主任童文新

童文新主任医师

中国中医科学院西苑医院内科

个人简介

简介:童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。

擅长疾病

运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

TA的回答

问题:打疫苗喝酒了怎么办

接种疫苗后喝酒需及时观察身体状况,一般人群、特殊人群观察重点不同;要补充水分,不同人群补充有别;后续接种要依情况,特殊人群更需谨慎,按不同人群分别对待后续接种事宜。 一、及时观察身体状况 一般人群:接种疫苗后喝酒了,首先要密切观察自身是否出现不适症状,如是否有发热、皮疹、恶心、呕吐、头晕等表现。因为接种疫苗后机体处于相对特殊的免疫状态,喝酒可能会影响机体的免疫反应以及加重疫苗接种后的常见反应。如果接种疫苗后短时间内少量饮酒且无明显不适,可先在家中休息,继续留意身体变化。若饮酒量较多或出现明显不适症状,如高热持续不退、严重的恶心呕吐导致脱水表现等,应及时前往医院就诊。 特殊人群:老年人身体机能相对较弱,接种疫苗后喝酒更需谨慎观察。老年人可能本身有基础疾病,如高血压、糖尿病等,饮酒后可能会加重基础疾病的病情,同时也可能掩盖疫苗接种后的不良反应,所以老年人接种后喝酒需更频繁地监测血压、血糖等指标,一旦出现异常或不适要尽快就医。儿童接种疫苗后一般不建议饮酒,若不慎饮酒,由于儿童代谢能力与成人不同,更要密切观察儿童的精神状态、食欲等情况,如有异常及时就医。孕妇接种疫苗后喝酒可能会对胎儿产生潜在影响,需密切关注自身是否有腹痛、阴道流血等情况,如有异常立即就医。 二、补充水分 一般人群:饮酒后应适当多喝温水,以补充因饮酒丢失的水分,同时也有助于促进机体的新陈代谢,帮助身体尽快恢复相对稳定的状态。一般建议饮用适量温水,每次100-200毫升左右,可少量多次饮用。 特殊人群:老年人本身可能存在口渴中枢不敏感等情况,补充水分时要注意控制速度和量,避免一次性大量饮水加重心脏负担等。儿童补充水分时要注意避免呛咳,可采用少量多次的方式喂水。孕妇补充水分也要适量,保证自身和胎儿的基本生理需求即可。 三、后续接种注意事项 一般人群:如果接种疫苗后少量饮酒且未出现严重不适,后续接种疫苗仍可按照正常的接种程序进行,但要注意在接种前如实告知医生饮酒情况,以便医生综合评估是否可以进行接种。如果接种后饮酒后出现了较严重的身体不适,影响到疫苗接种后的正常免疫反应评估等,可能需要推迟后续疫苗的接种,待身体完全恢复健康状态后再考虑接种事宜。 特殊人群:老年人、儿童、孕妇等特殊人群后续接种疫苗时,除了要遵循一般人群的注意事项外,还需更加谨慎。老年人要根据自身恢复情况,由医生评估是否能进行后续接种;儿童要确保身体完全恢复正常生长发育状态相关指标后再考虑接种;孕妇要由产科医生和预防接种医生共同评估饮酒对胎儿和自身健康的影响后,再决定后续是否接种及何时接种疫苗。

