热链球菌属于乳酸菌的一种，是常见的益生菌。对于婴儿而言，适量摄入含嗜热链球菌的产品有助于维持肠道菌群平衡。研究表明，嗜热链球菌能够在婴儿肠道内定植，通过产生有机酸等物质抑制有害菌生长，促进肠道蠕动，从而帮助婴儿更好地消化吸收营养，降低肠道感染风险，对婴儿肠道健康有积极作用。 二、婴儿食用嗜热链球菌的注意事项 1.产品选择：婴儿食用的含嗜热链球菌产品需是经过严格质量把控的婴儿专用益生菌制剂。家长应选择正规渠道购买，确保产品符合婴幼儿食品相关标准，避免选择添加过多不必要成分的产品。 2.剂量把控：婴儿的消化系统尚未发育完全，应严格按照产品说明书或在医生、营养师指导下控制嗜热链球菌的摄入量。过量摄入可能会引起婴儿肠道短暂的不适反应，如轻微腹泻等。 3.个体差异：不同婴儿对益生菌的适应情况存在个体差异。部分婴儿可能食用后肠道状态改善明显，而少数婴儿可能出现不耐受情况，如食用后出现腹胀、哭闹等异常表现，此时应立即停止食用并咨询专业医生。 三、特殊人群（婴儿）的温馨提示 婴儿属于特殊群体，在考虑食用含嗜热链球菌的产品时，需充分考虑其生理特点。家长应密切关注婴儿食用后的反应，若有异常应及时就医。同时，不建议自行给月龄过小的婴儿随意添加含嗜热链球菌的产品，优先遵循母乳喂养等天然营养方式，若需额外补充益生菌，务必在专业医疗人员评估后进行，以保障婴儿健康安全。
婴儿肚脐贴贴用时长综合产品说明与婴儿肚脐恢复情况确定，普通一般24-48小时，受肚脐恢复状态、产品特性影响，婴儿皮肤娇嫩，贴时需留意，异常即取贴清洁观察，早产儿等特殊婴儿更要关注，适时缩短时长并加强护理。 一、影响贴用时长的因素 1.肚脐恢复状态 对于刚出生脐带未脱落的婴儿，肚脐贴主要是起到保护作用，防止感染等情况。一般在脐带未脱落前，肚脐贴可根据使用情况每天更换。如果肚脐贴出现潮湿、污染等情况则需及时更换。通常脐带在出生后1-2周左右脱落，在脐带脱落前肚脐贴的更换频率要密切关注肚脐的状况。 当脐带脱落后，肚脐贴的贴用时长可能会相对灵活一些，但一般也建议不要超过48小时。因为长时间贴敷肚脐贴可能会导致局部不透气，影响肚脐部位的皮肤呼吸，增加皮肤出现问题的风险，比如可能引起脐周皮肤发红、瘙痒甚至感染等情况。 2.产品自身特性 不同品牌、不同类型的婴儿肚脐贴成分、材质等有所差异，其建议的贴用时长也不同。例如一些材质透气性较好的肚脐贴，可能允许适当延长贴用时间，但最长也不宜超过72小时。而一些材质相对不透气的肚脐贴则需要缩短贴用时长。在使用肚脐贴前，一定要仔细阅读产品说明书，按照说明书上标注的建议贴用时长来操作。 二、特殊人群（婴儿）的注意事项 婴儿的皮肤比较娇嫩，在使用肚脐贴时需要格外小心。如果在贴用肚脐贴过程中发现婴儿脐周皮肤出现红肿、渗液等异常情况，无论贴用时长是否达到规定时间，都应立即取下肚脐贴，并对脐部进行清洁和观察。如果情况没有改善甚至加重，应及时就医。另外，对于早产儿等特殊婴儿群体，由于其身体各方面机能相对较弱，在使用肚脐贴时更要密切关注肚脐及周围皮肤的状况，贴用时长可能需要根据个体情况适当缩短，并加强对脐部的护理。
婴儿补锌应以食物为主，优先选择母乳、配方奶及富含锌的动物性食物，必要时在医生指导下使用锌补充剂。 母乳与配方奶为基础来源 母乳是婴儿最理想的食物，含锌量约1-2mg/L，虽总量不高，但生物利用率达60%以上，优于多数食物。配方奶通常添加锌元素（含量约3-5mg/L），6个月内母乳不足或人工喂养婴儿可通过配方奶满足基础需求。 动物性食物提供高效锌源 红肉（牛肉、羊肉）锌含量约3-5mg/100g，吸收率达30%-40%；动物肝脏（猪肝、鸡肝）锌含量更高（约5-8mg/100g），建议每周1-2次肝泥辅食（每次20-30g）。鱼类中牡蛎（71mg/100g）、三文鱼（2.1mg/100g）为优质选择，避免生食。 植物性食物与强化食品辅助补充 坚果泥（核桃、南瓜籽，2-5mg/100g）、豆类（鹰嘴豆、黑豆，2-3mg/100g）含锌但吸收率较低（约20%）。6月龄后可添加强化锌米粉（锌含量约5-8mg/100g），搭配维生素C食物（如番茄泥）可提升吸收效率。 特殊情况需遵医嘱使用补充剂 早产儿、低体重儿或经检测锌缺乏（血清锌＜70μg/dL）的婴儿，需在医生指导下使用锌补充剂（如葡萄糖酸锌、硫酸锌），每日剂量0.5-1mg/kg，疗程1-2个月，避免自行服用。 科学补锌注意事项 锌与钙、铁制剂需间隔2小时以上服用，避免相互抑制吸收； 辅食添加遵循“单一→多样”原则，避免过量摄入肝脏（每周不超过2次）； 定期体检监测血清锌水平（正常参考值70-110μg/dL），过量锌可能导致铁吸收障碍，需平衡摄入量。 婴儿补锌需结合年龄、喂养方式及健康状况，以食物为基础，必要时遵医嘱补充，定期监测确保安全有效。
