主任童文新

童文新主任医师

中国中医科学院西苑医院内科

个人简介

简介:童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。

擅长疾病

运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

TA的回答

问题:体温长期37.3正常吗

体温长期37.3℃是否正常需结合测量部位、持续时间及个体情况判断。若为腋下测量且持续2周以上,可能提示低热;若为口腔或直肠测量,或短期波动(数小时内),则可能属于正常生理现象。 一、测量部位对37.3℃的影响 1. 腋下测量:正常范围为36.0-37.2℃,37.3℃超出正常上限,需警惕低热可能。 2. 口腔测量:正常范围为36.3-37.2℃,37.3℃接近或略超上限,若伴随短暂运动、进食后出现,多为生理性波动。 3. 直肠测量:正常范围为36.5-37.7℃,37.3℃在正常范围内,无需过度担忧。 二、生理性与病理性波动的区分 1. 生理性短期升高:运动、进食、情绪激动或环境温度过高时,体温可暂时升至37.3℃,通常持续1-2小时后恢复正常,无其他不适症状。 2. 病理性持续低热:若37.3℃持续超过2周,且伴随乏力、盗汗、体重下降、咳嗽等症状,需警惕感染、自身免疫性疾病等,建议就医检查。 三、特殊人群的体温特点 1. 儿童:腋下基础体温略高于成人(约36.5-37.0℃),37.3℃可能提示低热;若精神状态良好、无其他症状,可观察1-2天。 2. 孕妇:孕期基础体温因激素变化升高0.3-0.5℃,若37.3℃且无头晕、腹痛等异常,多为正常生理现象,无需药物干预。 3. 老年人:基础代谢率低,正常体温略低于中青年,37.3℃若伴随食欲下降、嗜睡等,需排查感染风险,优先物理降温。 四、非药物干预与就医指南 1. 非药物优先处理:补充温水、减少衣物、保持环境通风,避免剧烈运动;可用温水擦拭额头、颈部等部位辅助降温。 2. 需就医的关键指征:体温持续3天以上37.3℃、伴随胸痛、呼吸困难、严重腹泻等症状、儿童精神萎靡或拒绝进食、孕妇出现腹痛或阴道出血。

问题:手拿东西抖是什么原因造成

手拿东西会抖可能有众多原因,主要包括:甲亢、帕金森综合征、特发性震颤、小脑疾病、精神因素等。 一、甲亢:甲状腺功能亢进患者易出现手抖,同时常伴有心悸、易饥饿、出汗增多、脾气暴躁等表现。此外,像低血糖反应这类代谢性疾病也可能引发手抖。 1.甲状腺功能亢进为何会导致手抖:是由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进和交感神经兴奋。 2.其他伴随症状的产生原因:心悸是因为心跳加快;易饥饿源于代谢加快消耗增多;出汗增加也是交感神经兴奋的结果;脾气暴躁则与激素影响神经系统有关。 二、帕金森综合征:这是一种变性疾病,多在中老年人中出现,有静止性震颤、肌强直、姿势步态异常等表现,震颤通常是首发症状,即肢体静止时震颤明显,随意运动时减轻或消失。 1.帕金森综合征的病理特点:主要是大脑中多巴胺能神经元的变性缺失。 2.静止性震颤的特点:安静状态下明显,活动时减轻,睡眠时消失。 三、特发性震颤:可在任何年龄出现,常有阳性家族遗传史,仅以震颤为表现,部分患者饮酒后可短暂减轻,情绪激动、紧张、疲劳、寒冷会加重。 1.特发性震颤的遗传因素:存在相关遗传基因。 2.诱发或加重震颤的因素影响:情绪等因素可影响神经兴奋性从而影响震颤。 四、小脑疾病:如小脑梗死等可引起手抖,表现为意向性震颤,即随意运动时出现或加重,越靠近目标越明显,还常伴有小脑性共济失调等其他症状。 1.小脑疾病导致手抖的机制:与小脑对运动的协调功能受损有关。 2.伴随的小脑性共济失调的表现:如走路不稳等。 五、精神因素:精神紧张、情绪激动等也能导致手抖,脱离这些精神因素后,症状通常会明显缓解。 总结来说,手拿东西发抖可能涉及多种情况,若症状反复出现或持续不缓解,一定要及时就医,明确诊断并积极治疗,以免延误病情。