问题:疫苗副作用代表了什么

疫苗副作用分局部反应(接种部位红肿疼痛硬结属正常免疫应答1-2天缓解)、全身反应(部分受种者低热乏力头痛肌肉酸痛属正常免疫应答1-3天恢复),儿童群体接种后需关注异常情况,孕妇群体接种后严重反应需谨慎评估,老年人群体副作用表现不典型需关注持续状况,严重副作用如高热不退等需立即就医。 一、常见疫苗副作用类型及代表意义 1.局部反应:接种部位出现红肿、疼痛、硬结等,这代表疫苗中的抗原物质刺激局部免疫系统,引发炎症反应,是机体对疫苗成分产生免疫应答的表现,通常为轻微且短暂,一般1-2天可自行缓解。例如,接种卡介苗后局部可能出现红肿、化脓等过程,是正常免疫反应过程的体现。 2.全身反应:部分受种者会出现低热(体温一般在37.5-38.5℃)、乏力、头痛、肌肉酸痛等,这是免疫系统被疫苗激活后,全身性的免疫应答表现,说明疫苗成功触发了机体的免疫反应,调动免疫细胞参与对抗潜在病原体的准备。一般低热等全身反应持续时间较短,1-3天可恢复。 二、不同人群疫苗副作用的特点及注意事项 1.儿童群体:儿童免疫系统尚不完善,接种疫苗后可能出现的副作用相对更需关注。例如婴儿接种疫苗后出现的低热,由于婴儿体温调节中枢不稳定,需密切观察体温变化,优先采用物理降温等非药物干预方式。儿童接种疫苗后局部反应可能因皮肤较娇嫩而表现相对明显,但多数仍属正常免疫应答表现,若出现持续高热、局部红肿范围迅速扩大等异常情况需及时就医。 2.孕妇群体:孕妇接种疫苗后出现的副作用需谨慎评估。一般来说,疫苗引起的轻微副作用如低热等相对安全,但如果出现较严重的全身反应或局部严重不适,需及时与医生沟通,因为孕妇的特殊生理状态可能使一些异常反应需要更谨慎的处理,疫苗副作用在此情况下代表需要关注孕妇及胎儿的健康状况,必要时进行医学评估。 3.老年人群体:老年人免疫系统功能衰退,接种疫苗后副作用可能表现不典型。例如可能出现较轻微的乏力等情况,但也可能因基础疾病影响而使副作用表现与年轻人不同。需关注老年人接种后的身体变化,由于其恢复能力相对较弱,若出现副作用持续时间较长或有加重趋势,要及时就医,疫苗副作用在此代表需密切监测老年人的健康状态以保障其安全。 三、严重疫苗副作用代表的异常情况 若出现严重疫苗副作用,如高热持续不退(体温≥39℃)、呼吸困难、过敏性休克(表现为面色苍白、血压下降、意识模糊等)等,这代表可能存在异常免疫反应或对疫苗成分的严重过敏等情况,需立即就医进行紧急处理,这种严重副作用是机体对疫苗的异常应答表现,不同于正常免疫应答引发的轻微反应,需要引起高度重视。