儿童腋温≥37.5℃可诊断为发烧，其中37.5-38.0℃为低热，38.1-39.0℃为中度发热，39.1℃以上为高热，临床需结合测量方法及伴随症状综合判断。 一、腋温正常范围与发烧阈值 儿童腋温正常范围通常为36.0-37.2℃（不同年龄段略有差异），根据《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理指南》，腋温≥37.5℃即可诊断为发热，其中低热（37.5-38.0℃）、中度发热（38.1-39.0℃）、高热（≥39.1℃）的分级有助于评估病情严重程度。 二、规范测量腋温的方法 测量前需擦干腋窝汗液，避免汗液影响读数；将体温计探头置于腋窝深处，夹紧上臂与躯干，确保紧密贴合；水银体温计测量5-10分钟，电子体温计1-3分钟；测量前静息30分钟，避免刚进食、活动或包裹过紧后立即测量，环境温度保持24-26℃可减少误差。 三、特殊年龄段体温特点 新生儿腋温正常范围为36.2-37.0℃，因体温调节中枢未成熟，易受环境温度波动影响，测量时需用包被适当保暖；婴儿哭闹、包裹过紧时体温可短暂升高，建议安静状态下测量，延长至10分钟以排除误差。 四、发烧伴随症状与就医指征 体温≥38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（药物名称，不提供剂量）；若出现持续高热（≥39.0℃超24小时）、精神萎靡/烦躁、抽搐、呼吸急促、尿量减少（提示脱水）等症状，需立即就医，避免延误治疗。 五、特殊疾病儿童注意事项 免疫功能低下儿童（如白血病、长期激素治疗者）、先天性心脏病患儿发热时需警惕病情恶化：前者易合并感染，后者可能诱发心衰，即使腋温＜38.0℃也需密切监测；若出现心率加快、皮肤发绀，应立即联系医生。
水痘初期症状治疗方法 水痘初期以低热、向心性红色斑疹/丘疹/疱疹为典型特征，治疗需早期识别症状、对症护理、规范用药，特殊人群需个体化干预。 早期识别典型症状 初期常表现为低热（38℃左右）伴头痛、乏力，1-2天后皮肤分批出现红色斑疹→丘疹→疱疹，皮疹以躯干、头面部为主，四肢较少。疱疹内液清亮、周围红晕，呈“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”演变过程，伴瘙痒。此阶段皮疹特征（向心性分布、分批出现）是鉴别关键，避免与感冒混淆。 对症退热与皮肤护理 发热时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），体温＞38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚（避免阿司匹林）；瘙痒严重者外用炉甘石洗剂，禁止抓挠以防疱疹破溃感染，皮肤破损处涂莫匹罗星软膏；穿宽松棉质衣物，保持皮肤清洁干燥。 早期抗病毒药物干预 发病48小时内使用阿昔洛韦（或伐昔洛韦）可缩短病程、减轻症状，临床证实有效。需注意：免疫功能正常者疗程5-7天，肾功能不全者慎用；不建议自行使用激素（可能加重病情），特殊人群需个体化调整方案。 特殊人群重点关注 免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：需尽早就诊，必要时静脉用抗病毒药物，密切监测并发症； 孕妇：妊娠早期感染可能增加胎儿畸形风险，需24-48小时内就医，遵医嘱评估干预； 新生儿：症状较重，需隔离至皮疹结痂，避免接触免疫球蛋白缺乏者。 预防传播与并发症 隔离至全部疱疹结痂（约7-10天），避免与儿童、孕妇等易感人群接触；未破溃疱疹可涂阿昔洛韦软膏，破溃后加强消毒；若出现高热不退、咳嗽加重、呕吐头痛，需警惕肺炎、脑炎等并发症，立即就医。 注：本文仅为科普，具体用药及治疗需由医生评估后实施。