问题:长期使用一次性筷子对人体有什么危害

一次性筷子可能携带有害物质如硫磺残留超标会影响消化系统,存在微生物污染风险包括霉菌和细菌污染,对儿童和老年人有不同影响,长期大量使用还会消耗木材资源间接影响人体生存环境质量。 一、可能携带有害物质 一次性筷子在生产过程中可能会使用硫磺熏蒸等方式漂白,若硫磺残留量超标,长期使用可能会在人体内积累,对胃肠道等造成刺激,影响消化系统功能。有研究表明,部分不合格的一次性筷子中硫磺残留量过高,长期摄入会干扰胃酸分泌等正常生理过程。 二、微生物污染风险 霉菌污染:如果一次性筷子保存不当,容易受到霉菌污染,长期使用被霉菌污染的筷子,霉菌产生的毒素可能会进入人体,如黄曲霉毒素等,具有潜在的致癌风险。一些研究发现,在潮湿环境下存放的一次性筷子霉菌滋生情况较为严重。 细菌污染:一次性筷子在使用和存放过程中,会接触到各种细菌,尤其是在卫生条件较差的场所使用时,可能会摄入大量有害细菌,引发胃肠道感染等疾病,影响身体健康。 三、对特殊人群的影响 儿童:儿童的免疫系统相对较弱,长期使用可能存在卫生隐患的一次性筷子,更容易受到微生物等的侵害,引发肠道疾病等,影响身体正常发育。儿童的肝脏等器官代谢功能尚未完全成熟,若筷子中残留有害物质,更不利于其身体的代谢和健康维护。 老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,胃肠道功能减弱,长期使用有问题的一次性筷子,会加重胃肠道的负担,可能导致消化不良、腹泻等问题频繁发生,影响营养的吸收,进而影响整体健康状况。 四、资源与环境相关间接影响 长期大量使用一次性筷子会消耗大量木材资源,导致森林资源的减少,从生态环境角度间接影响人体的生存环境质量,而良好的生态环境是人体健康的基础保障,森林减少可能会影响空气质量、水土保持等,进而对人体健康产生不利影响。

问题:低烧吃布洛芬的副作用

低烧服用布洛芬可能出现的副作用包括胃肠道不适(如恶心、胃痛)、肝肾功能短期影响、过敏反应、神经系统症状(如头痛)等,特殊人群(如儿童、孕妇、老年人)需谨慎使用。 一、常见副作用及发生特点 消化系统不适:多数人服药后可能出现胃部烧灼感、恶心或轻微呕吐,空腹服用时发生率更高,长期或过量使用可能增加溃疡或出血风险。 肝肾功能影响:短期使用通常无明显影响,但有慢性肝病、肾病或脱水的患者可能出现转氨酶升高或肾功能指标异常,需监测指标变化。 过敏反应:少数人可能出现皮疹、瘙痒或呼吸困难,一旦出现需立即停药并就医,既往有阿司匹林过敏史者禁用。 神经系统症状:偶见头晕、嗜睡或头痛,服药期间应避免驾驶或操作机械,过量可能加重症状。 二、特殊人群风险及注意事项 儿童:2岁以下儿童禁用,2~6岁儿童需严格遵医嘱,避免自行用药,可能因脱水或肝肾功能未成熟增加不良反应风险。 孕妇及哺乳期女性:妊娠晚期(孕20周后)禁用,哺乳期妇女慎用,可能影响胎儿循环或乳汁成分,建议咨询医生后使用。 老年人:因代谢能力下降,更易出现胃肠道或肾功能损伤,合并高血压、心脏病者需注意监测血压和水肿情况,避免与其他降压药叠加使用。 慢性病患者:有胃溃疡、哮喘、心功能不全病史者,布洛芬可能诱发溃疡出血或加重哮喘,需在医生指导下权衡利弊使用。 三、安全用药原则 非药物干预优先:低烧(37.3℃~38℃)建议优先采用物理降温(如温水擦浴)、补充水分、休息等措施,减少药物依赖。 严格年龄与剂量:2~12岁儿童按体重计算剂量,成人单次剂量不超过600mg,每日不超过2400mg,避免连续使用超过3天。 禁忌与药物相互作用:禁与抗凝药(如华法林)、利尿剂合用,服用期间避免饮酒,可能增加肝肾负担或出血风险。

问题:刚吃完饭多久可以洗澡

饭后1-2小时洗澡较为安全,特殊人群(如老年人、糖尿病患者、心脑血管疾病患者)建议适当延长至2-3小时,避免因餐后血液循环分布变化引发不适。 一、饭后立即洗澡的生理风险 饭后消化系统需大量血液参与食物消化吸收,此时皮肤血管遇热扩张会使血液流向体表,导致胃肠道供血减少,影响消化效率,可能引发腹胀、恶心等不适;长期频繁饭后立即洗澡,还可能增加慢性胃炎、消化不良的发病风险。 二、建议间隔时间的科学依据 临床研究表明,餐后1小时内胃排空仅完成约30%,食物消化尚未稳定;2小时后胃排空基本完成,血液循环逐步恢复正常,身体状态趋于平稳。这一时间间隔基于人体消化周期(胃排空速率约2-4小时)和心血管调节规律,是科学验证的安全阈值。 三、特殊人群的注意事项 老年人消化功能退化,心脑血管调节能力减弱,建议间隔2-3小时洗澡;糖尿病患者需防范低血糖风险,洗澡前建议监测血糖,若血糖<5.6mmol/L,可适当加餐或延长至2.5小时;高血压、冠心病患者应间隔2小时以上,且避免水温过高(不超过40℃),防止血压波动或心脏负荷增加。 四、洗澡时的安全细节 水温控制在38-40℃(略高于体温),避免过冷或过热刺激;洗澡时长建议15-20分钟,减少体力消耗;肥胖人群代谢较慢,建议间隔1.5-2小时,避免洗澡后疲劳加重;洗澡后30分钟内补充温水,维持体内水分平衡,降低脱水风险。 五、误操作后的应对措施 若不慎饭后立即洗澡出现头晕、心慌、胃部不适,应立即停止洗澡,卧床休息并饮用少量温水,避免强行活动;若症状持续(如剧烈腹痛、呕吐、胸闷),需及时就医,排查是否存在急性胃炎、低血糖或心脑血管供血不足等问题。日常建议养成“饭后休息+规律洗澡”的习惯,降低健康风险。

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