问题:打了疫苗多久可以洗头洗澡

接种不同疫苗后洗头洗澡时间有差异,灭活疫苗当天可洗但注意注射部位,减毒活疫苗建议24小时后洗;洗头洗澡时水温要适宜且注意保护注射部位;儿童要轻柔快捷保暖,老年人水温及时间要注意且关注自身状况,孕妇24小时后洗且注意安全。 一、接种不同疫苗后洗头洗澡的时间差异 (一)灭活疫苗 一般来说,接种灭活疫苗后当天就可以洗头洗澡,但要注意注射部位不要过早沾水。例如新冠灭活疫苗,接种后只要注射部位的针孔完全愈合,通常几个小时后就可以正常洗头洗澡,因为灭活疫苗引起局部感染等不良反应的风险相对较低,只要做好注射部位的基本防护即可。 (二)减毒活疫苗 像麻疹疫苗、水痘疫苗等减毒活疫苗,建议接种后24小时再洗头洗澡。这是因为减毒活疫苗接种后,局部针孔及机体对疫苗的反应需要一定时间来恢复,过早洗头洗澡可能增加注射部位感染的几率,虽然减毒活疫苗引发严重局部感染的概率不高,但为了安全起见,通常建议推迟24小时。 二、洗头洗澡时的注意事项 (一)水温适宜 无论是哪个年龄段的人群,洗头洗澡时水温都要适中,一般控制在37~40℃左右。对于儿童来说,水温过高可能会烫伤皮肤,过低则容易导致着凉;成年人水温不适也可能引起身体不适,比如刺激皮肤血管等。 (二)注射部位保护 洗头洗澡时要特别注意疫苗接种部位的保护,尽量避免用力揉搓注射部位。如果是儿童,家长要更加留意,防止孩子无意识地搔抓注射部位,导致局部感染或影响疫苗效果。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,注射部位感染后可能不易愈合,更要注意保护注射部位。 三、特殊人群的情况 (一)儿童 儿童新陈代谢快,出汗相对较多。接种疫苗后洗头洗澡要更加轻柔快捷。如果是婴幼儿,家长在洗头洗澡时要固定好孩子,避免孩子乱动导致意外。同时,要注意保暖,防止孩子着凉感冒,因为儿童免疫力相对较低,感冒可能会影响疫苗的免疫效果,也可能与疫苗接种后的轻微不适症状混淆。 (二)老年人 老年人皮肤相对较薄、抵抗力也有所下降。接种疫苗后洗头洗澡时,水温要格外注意,不能过热或过冷。洗头洗澡时间不宜过长,以免体力消耗过大。另外,老年人如果有慢性疾病,如高血压等,洗头洗澡时的水温变化等可能会引起血压波动,所以要特别关注自身身体状况,若出现头晕等不适要立即停止洗头洗澡并休息。 (三)孕妇 孕妇接种疫苗后洗头洗澡需谨慎。一般建议接种后24小时再洗头洗澡,水温以舒适为宜,避免水温过高导致孕妇体温短暂升高。同时,洗头洗澡过程中要注意安全,防止滑倒等意外情况发生,因为孕妇身体重心改变等原因更容易滑倒,而滑倒可能会对孕妇和胎儿造成不良影响。

问题:中疾控研究员:我国灭活疫苗技术可以应对变异株

我国灭活疫苗通过保留病毒抗原结构刺激免疫反应,因病毒部分保守抗原区域相对稳定使面对变异株仍有免疫应答效果,多项科学研究验证其对变异株有抗体响应及降低感染等指标,老年人接种可降变异株重症风险但需监测反应,儿童应用经严格验证需留观关注异常,有基础病史人群接种前需医生评估基础病控制情况来决定接种事宜。 一、灭活疫苗应对变异株的机制阐释 我国灭活疫苗技术应对变异株的核心在于其免疫原理。灭活疫苗是将病毒经培养、灭活等工艺处理后制成,保留了病毒的抗原结构,当接种入人体后,能刺激机体免疫系统产生特异性抗体及细胞免疫反应。病毒虽发生变异,但疫苗诱导产生的抗体等免疫成分可通过识别病毒表面保守抗原位点来发挥作用,即便面对变异株,疫苗诱导的免疫应答仍能对病毒感染产生一定的阻断或控制效果,这是基于病毒部分保守抗原区域在变异过程中相对稳定,疫苗所诱导的免疫记忆可识别相关抗原。 二、科学研究依据支撑 多项科学研究为我国灭活疫苗应对变异株提供了证据。例如,相关临床试验数据表明,在面对新冠病毒变异株时,接种我国灭活疫苗的人群体内仍能检测到针对变异株的特异性抗体响应,且抗体滴度在一定程度上可维持对变异株的免疫保护效力。一些大规模流行病学调查也显示,接种我国灭活疫苗的人群在面对变异株引发的疫情时,感染率、重症率等指标相较于未接种人群有显著降低,这从实际应用层面验证了灭活疫苗对变异株的应对能力。 三、特殊人群的相关情况及建议 老年人:老年人免疫力随年龄增长有所下降,接种我国灭活疫苗后,仍可在一定程度上降低感染变异株后发展为重症的风险。但老年人接种后需密切监测身体反应,如出现轻微发热、局部疼痛等一般反应,可通过适当休息等方式缓解,若出现持续不适等异常情况需及时就医。这是因为老年人机体恢复能力相对较弱,需更细致的健康状况关注。 儿童:遵循儿科安全护理原则,我国灭活疫苗在儿童群体中的应用经过严格临床验证,能有效刺激儿童机体产生免疫应答,且安全性有保障。儿童接种后需在接种点留观一定时间,家长要留意儿童接种部位及全身状况,如有无异常皮疹、发热等,若有异常及时与医护人员沟通。儿童自身免疫系统尚在发育中,灭活疫苗的应用需确保在安全可控的前提下发挥免疫保护作用。 有基础病史人群:对于患有基础病史(如高血压、糖尿病等)的人群,接种灭活疫苗前需由专业医生评估基础病控制情况。若基础病处于稳定控制状态,一般可接种灭活疫苗;若基础病不稳定,则需谨慎权衡接种风险与收益后再做决定。这是因为基础病状态会影响机体对接种疫苗的反应及自身健康状况,需综合评估以保障接种安全。

问题:什么人不建议打疫苗

疫苗接种有禁忌人群,包括对疫苗成分过敏者、处于疾病急性期者、妊娠期女性、严重过敏体质且既往接种有严重不良反应者、免疫功能低下者、未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者,这些人群接种疫苗可能引发严重过敏反应、加重不适影响免疫效果或诱发神经系统症状加重等情况需谨慎或避免接种。 疫苗是由各种成分制备而成的,若个体对疫苗中的任何一种成分存在过敏史,如对疫苗中的某些蛋白质、抗生素等过敏,那么接种该疫苗后可能会引发严重的过敏反应,如过敏性休克、喉头水肿等危及生命的情况。例如,对某疫苗中的某种防腐剂过敏的人群,就不建议接种该疫苗。 处于疾病急性期者 当人体处于急性疾病发作期时,如患有急性上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病,或患有急性胃肠炎等消化系统急性疾病,此时人体免疫力相对较低,身体处于应激状态。接种疫苗可能会加重身体的不适症状,还可能影响疫苗的免疫效果,甚至增加接种不良反应的发生风险。比如正在发热(体温≥37.3℃)的患者,一般不建议立即接种疫苗,待体温恢复正常且病情稳定后再考虑接种。 妊娠期女性 妊娠期女性的身体处于特殊的生理状态,接种疫苗可能会对胎儿产生潜在影响。虽然大多数疫苗在妊娠期接种是相对安全的,但目前仍有部分疫苗在妊娠期的安全性证据不足。例如,活疫苗可能会通过胎盘影响胎儿发育,所以一般不建议妊娠期女性接种活疫苗。如果有接种疫苗的需求,需要由医生充分评估利弊后再决定是否接种。 严重过敏体质且既往接种疫苗有严重不良反应者 这类人群不仅对疫苗成分可能过敏,而且既往接种疫苗后出现过严重的不良反应,如接种后出现抽搐、呼吸困难、血管神经性水肿等严重情况,再次接种疫苗发生严重不良反应的风险极高,因此不建议接种疫苗。 免疫功能低下者 免疫功能低下的人群包括先天性免疫缺陷患者、正在接受免疫抑制治疗的患者(如长期使用糖皮质激素、接受化疗的肿瘤患者等)。由于其自身免疫系统功能异常,接种疫苗后可能无法产生足够的免疫应答,导致疫苗接种失败,不能有效预防相应疾病。同时,还可能增加接种疫苗后发生不良反应的几率,且不良反应可能更为严重。例如,艾滋病患者由于免疫系统受损,接种疫苗的效果往往不佳,所以一般不建议随意接种疫苗,需要在医生的专业评估下谨慎决定。 未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者 患有未控制的癫痫以及其他严重神经系统疾病,如格林-巴利综合征急性期、未控制的吉兰-巴雷综合征等,接种疫苗可能会诱发神经系统症状加重。因为疫苗接种可能会引起机体的免疫反应,这种免疫反应可能会对神经系统产生不良影响,所以这类人群不建议接种疫苗。

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